Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №4311440

Что вас беспокоит?

Побочки флувоксамина

Здравствуйте! Принимаю флувоксамин 5 дней 50 мг, мучают побочки тошнота, головокружения сильные, слабость, бессоница, скачки давления. Прикрытие грандаксин! Возможно ли что антидепрессант не подходит? И что делать в этой ситуации? Очень переживаю, особенно за головокружение, ушла на больничный

Тиреотоксикоз в ремиссии
35 лет
4 Мая ·Просмотров: 121·Светлана, Пенза

Принятый ответ

Здравствуйте, по практике подобные побочные эффекты могут быть в начале лечения антидепрессантом в рамках адаптации , но если они значительно снижают качество жизни и не корректируются ( к примеру заменить Грандаксин на атаракс или алпразолам), то обычно антидепрессант тогда меняем.

Екатерина Дмитриевна,здравствуйте !у меня с сегодняшнего дня по назначению прибавление дозировки до 100 мг, стоит ли это делать?

По моему мнению увеличивать лучше тогда по 25 мг в неделю и с другим анксиолитиком

Екатерина Дмитриевна, если тералиджен, то как принимать?

Тералилжена доза подбирается индивидуально с учетом инструкции, если для сна, то перед сном, если днем тревогу убирать, то обычно начинаем с 2,5-3 р/д, далее уже увеличиваем по состоянию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобные состояния могут быть в пределах адаптации к АД. Обычно пик приходится на первую неделю,а дальше должны снижаться. Если грандаксин не справляется то нужно заменить на атаракс,Стрезам,тералиджен). Если эти препараты не смогут снижать интенсивность симптоматики ,тогда нужно думать в сторону замены антидепрессанта

Дмитрий Сергеевич, сейчас можно повысить дозировку до 75? Или стоит подождать?

Лучше подождать еще пару дней и потом повышать,так как повышать рекомендуют не чаще 1р/неделю

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями , в том числе головокружениями. Кроме того, из-за стимуляции серотониновых рецепторов кишечника могут возникать желудочно-кишечные расстройства. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс. Действия грандаксина зачастую недостаточно, поэтому обычно рекомендуется его замена на более эффективный транквилизатор.

Ирина Вячеславовна, здравствуйте! За какое время до сна лучше принимать флувоксамин? После выпитой таблетки сразу начинает голову кружить

Обычно рекомендуется прием около 18ч, но в целом прием может осуществляться и позднее.

Ирина Вячеславовна, если я ложусь спать в 22:00, то в 20:00 нормально или раньше? А то я принимаю и сразу ложусь спать, возможно поэтому на утро плохо себя чувствую

Можно и в 20-21ч, главное принимать в одно и то же время.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока основной упор все же стоит делать не на флувоксамин (он пока разворачивается), а на грандаксин и для начала пробовать увеличить до 3х в сутки;
Флувоксамин первые 10-20 дней приема может усиливать тревожность общую (симптоматика может быть разной) - связано с разворачиванием действующего вещества и как раз грандаксин назначен с противотревожной целью и если от него динамики не отмечаете, то менять на другой препарат, например на атаракс/тералиджен.

По мере приема флувоксамина все стабилизируется, препарат эффективный.

Артур Дамирович, здравствуйте, спасибо за ответ! Просто очень пугает головокружение именно( как Вы считаете поднимать дозировку до 75 или 100? С одной стороны хочется выйти уже на рабочую дозу, с другой стороны боюсь усиление побочек. И еще, что можно принять от головной боли? Помимо головокружения голову жмет как тисками

От головной боли НПВС можно, они не противопоказаны при необходимости;
Повышать возможно и надо, но не сейчас, а оставаясь хотя бы на 50мг до 3х недель.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Большинство антидепрессантов имеют побочные эффекты в начале приема, связаны они с адаптацией организма к препарату, в таких случаях рекомендуется подождать пока препарат накопится в организме, обычно это выход на 100 мг в сутки+3-4 недели после.
Рекомендуется использовать эффективное прикрытие (анксиолитик)-атаракс, тералиджен или еще посильнее по типу феназепама или алпразолама. Может назначить лечащий врач, тк препараты рецептурные.

Марина Алексеевна, здравствуйте! Я пропила 50 мг 6 дней, сегодня стоит поднимать до 75? Состояние постоянной сонливости, слабости, голова ватная, подкруживается, по утрам тошнота

Дозировку рекомендуется повышать раз в 5-7 дней. Если совсем плохо на антидепрессанте, можно пока задержаться на этой дозе в течение нескольких дней, как будет получше, тогда увеличивать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.