Что вас беспокоит?
Рвотные позывы во время еды
Добрый день! Дочери 18 лет, приёмы пищи начали сопровождаться рвотными позывами. Абсолютно отсутствует аппетит, не хочет даже свои любимые блюда. Такая же ситуация была примерно год назад, назначали Элькар, Фенибут. Вроде прошло и вот опять. Пьёт Элькар , Берокка,толку нет. Имеется хр.гастрит, лечилась в стационаре, на данный момент не беспокоит. Щитовидная железа - по УЗИ изменения, но гормоны в норме, пока наблюдать. Эндокринолог назначил Берокка+и вит.Д. Дочь апатичная, вялая. Аппетита нет совсем, ест через силу, плачет. Очень тревожная, все принимает близко к сердцу. Примерно неделю назад поругалась с лучшей подругой и очень остро переживает это. Рост 164, вес 49-50 Дома есть Атаракс, Анвифен и Селектра. Может ли что-то из этих препаратов облегчить состояние?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если причины данного проявления исключены со стороны соматического здоровья, то речь вероятно о расстройстве пищевого поведения.
Основным вариантом терапиии являются антидепрессанты (в частности группа сиозс), но вот какой именно, то только надо решать на очном приеме учитывая полноценный объективный осмотра психической системы.
Ситуативно можно либо атаракс, либо тералиджен с целью снижения тревоги.
Селектра - антидепрессант группы СИОзС, но сложно сказать подойдет ли или нет.
Обязательно стоит посетить врача-психотерапевта и уже решать с ним.
Понимаю, что хочется все быстро и сразу решить, но при подобном нужно наблюдения в динамике да специалистом, так же желательна психотерапевтическая работа для совладания со своими мыслями, эмоциями в том числе.
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение аппетита и рвотные позывы во время еды на фоне изменения эмоционального состояния могут быть проявлением расстройства пищевого поведения. В подобных случаях основной тактикой лечения является психотерапия с психологом или психотерапевтом в формате очных или онлайн сеансов. В качестве вспомогательного направления используется медикаментозное лечение, в первую очередь - антидепрессанты из группы СИОЗС , в том числе селектра в дозе не менее 10мг с постепенным наращиванием дозы. Применение данных препаратов осуществляется только после очного осмотра врачом-психиатром или психотерапевтом и установки окончательного диагноза, подтверждающего необходимость приема антидепрессанта.
Принятый ответ
Здравствуйте , по моему мнению из того, что именно в моменте может снять тревогу и облегчить состояние-атаракс, но это не лечение, временное снятие симптомов, учитывая ваше описание лучше посетить очно психиатра для полноценной диагностики и тогда уже по показанию возможно назначение антидепрессанта.
Екатерина Дмитриевна, благодарю Вас! Подскажите,пожалуйста, в какой дозировке принимать Атаракс?
Индивидуально всегда дозу подбирается , обычно используем по инструкции по 1-3 р/д, но регулировать можем и больше/меньше, главное не больше 300 мг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тот факт, что помимо проблем с питанием (отсутствие аппетита, рвотные позывы), присутствует сниженное настроение, плаксивость, тревожность , апатичность - речь идет о депрессивной симптоматики. В такой ситуации крайне важно очно обратиться к врачу-психиатру и возобновить прием антидепрессанта. Важно, не начинать прием самостоятельно, так как возможно потребуется другой антидепрессант, плюс препараты для прекрытия и нейролептик (например Сульпирид , он уменьшает тошноту и повышает аппетит). До приема, из того что у вас есть , больше всего подходит Атаракс , он симптоматически снижает тревогу, за счет чего состояние может не много улучшить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из указанных препаратов быстрый симптоматический эффект будут оказывать Анвифен и Атаракс.
Для Атаракса противотревожный эффект при этом будет выше, но он может оказывать избыточную сонливость.
Применяется обычно по 1/2-1 таб 3 раза в день.
При избыточной слабости и сонливости возможно заменить его на Анвифен.
В таком случае важно в плановом порядке обратиться к специалисту в рамках очного приема для углубленной диагностики состояния и подбора терапии с лечебным эффектом при такой необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20254 ответа