Что вас беспокоит?
Подвернул щиколотку.
Добрый день! Нахожусь в отпуске, во Вьетнаме, 23 апреля неудачно упал, подвернул щиколотку правой ноги, была боль при ходьбе, ограничилась подвижность в суставе, но припухлости не было. 24 апреля поехал с утра на запланированную экскурсия и 5-6 часов провел относительно в движении по песку, боль стала к вечеру меньше (практически исчезала), но немного появилась припухлость. Сегодня поехал на пляж, несколько часов там был, боли при ходьбе уже нет, но припухлость немного увеличилась. Какой диагноз возможен? Чем это чревато? Могу ли я ходить без вреда для здоровья? Что делать в этой ситуации? Как себя вести? Какие медикаменты применить (из тех, которые есть в такой стране ккк Вьетнам)?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, в таких ситуациях первоначально необходимо исключить перелом, так как даже не выраженная клиническая картина, как в вашем случае может сопровождать нарушение целостности костей. В остальном конечно описанные вами жалобы и внешний вид ноги, может соответствовать повреждению связок голеностопного сустава. В таких случаях рекомендуется: фиксировать сустав ортопедическим ортезом средней степени жёсткости или эластичным бинтом на время ходьбы, тяжёлые физические нагрузки исключить до 3 недель, чтобы дать время связкам восстановиться и исключить их повторную травму. В покое держите конечность в приподнятом положении. При наличие отека к концу дня использовать холод( 20минут держать, 40 отдыхать). Нпвс коротким курсом для купирования отека и боли (нимесил, ибупрофен или парацетамол) до 3 дней, местные нпвс мази (найз, Аэртал или диклофенак) до 10 дней. Все препараты можно заменить аналогами
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой диагноз возможен? Чем это чревато?
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава
В крайнем случае перелом по типу трещины
Могу ли я ходить без вреда для здоровья? Что делать в этой ситуации? Как себя вести?
-лучше пока ограничить ходьбу ,до исследования
Какие медикаменты применить (из тех, которые есть в такой стране ккк Вьетнам)?
В таких случаях рекомендуют:
-рентгенография+ УЗИ ; либо МРТ (более точный метод)
-- ограничение нагрузок на конечность до 5 нед
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом или ортезом )
-при сохранении болей можно подключить физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Добрый день. Понимаю, что травма может вызывать беспокойство, поэтому постараюсь разъяснить дальнейшие шаги.
На что стоит обратить внимание. Описанные симптомы чаще всего связаны с повреждением мягких тканей, связок или костных структур.
Чтобы исключить серьезные травмы, рекомендуется в ближайшее время посетить травмпункт или приёмный покой больницы. Там проведут рентген-исследование, которое поможет уточнить характер повреждения.
До визита к специалисту постарайтесь защитить конечность от нагрузки.
При выраженной боли возможно принятие безрецептурного обезболивающего: ибупрофен, строго следуя инструкции.
Приложите холод к повреждённой области на 15 минут (через ткань, чтобы избежать обморожения).
После осмотра врач может предложить:
Фиксацию гипсом или ортезом для правильного сращения тканей.
Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления.
Препараты кальция для насыщения организма, если будут выявлены сопутствующие риски.
Не откладывайте визит в травмпункт: чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем ниже риск осложнений.
Все медикаменты (включая рецептурные) назначаются только после очного осмотра.
Если после травмы появилось онемение, синюшность кожи или усилилась боль - это требует срочного обращения за помощью.
Буду рад помочь с возникшими вопросами. Желаю скорейшего восстановления!
Добрый день! Спасибо! Скажите, МРТ покажет проблему?
МРТ может более детально показать все проблемы в суставе
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на растяжение и частичные разрывы связок голеностопного сустава. Растяжение связок голеностопа — это частая травма, представляющая собой надрыв волокон, возникающий при подворачивании стопы (обычно внутрь), ходьбе по неровной поверхности или спортивных нагрузках. Симптомы включают боль, отек, гематому и затрудненную ходьбу. Достоверно переломов стопы не определяется. Из-за вовремя не наложенного лонгета имеется ухудшение состояния голени. Оптимально наложить гипсовую лонгету (или ортез) на 14 дней. Еще одно условие - оптимально ходить на костылях, иначе нагрузка на голеностоп провоцирует отек и боли. Тогда все успокоится. Если нет этой возможности, то лучше всего приобрести ортез голеностопного сустава (по типу такого) https://www.med-magazin.ru/shop/product/Ortez_golenostopnyy_s_plastinami_iz_termoplastika_EST_084_Orliman/ . И ходить хотя бы с палкой. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20201 ответ
- 14 Декабря 20226 ответов
- 13 Февраля 202342 ответа
- 26 Февраля 202312 ответов