Что вас беспокоит?
Обострение гайморита
Добрый день , 7.04 был гайморит двухсторонний пропила амоксицилин 1000мг 2р/д , синупрет , изофра лечение неделю было пошла на прием 15.04 гайморит правосторонний остался делали прокол и назначил флуифорт 1 пакетик 1/р снуп , аквалор, ринофлуимуцил Все прошло 30.04 заболела орви болит горло и появилась заложенность носа и с правой ноздри опять зеленые выделения особенно после ночи их много Вопрос не ужели опять вернулся гайморит и как теперь это все лечить На прием попасть не могу из за праздников
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции, но не исключено что в пазухе был недолеченный процесс . В таких случаях при подтверждении вирусной инфекции по результатам осмотра как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа при затруднении носового дыхания используются сосудосуживающие препараты (такие как снуп / називин и др) 2-3р/д коротким курсом ,для удаления слизи - промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д ,с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ) , для горла с целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома используется полоскание р-м НПВС - ОКИ ( кетопрофена ) 3-4р/д , рассасывание местного комбинированного препарата ( граммидин нео с анестетиком например ) 1т 2-4р/д . Для комплексной оценки степени тяжести болезни выполняется ОАК с лейкоцитарной формулой , рентгенография пазух носа при необходимости . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) . Теплое питье.
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате. Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо
Матвей Сергеевич, скажите дезринит в обе ноздри?
И сколько дней его использовать
Можно ли еще купить синупрет для лучшего оттока мне его назначали тоже?
Еще подскажите есть Оки гранулы в аптеке можно их развести и ими полоскать
Раствора в аптеке у нас нет
Синупрет действительно может использоваться при наличии воспаления в пазухах. Дезринит используется в каждую половину носа 2р/д в острый период , на 2-3 недели в среднем
Матвей Сергеевич, скажи Оки гранулы можно взять для полоскания самой развести раствора нет готового в аптеке
Можно посмотреть аналоги ( кетопрофен лор)
Гранулы как правило идут для приёма внутрь
Матвей Сергеевич, спасибо )
Подскажите еще у меня есть дома еще изофра и ринолуимуцил из этого ничего не нужно?
Дезринит по 1 пшику использовать?
Ринофлуимуцил можно использовать вместо сосудосуживающего . Изофра только если есть бактериальный процесс по осмотру. По 2 дозы 2р/д
Принятый ответ
Здравствуйте
Если имеется головная боль, особенно которая усиливается при наклоне головы вниз, то действительно не исключено воспаление в пазухах носа, то есть острый синусит, который может быть как на фоне отека слизистой оболочки, так и на фоне наличия патологической жидкости
Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является спектрацеф или доксеф 200 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Валерия Александровна, спасибо большое
А если я антибиотик 7 апреля пила
То все равно нужно будет пить его если бактериальный
Да, если признаки бактериальной инфекции будут, то это показание к курсу антибиотика
Валерия Александровна, подскажи что нужно делать что бы орви не переходило в гайморит
Раньше гайморита никогда не было
Гайморит развивается как осложнение насморка. То есть акцент в лечении это нос, чтобы он хорошо дышал и был чистым. + нарушение анатомии полости носа, например искривление перегородки носа приводит к быстрому развитию гайморита
Валерия Александровна, поняла , спасибо)
Да у меня искривлена перегородка
Если эпизоды гайморита достаточно частые, то рассматривают вопрос о хирургическом лечении перегородки
Валерия Александровна, подскажите пожалуйста еще такой момент 🙏
Горло перестало болеть
Зато появилось першение в горле и хочется кашлять особенно после ночи
И когда дышу тоже хочется кашлять
Что можно использовать
У меня часто такое появляется и имеется герб
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятно, обострение гайморита на фоне ОРВИ. В подобных случаях на очном осмотре рекомендуется промывание носа Аквалор/физраствор 3-4р/день, Ринофлуимуцил до 7 дней.К зеленым выделениям нужен антибиотик тот же Амоксициллин не подойдет.
Александр Юрьевич, подскажите пожалуйста могут ли быть при гайморите зеленые выделения только с утра после ночи днём текут прозрачные сопли
На данный момент промывают нос аквалором и пью синупрет
Плюс болит горло у меня фарингит хронический и чихаю температура 37
Больше склоняюсь что поймала вирус
Антибиотики месяц назад пила как то не хочется их опять начинать
Принятый ответ
Доброе утро Юлия! Это лор доктор Сергей Львович
На основании жалоб- можно предположить начало вирусной инфекции или рецидив синусита
Для уточнения причины жалоб надо сделать рентген ,но лучше КТ пазух, сдать ОАК и С реактивный белок- по результатам обследования- решать как лечить! Удачи!!!
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 5 часов назад14 ответов
- 5 часов назад84 ответа