Консультация фтизиатра /

Диаскинтест гиперемия, назначают таблетки — вопрос №430132

5747 просмотров

Здравствуйте, дочке 5 лет. Уже 2 года стоим на учёте у фтизиатора. Р-ия Манту положительная, но у нас в семье на неё аллерическая реакция у всех. Диаскин тест все время выдаёт гперемию 10мм, даче на фоне антигистаминных. Анализ крови в норме, КТ грудной клетки и рентген ни чего не выявили. Врач хочет назначить курс химии. Не знаю, стоит ли соглашаться, ведь таблетки далеко не безвредные

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Александра, если ежегодно результат Диаскин-тест 10мм гиперемия и КТ в норме, то это называется инфицирование прошлых лет. И Вы можете отказаться от химпрофлечения. Но Вам необходимо предоставить
фтизиатру письменный отказ с обещанием через шесть месяцев повторить Диаскин-тест ребенку. При этом в отказе необходимо указать, что ответственность за ребенка Вы берете на себя. Это стандартная процедура. Но её требуют и письменный отказ будет в амбулаторной карте ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ, но как понять инфецирование прошлых лет, ребёнок не болел туберкулезом. И что если через 6 мес,опять будет гиперемия? При отказе от лечения, могут ли отстранить от посещения садика?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Александра, инфицирование прошлых лет - это не туберкулёз. Ребенок здоров. Но была "встреча" с туберкулезным больным, контакт (мы все живём в обществе : транспорт, очередь, общественные заведения, соседи...). Инфицирование означает снижение противотуберкулезного иммунитета. Если родители отказываются от профлечения (для укрепления иммунитета), они пишут расписку и Диаскин-тест каждые шесть месяцев. Если лечение назначается - курс 3 месяца, то по окончании курса также контроль Диаскин-тест и дальнейшая тактика - уже по результатам. В детский сад не допустить не имеют права : ребенок здоров. На время лечения отменяются все прививки на шесть месяцев.
Клиент
Елена, ещё раз спасибо, теперь все понятно
Фтизиатр
Не за что, Александра, не переживайте.
Фтизиатр
Добрый день. По вашим данным, у ребенка латентная туберкулезная инфекция ( ЛТИ), т.е ребенок инфицирован микобактериями туберкулёза. В связи с тем, что в России эпид.обстановка по туберкулезу неблагоприятная, большая часть населения инфицировано, это не означает , что человек болеет, это говорит о том, что в организме присутствует туб.палочка. Заболеет человек или нет, зависит от социальных факторов, от состояния его организма ( наличие сопутствующих заболеваний, постоянных стрессов и тд) По регламенту, ребенка с ЛТИ необходимо наблюдать от 1 до 3 лет и проводить профилактическое лечение. Но как правило фтизиатр на приеме оценивает риски ( наличие туберкулезного контакта, сопутствующие заболевания, социально-бытовые условия ) и принимает решение о необходимости проф.лечения. Если вы решили, что врач назначает препараты, потому что положено по клиническим рекомендациям и сами можете оценить риски, вы можете отказаться от проф.лечения. Обращаю внимание, что если вы принимаете решение отказаться , то необходимо укреплять иммунитет ребенка, правильно и сбалансированно питаться, избегать стрессов.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! Если ситуация не меняется уже 2 года (проба не увеличивается) и на КТ норма, это значит, что ребенок инфицировался микобактериями. При этом активного заболевания у нее нет. То есть где-то находится маленький кальцинат, несколько мм в диаметре), в котором находятся "спящие" L-формы микобактерий и они поддерживают т.н. нестерильный противотуберкулезный иммунитет. Существует небольшая вероятность, что они реактивируются в течение жизни, но это наступает при возникновении тяжелых сопутствующих заболеваний, очень сильном стрессе, возникновении иммунодефицита. Можно отказаться от химиопрофилактики, но обязательно нужно ежегодно делать пробу Манту и диаскин-тест.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин
3 сентября 2017
Наталья, Омск
Вопрос закрыт
Высокий сахар во время химиотерапии
25 января 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Сильная слабость после химии
27 июня 2023
Максим
Вопрос закрыт
Пью Моксифлоксацин 3дня амоксиклав
23 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Восстановление после химиотерапии и подготовка к ней
22 декабря 2023
Ирина, Подольск
Вопрос закрыт
Рак желудка
30 марта
2000.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону