СпросиВрача

Что вас беспокоит?

39 лет, беременность 2-3 недели эндометриоз хаит

Здравствуйте, год назад пережила замершую беременность. Сейчас тест показал две полоски, срок 2-3 недели. Посоветуйте что сейчас пить, нужна ли прогестеровая терапия. УЗИ сделать или чуть позже? Какие анализы сдать.

Эндометриоз, Хаит
39 лет
27 Апреля ·Просмотров: 61·Хельга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам 39 лет.
Сколько всего беременностей и родов у вас было?
Какие гинекологические заболевания и операции вы перенесли в жизни?
Сдавали ли анализы крови на АФС?
Какие у вас жалобы сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Хельга
Клиент

Виктория Леонидовна, Сколько всего беременностей и родов у вас было? Детей нет
Какие гинекологические заболевания и операции вы перенесли в жизни? Была лапароскопия из-за эндометриоза
Сдавали ли анализы крови на АФС? Нет
Какие у вас жалобы сейчас? Жалоб нет

Принятый ответ

Здравствуйте .
Срок очень маленький, сейчас главное — не навредить лишним лечением.

Что принимать сейчас:
* фолиевая кислота 400–800 мкг/сут
* йод 150 мкг/сут (если нет противопоказаний по щитовидке)
* витамин D — если был дефицит

Прогестерон:
рутинно всем подряд не нужен. Показания — кровянистые выделения, боли + подтверждённая маточная беременность, либо привычное невынашивание. Одна замершая в прошлом — это не обязательное показание. Без УЗИ начинать не нужно.

УЗИ:
не сейчас. На таком сроке ничего не увидят → только лишняя тревога.
Оптимально через 10–14 дней.

Анализы сейчас:
* ХГЧ в динамике (с интервалом 48 часов)
* ТТГ

Важно:
при АИТ просто контролируйте ТТГ (целевой <2.5 в 1 триместре).

Когда срочно к врачу:
* кровянистые выделения
* нарастающая односторонняя боль (исключать внематочную)

В остальном — спокойно наблюдаем.

Скажите, есть ли сейчас боли или выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Хельга
Клиент

Александра Валерьевна, немного бывает тянет живот, выделений нет

Принятый ответ

Хельга, здравствуйте
Поздравляю с беременностью !!!
Всем беременным рекомендуют:

1. Фолиевая кислота 400мкг по 1 таблетке в сутки до 12 недель беременности
2. Калия йодид по 200-250 мкг 1 раз в день до конца беременности и на весь период грудного вскармливания
3. Витамин Д 2000 МЕ всю беременность и лактацию

Сдайте завтра кровь на ХГЧ, потом через 48 часов сдайте повторно!
Если прирост будет больше в 1,5-2 раза, то это очень хорошо!!!
Пока никакой прогестерон Вам не требуется!нет показаний!

УЗИ еще рано делать. УЗИчерез недельку минимум. На УЗИ будет видно плодное яйцо, если ХГЧ будет 1500.

 - отвечает  СпросиВрача –
Хельга
Клиент

Анастасия Владимировна, пью Фемибион, этого достаточно?

Хельга, отлично!
В живот тянет? выделния есть кровянистые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Хельга
Клиент

Анастасия Владимировна, немного иногда тянет, выделений нет

Отлично! Немного-это норма.
Тянущие боли должны быть в норме, как перед месячными.
Так как матка наполняется кровью, расширяется и растет! Так же натягиваются связки.
Никакой прогестерон не нужен.
Мы его б назначили, если б были проблемы на узи, кровянистые выделения и сильные тянущие боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Хельга
Клиент

Анастасия Владимировна, сдала пока первое ХГЧ 9234, ттг 1.44 месячные были 24 марта. Получается мне кажется уже можно сделать УЗИ? И по ттг оставить прежнюю дозу типоксина

Хельга!!!! Супер!!!шикарное ХГЧ!!!!

Поздравляю!

Теперь записывайтесь на узи

Больше не надо сдавать ХГЧ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, в данном случае достаточно принимать витамины для беременных, фолиевая кислота, йодомарин, витамин д и омега. Далее отслеживаем хгч в динамике. При хгч более 1500-2000 можно пройти контроль узи. Благополучной беременности вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Хельга
Клиент

Резеда Венеровна, сдала пока первое ХГЧ 9234, ттг 1.44 месячные были 24 марта. Получается мне кажется уже можно сделать УЗИ? И по ттг оставить прежнюю дозу типоксина

Принятый ответ

Здравствуйте, Хельга.
На сроке 2–3 недели беременность ещё не видна по УЗИ, поэтому оптимально подождать до 5–6 недель и тогда выполнить УЗИ для подтверждения локализации и сердцебиения. Прогестерон рутинно не назначается. Он показан при кровянистых выделениях или привычном невынашивании (2 и более потерь). В данном случае можно наблюдать без него. Можно сдать ХГЧ в динамике с интервалом 48 часов (оценка роста), ТТГ (с учётом ХАИТ), при необходимости свободный Т4, АТ-ТПО. Начать фолиевую кислоту 400–800 мкг/сут. Избегать лишних препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.