СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкий возврат на фемостон с три регола на 5 день цикла. Был перерыв месяц от гормонов тк была операция косметическая

В связи с анализом на гормоны гинекологом-эндокринологом мне была назначена следующая схема для восполнения гормонов в 35 лет: первые два месяца я принимала Фемостон 02:10, а затем должна была перейти на Три Регол. Но так как я уехала в отпуск, я решила не начинать переход на Три Регол и осталась на Фемостоне. В итоге, четыре месяца на Фемостон 02:10 я чувствовала себя шикарно. У меня были жалобы на плохое самочувствие, слабость, повышенная утомляемость и циститы, но все это закончилось на приеме Фемостона 02:10, и я ощутила значительное улучшение. Затем я приняла решение сделать нижнюю блефаропластику под седацией, и анестезиолог попросил отменить прием Фемостона за месяц до операции. Я отменила его, дождалась очередного цикла и стала применять Три Регол. На четвертой таблетке я поняла, что мне не хватает Фемостона. Скажите, пожалуйста, можно ли сейчас, на пятый день цикла, перейти на Фемостон 02:10?

Нет
35 лет
4 Мая ·Просмотров: 41·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анна здравствуйте!

Подскажите пожалуйста,что было в результатах анализов ,если был назначен Фемостон 2/10,данный препарат является ЗГТ( заместительной гормональной терапией)
И хорошее самочувствие при его приеме и курирование симптомов указывают на возможно дефицит Эстрогенов
И чем обоснован переход на трёхфазный КОК
Чтобы корректно ответить вам на вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, Восполнить резко уровень гормонов, а затем уйти от них( попытаться) тк есть в анамнезе у бабушки и у мамы рмж.

Восполнить а затем попытаться удержать на три реголе, тк на клайре я отекала и болели ноги. ( клайру прообовала принимать в 22 году по назначению врача). Не подошло. Но цикл наладмл.


На фемостоне не было отеков. Ничего не болело, была жнергия. Но страшновато принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, я понимаю риски гзт. И понимаю отличие коков и гзт. Но вопроч , можно ли сейчас на 5 день приема ( впервые) три регола вернуться к приему фемостона? На прием к гинекологу попаду 8гоч,но не хочу тянуть с три реголом

Анна я поняла вас сейчас отвечу

Ваше самочувствие на 4-й таблетке Три-Регола возможно связано с периодом адаптации он обычно длится до 3 месяцев или с тем, что синтетические гормоны в КОК вам подходят меньше, чем натуральные в Фемостоне. Жалобы на слабость и циститы, которые ушли на Фемостоне, часто связаны с дефицитом эстрогенов. Видимо, дозировка или состав Фемостона оптимально восполняли дефицит эстрогенов

Конечно самый оптимальный вариант допить текущую упаковку Три-Регола до конца и со следующего месяца вернуться на Фемостон, предварительно согласовав это с лечащим врачом
Но конечно если состояние при приеме Три регола некрмфортное
Можно прекратить прием КОК сейчас и начать Фемостон с 1 таблетки упаковки
Возможно внеплановое кровотечение так как при отмене Три-Регола и начале приема Фемостона, с высокой вероятностью через 2–4 дня у вас начнется,кровотечение отмены из за падения уровня гормонов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, ох….спасибо….


Скажите пожалуйста, есои в анамнезе у мамы и у бабушки был рмж. Доброкачественные опухоли.гормонозависимый тип.


Принимать нежелательно фемостон мне? Пока что по узи ( делаю кажд полгода обычно, после фемостона пошла после 4 мес на узи, все нормально.


И качество жизни хочется нормальное в 35 лет, и страшно очень тк понимаю что это гзт….и как быть не знаю.

Анна. Наличие РМЖ у матери или бабушки ,особенно если это был гормонозависимый тип действительно является фактором, повышающим ваш личный риск.
Однако, это не всегда является абсолютным противопоказанием к ЗГТ, особенно в вашем молодом возрасте,если прием ЗГТ действительно показан
Но необходимо знать более подробную информацию
Желательно проконсультироваться
Маммологом -онкологом
Он сможет оценить ваш индивидуальный риск РМЖ с учетом семейного анамнеза, возможно, порекомендует дополнительные обследования.
Он также может подсказать оптимальный протокол наблюдения за состоянием молочных желез.
Оценит образ жизни, вес, наличие других заболеваний, плотность молочных желез по УЗИ.
Если ваш личный риск окажется очень высоким например, при выявлении мутаций BRCA то ЗГТ может быть противопоказана или потребует более строгих мер контроля и наблюдения
Ежегодный осмотр маммолога обязателен
Маммография, как правило, с 40 лет, но при повышенном риске может быть раньше
УЗИ молочных желез
Самообследование молочных желез

Поэтому прием возможен но при консультации маммолога и вашего лечащего врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое

Анна пожалуйста всего хорошего вам

Принятый ответ

Здравствуйте, если устанавливается преждевременная недостаточность яичников, то в таких ситуациях оправдано именно применение препаратов заместительной гормональной терапии. КОК в таких ситуациях не рекомендуется. Да в таких ситуациях можно прекращение приема КОК и начало приема Фемостона 2:10. Но более безопасным считается применение эстрогенов через кожу в виде геля (эстрожель) плюс прогестины перорально (дюфастон или утрожестан). Если для их приема нет противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Федоровна, спасибо большое.
А как вы смотрите на вариант мирена плюс гель накожно? От утрожестана отекаю(.

Анна, отличный вариант, нет необходимости приема прогестерона, нет влияния на печень.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным исследования отмечается повышение фсг, что может указывать на преждевременное истощение яичников . В такой ситуации рассматривается использование именно заместительной гормональной терапии, фемостон 2/10. Можно совершить переход , учитывая только 5 день цикла

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Да, перейти обратно на Фемостон 2/10 с 5 дня цикла возможно. На фоне таких переходов могут быть временные мажущие выделения или небольшая нестабильность цикла в ближайший месяц, что обычно ожидаемо. Но стоит отметить то, что: Фемостон и Три-Регол - это препараты с разной целью и составом, поэтому ориентироваться только на субъективное «лучше/хуже» не совсем корректно. Если на Фемостоне было стабильное хорошее самочувствие, а схема изначально назначалась гинекологом-эндокринологом, логичнее обсудить именно продолжение той терапии, на которой был хороший эффект с ним же.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.