СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочки флувоксамина

Здравствуйте! Принимаю флувоксамин 5 дней 50 мг, мучают побочки тошнота, головокружения сильные, слабость, бессоница, скачки давления. Прикрытие грандаксин! Возможно ли что антидепрессант не подходит? И что делать в этой ситуации? Очень переживаю, особенно за головокружение, ушла на больничный

Тиреотоксикоз в ремиссии
35 лет
4 Мая ·Просмотров: 215·Светлана, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по практике подобные побочные эффекты могут быть в начале лечения антидепрессантом в рамках адаптации , но если они значительно снижают качество жизни и не корректируются ( к примеру заменить Грандаксин на атаракс или алпразолам), то обычно антидепрессант тогда меняем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Дмитриевна,здравствуйте !у меня с сегодняшнего дня по назначению прибавление дозировки до 100 мг, стоит ли это делать?

По моему мнению увеличивать лучше тогда по 25 мг в неделю и с другим анксиолитиком

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Дмитриевна, если тералиджен, то как принимать?

Тералилжена доза подбирается индивидуально с учетом инструкции, если для сна, то перед сном, если днем тревогу убирать, то обычно начинаем с 2,5-3 р/д, далее уже увеличиваем по состоянию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобные состояния могут быть в пределах адаптации к АД. Обычно пик приходится на первую неделю,а дальше должны снижаться. Если грандаксин не справляется то нужно заменить на атаракс,Стрезам,тералиджен). Если эти препараты не смогут снижать интенсивность симптоматики ,тогда нужно думать в сторону замены антидепрессанта

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дмитрий Сергеевич, сейчас можно повысить дозировку до 75? Или стоит подождать?

Лучше подождать еще пару дней и потом повышать,так как повышать рекомендуют не чаще 1р/неделю

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями , в том числе головокружениями. Кроме того, из-за стимуляции серотониновых рецепторов кишечника могут возникать желудочно-кишечные расстройства. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс. Действия грандаксина зачастую недостаточно, поэтому обычно рекомендуется его замена на более эффективный транквилизатор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Вячеславовна, здравствуйте! За какое время до сна лучше принимать флувоксамин? После выпитой таблетки сразу начинает голову кружить

Обычно рекомендуется прием около 18ч, но в целом прием может осуществляться и позднее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Вячеславовна, если я ложусь спать в 22:00, то в 20:00 нормально или раньше? А то я принимаю и сразу ложусь спать, возможно поэтому на утро плохо себя чувствую

Можно и в 20-21ч, главное принимать в одно и то же время.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пока основной упор все же стоит делать не на флувоксамин (он пока разворачивается), а на грандаксин и для начала пробовать увеличить до 3х в сутки;
Флувоксамин первые 10-20 дней приема может усиливать тревожность общую (симптоматика может быть разной) - связано с разворачиванием действующего вещества и как раз грандаксин назначен с противотревожной целью и если от него динамики не отмечаете, то менять на другой препарат, например на атаракс/тералиджен.

По мере приема флувоксамина все стабилизируется, препарат эффективный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Артур Дамирович, здравствуйте, спасибо за ответ! Просто очень пугает головокружение именно( как Вы считаете поднимать дозировку до 75 или 100? С одной стороны хочется выйти уже на рабочую дозу, с другой стороны боюсь усиление побочек. И еще, что можно принять от головной боли? Помимо головокружения голову жмет как тисками

От головной боли НПВС можно, они не противопоказаны при необходимости;
Повышать возможно и надо, но не сейчас, а оставаясь хотя бы на 50мг до 3х недель.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Большинство антидепрессантов имеют побочные эффекты в начале приема, связаны они с адаптацией организма к препарату, в таких случаях рекомендуется подождать пока препарат накопится в организме, обычно это выход на 100 мг в сутки+3-4 недели после.
Рекомендуется использовать эффективное прикрытие (анксиолитик)-атаракс, тералиджен или еще посильнее по типу феназепама или алпразолама. Может назначить лечащий врач, тк препараты рецептурные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Я пропила 50 мг 6 дней, сегодня стоит поднимать до 75? Состояние постоянной сонливости, слабости, голова ватная, подкруживается, по утрам тошнота

Дозировку рекомендуется повышать раз в 5-7 дней. Если совсем плохо на антидепрессанте, можно пока задержаться на этой дозе в течение нескольких дней, как будет получше, тогда увеличивать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.