Консультация детского дерматолога /

Микоз головы — вопрос №429635

3099 просмотров

Здравствуйте.У ребенка микоз кожи головы. Пропили двух недельный курс таблеток и мази Тербинафина. До сих пор на очагах не начали расти волосы. Одна проплешина стала побольше. Скажите, когда должен быть виден результат? Почему проплешина стала больше? Или выбран не верный способ лечения?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день! Прикрепите пожалуйста фото высыпаний
Принятый ответ
Клиент
Марина, выложила фото

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Майя , диагноз лабораторно подтвержден ? Есть ли Пушковым рост волос ? Вам нужно обратиться на повторный осмотр к лечащему врачу , для осмотра лампой вуда и взятия соскоба с очага для контроля , но перед соскобом за 3 дня не мажьте кремом .
Клиент
Марина,
Клиент
Марина, а с чем связан рост проплешины?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Майя , если вам соскоб не брали на основании чего вам поставили диагноз микоз ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Майя , возможно это очаговая алопеция .
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, микоз головы лечится минимум 6 недель, может быть и более длительно. Излеченность определяют по исчезновению свечения в лампе Вуда и 3-х отрицательных соскобов на грибы. Очаги необходимо эпилировать.
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Микроспория головы лечится долго. Необходимо брить или эпилировать волосы в очаге,они поражены грибком, светлые. Таблетки Гризеофульвин под контролем врача в дозе по весу или Тербинафин.
Принятый ответ
Клиент
Алина, то есть те светлые, еле видимые волосы на очегах поражены?
Дерматолог, Детский дерматолог
Да, их нужно удалить, так как поражены волосяные луковицы
Дерматолог, Детский дерматолог
Если свечения под лампой Вуда нет и соскоб не брали, по фото возможно очаговая алопеция и противогрибковые средства не нужны. Без диагностики не рекомендую приём противогрибковых средств
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, вы сдавали соскоб на грибы, вам светили лампой Вуда?
Волосы могут начать расти и через 3 месяца, фото можете добавить?
Наружно что используете?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, фото добавила. Кремом мазали, название в моем вопросе.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Лечение микоза волосистой части головы длительное, первый контрольный соскоб берется через 3-4 недели от начала лечения, отрицательных контрольных соскобов должно быть три, соскобы берутся раз в 5-7 дней, лечение обычно занимает 6-8 недель, результаты через 2 недели могут быть ещё не видны. Волосы в очаге нужно эпилировать во время лечения каждые 5-7 дней. Лечение таблетками внутрь (грезеофульвин или тербинафин) + наружные противогрибковые мази, я так понимаю лечение назначено вам верное. Диагноз у вас подтвержден соскобом?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, соскоб не брали. Идем на повторный прием в конце недели. То есть придется продолжать лечение таюлетками и мазями? Как часто можно мыть голову? Эпилировать не очень хотелось бы, девочка все таки...
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
А лампой Вуда светили? Для назначения противогрибковых препаратов внутрь должны быть показания, это положительный соскоб на грибок!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По фотографиям больше похоже на гнездную аллопецию, вам нужен ещё один очный осмотр с взятием соскоба на грибок, осмотром в дерматоскоп. Лечение будет совершенно другое.
Если подтверждается грибок, то лечение продолжается и таблетки и мазь, голову можно мыть раз в неделю шампунем с кетоконазолом, эпилировать волосы всё таки нужно в очагах. Но мне кажется у вас не микоз.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте! Препаратом выбора при лечении микоза головы является Гризеофульвин. Но Тербинафин тоже допустимо использовать. Лечение длительное, первый контрольный соскоб с кожи головы берется через три недели. Таких нужно три с интервалом неделя, чтобы ребенка допустить в коллектив. И все это время очаг нужно сбривать раз в неделю.
Почему очаг может увеличиться: неправильный уход, не носится косынка, не сбиваются волосы, не эффективны препараты, чем вы пользуетесь наружно.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Посмотрела фото, скажите, вам диагноз поставили на основании чего, соскоб на грибы, посев на грибы, свечение под лампой Вуда?
Клиент
Дарья, в том то и дело, просто был наружный осмотр. Приняли лечение, так как время терять не стали. Но заметили что очаг увеличился...
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
В таком случае у меня большие сомнения, что здесь микроспория. Обязательно нужно что-то из вышеперечисленного, чтобы поставить такой диагноз.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, микоз ставится по результату соскока на грибок и свечение в лампе . По фото похоже на алопецию
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Майя.
Проводилось ли обследование на грибы?
По внешнему виду на микоз головы не похоже.
Больше похоже на тракционную алопецию.
Но для уточнения диагноза требуется осмотр лампой Вуда и анализ на грибы с очага.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! По фото больше похоже на гнездную алопецию. Тем более если диагноз поставили без соскоба и лампы Вуда. Рекомендую обратиться ещё раз за очной консультацией для уточнения диагноза, т.к. это совершенно два разных заболевания.
Были гнойные очаги ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна  Адамия
29 отзывов
Детский дерматолог
2008-2014 КГМУ лечебное д
Опыт работы: 10 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
6 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Дарья Леонидовна Жебель
6 отзывов
Детский дерматолог
2014-2020 ПСПбГМУ имени а
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...