СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стул грудничка

Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, нормальный ли стул у малыша? Фото прилагаю Девочка, 4 месяца, полностью на ГВ. Раньше стул был больше такой кашицей, а сейчас как будто бы стал жидким. Стул 1-2 раза в день. Переживаю, что жидковатый.

-
26 лет
4 Мая ·Просмотров: 75·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Визуально кал действительно жидкий, но он может быть и в норме, если никак не беспокоит малышку, не раздражает попу и нет отхождения газов в с калом?

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте! Попа не раздраженная, отхождение газов с калом бывает редко. Раньше (в период с 1 по 3 месяц частенько бывало), а теперь очень редко

Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать что ранее были проявления лактазной недостаточности, а на данный момент они практически купировались, в таких случаях никакая терапия не показана, подобный стул является вариантом нормы, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

То есть то, что он раньше был кашицеобразный, а теперь такой это нормально?

Да, разжижение допустимо так как ферментативная система к малышей незрелая, поэтому как характер, так и цвет стула могут меняться даже в течение дня.

Здравствуйте
По представленному фото стул характерный для ребенка этого возраста на грудном вскармливании, отклонений не отмечается

Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, цвет, консистенция, частота стула могут меняться, это допустимо

В подобных случаях, рекомендуется наблюдение за характером стула ближайшие дни

Здравствуйте. Как давно такой стул?
Обычно, если кал полностью впитывается в подгузник, пенистый, многократный, раздражает перианальную область, то думают о лактазной недостаточности. Но рекомендуется приём ферментов- лактазар, колиф, изикол, если имеется нарушение общего состояния ребёнка, снижается набор веса. Если указанных жалоб нет, рекомендуется наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте! Последние 2 дня примерно. До этого был кашицеобразный. Стул не многократный, 1-2 раза в день. Раздражения на попе нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А может лактазная недостаточность возникнуть на 4-м месяце жизни?

Маловероятно, что впервые возникла, возможно, были ранее проявления. Нет ли признаков прорезывания зубов? Дёсна в месте прорезывания могут краснеть или, наоборот, бледнеть; увеличиваться количество слюны (она тоже в большом количестве может способствовать разжижению кала).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

На счет зубов не могу понять пока что. Десны спокойные, кажется. Но слюней достаточно много.

С 3х месячного возраста уже может начинаться прорезывание зубов - обычно генетически обусловлен возраст дентации , можно узнать, когда у родителей появились первые зубки, тогда можно ждать у малыша.
По описанию- патологических отклонений на данный момент нет. Лечение тоже в настоящее время не показано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

У меня зубки пошли достаточно поздно, в год с небольшим. А у папы - в районе 6 месяцев, кажется

Значит маловероятно, что скоро ожидаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А просто из-за большого количества слюны такое может быть?

Да. В ней ферменты содержатся, которые способствуют формированию более жидкого стула.

Здравствуйте.

Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.

Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте! А раньше стул был другой - кашицеобразный. Может ли лактазная недостаточность начаться в 4 месяца,

Да, такое может быть, так как обьем молока увеличивается, а ферменты так быстро не созревают.
Если стул никак не беспокоит малыша то ничего не нужно делать, оставляем как есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо! А то, что сейчас снизились весовые прибавки это нормально? Раньше дочка набирала по 1+ кг в месяц, а сейчас стала меньше

Да, примерно с 3 месяцев прибавки в весе замедляются, что связано с увеличением физической активности.

Какие прибавки по месяцам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Родилась 3380, выписали 3190.
За первый месяц 1270.
За второй месяц 1110.
За третий месяц 1180
На данный момент вес 7450. Меня волнует, что мы взвешивались у педиатра 16 апреля и были 7150, а сейчас (3 мая) - 7450, то есть всего 300 грамм за 2 недели, это нормально?

Да, конечно
Минимальная прибавка за месяц от 400

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое!
А еще подскажите, пожалуйста, сейчас увеличились промежутки между кормлениями днем. 3-3,5 часа. Это нормально?

Да, с возрастом так и должно быть, от сюда и формируется режим

Здравствуйте !
На фотографии стал вариант нормы
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте!
Я вот не могу понять, то, что на фото - это не впитывающийся в подгузник?

Он может впитываться в норме

Если он частый , с каждым пуком , раздражает попу малышу -тогда предполагаем лактазную недостаточность

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Нет, такого слава Богу нет 🙏
Подскажите, а какие весовые прибавки должны быть в месяц в этом возрасте?

600-800 грамм

Принятый ответ

Минимально 400 грамм

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.