Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4292707

Что вас беспокоит?

Антидепрессанты плохо

Я пью золофт 50 мг , на ночь аминазин 50 мг, и еще на ночь миртазапин целую таблетку, сочитаются ли эти препараты между собой , на 5 день появилась рвота и головные боли , можно ли аминазин поменять на кветиапин, или миртазапин убрать , подскажите пожалуйста

Да
46 лет
26 Апреля ·Просмотров: 46·Настя

Принятый ответ

Здравствуйте. Уточните, пожалуйста , установленный диагноз. Это терапия назначена впервые или ранее получали другие препараты?
Рвота может быть вызвана воздействием золофта на серотониновые рецепторы желудочно-кишечного тракта. Обычно в подобных случаях рекомендуется уменьшить дозу до 25мг с последующим повышением через неделю.
Осуществляется ли контроль артериального давления? Аминазин зачастую вызывает гипотензию, что может сопровождаться головной болью. Кроме того, комбинация аминазина с миртазапином зачастую оказывает чрезмерный седативный эффект и не является стандартной схемой лечения.

Ирина Вячеславовна, до этого пила золофт было все нормально с неулептилом, на ночь клозапин ,было все нормально, щас приписали эту схему лечения , может аминазин заменить кветиапином, и убрать миртазапин, и просто пить золофт утром и дозу прибавлять и кветиапин?

К сожалению, я не могу вам ответить, пока не узнаю установленный диагноз.

Ирина Вячеславовна, расстройство личности с истерический характером

Поняла вас. В таком случае аминазин может использоваться в качестве корректора поведения и снижения выраженности эмоциональных реакций, замена его на Кветиапин несет за собой риски усугубления симптомов , хотя , конечно, Кветиапин обладает более благоприятным профилем безопасности.
Миртазапин чаще используется при резистентных депрессиях и редко при других состояниях , поэтому , при плохой переносимости может быть рассмотрена его отмена.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой установленный диагноз?
Все три препараты в целом сочетаются, но комбинация конечно вызывает вопросы.

Все 3 препараты сразу назначали принимать Вам? Это первый вариант терапии или ранее уже был опыт лечения, нужно бОльше информации.

Артур Дамирович, да сразу 3 препарата

Артур Дамирович, сегодня выпила 100 мл золота прибавила дозу

Артур Дамирович, открылся рвотный рефлекс,может оставить дозу 50 мл или убавить аминазин до 25 мг

Какой диагноз ставит врач?
Это первое ваше обращение к специалисту данной области?

Артур Дамирович, нет не первый, диагноз расстройство личности

Артур Дамирович, с исторических характером

Аминазин идет с целью нормализации сна скорее в данной дозировке.
Рвота маловероятно, что связана с ним.

Опыт различных схеме так понимаю у Вас неплохой.
Давление как?

Артур Дамирович, давление в норме

Сложно сказать в связи с чем рвотный рефлекс наверно.
Не факт, что с препаратами связано. Так как для них такая реакция вообще не характерно, но и исключать нельзя.

Стоит посетить врача-психиатра лечащего и уже решать на очном приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях первично исключается кишечная инфекция, вызывающая рвоту.
В случае, если кишечной инфекции не отмечается, проблема может быть в приеме текущей схемы препаратов - тошноту и рвоту может вызывать Золофт, особенно при быстром старте приема 50 мг или при быстром повышении дозы, а также сочетание Золофта и Миртазапина - Миртазапин усиливает эффект Золофта.

Аминазин сам обладает противорвотным эффектом, поэтому в такой ситуации первично возможно обсудить с лечащим врачом отмену Миртазапина.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Данные препараты сочетаются, но не желательны к совместному применению.
Уточните, пожалуйста, в связи с чем назначена данная комбинация?
По всей видимости, есть плохое засыпание? Аминазин можно заменить на кветиапин, для улучшения сна будет даже лучше.
Либо отменяется миртазапин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.