Что вас беспокоит?
Сухость глаз
Гинеколог прописала визанну на 3 месяца. Начала сохнуть вся кожа через несколько дней. На второй неделе приема забились слезные каналы глаза отекли, капала тобрадекс и флоксал 7 дней. Все пришло в норму. Но глаза начали сохнуть по тихоньку. С тех пор капаю гилан 0,3. Но сухость глаз усиливается. Сейчас вообще дискомфортно. Хочется сильнее увлажнить. После шила на легче, но будто не хватает. Слизистая в глазах немного красноватая, немного ощущение песка и сухость. В 2019 была операция по улучшению зрения( было -3,25 и -3,75). У доктора раз в год проверяюсь. Сухость списываю только на ВИЗАННУ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
Здравствуйте! Приложила
Просматриваю спасибо
Просмотрела фото .
На нем признаки раздражения и скопления отдельного в уголке глаза .
В подобных ситуациях применяется антисептик для предварительного очищения слизистой
Хороший эффект у окулариса , применяемого 5р»сутки в течение недели .
Хорошо успокаивает глаза от сухости оптинол мягкое восстановление , применяется каждые два часа в острый период .
Рекомендую планово очный осмотр , в некоторых ситуациях показано примнение местных стероидов для снятия воспаления , при неэффективности увлажняющих средств.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Гормональные препараты имеют такое побочное действие, как усиление сухости слизистых в том числе глаз
В таком случае назначаются увлажняющие капли на регулярной основе
Предпочтительнее хиломакс комод, оптинол мягкое восстановление, оптинол глубокое увлажнение, артелак всплеск, стиллавит- любые из них по 1 кап 4-6 раз в день в зависимости от состояния
На ночь видисик гель или визмед гель
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Да, вероятнее всего данное состояние связано с нарушением стабильности слезной пленки(синдром «сухого глаза»).
В таких случаях обычно рекомендуется следующая тактика:
-в течение дня применяем бесконсервантные капли(Гилан или еще можно так же попробовать Оптинол глубокое увлажнение, Хиломакс-комод, Окутиарз-гидро+), если их
эффекта недостаточно, то через 10 минут капаем Катионорм по 1 капле 4 раза в день(они на основе липидов, имеют более вязкую консистенцию, за счет чего удерживают слезу на поверхности глаза).
-на ночь закладывать за нижнее веко Офтагель или Видисик гель или Артелак гель ночной, чтобы поверхность глаза была увлажнена в течение всей ночи;
-дополнительно необходимо наладить микроклимат дома, по возможности поддерживайте влажность в помещении 40-60%
Курс лечения 1-2 месяца, эффект накопительный.
Если останутся жалобы, рекомендуется очно выполнить пробы Ширмера(оценить слезопродукцию) и Норна (оценить время разрыва слезной пленки).
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Задавайте еще вопросы, если есть
До окончания гормонов(еще 2 месяца) можно это все капать? Гилан 0,3, катионорм и на ночь видисик гель
И что все таки лучше гилан 0,3 или хиломакс комод?
Да, можно оставить Гилан и доп капли Катионорм, они отличаются от других увлажняющих препаратов по составу, идут уже как усиленная схема лечения. И Видисик на ночь. Все это можно применять в течение двух месяцев 👌🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос.
Симптомы наиболее характерны для синдрома сухого глаза, той его формы, когда нарушен состав слезы из-за дисфункции мейбомиевых желез век (вероятно после отека век и лечения тобрадексом). Гормональные изменения в организме, в том числе на фоне применения гестагенных препаратов, также способствуют дисфункции мейбомиевыз желез и ССГ. А из-за того, что в прошлом была коррекция зрения, роговица после операции стала тоньше и чувствительнее к пересыханию. Для подтверждения диагноза желательно сделать пробу Ширмера и пробу Норна у офтальмолога, первая определяет количество вырабатываемой слезы, вторая показывает ее качество, на сколько хорошо увлажняется глаз.
В подобных случаях рекомендуется прокапать капли не просто увлажняющие , а нормализующие состав слезы - Систейн-баланс или Артелак-липид или Артелак ночной или Катионорм 4 раза в день 1 месяц. Через 10-15 минут капли, нормализующие слизистый слой слёзной плёнки, Баларпан-Н 3 раза в день 1 месяц. На ночь закладывать мазь Витапос или, если мазь будет вызывать ощутимый дискомфорт из-за густой консистенции, хотя бы увлажняющий гель Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца. Утром и вечером во время умывания делать массаж края век кончиками пальцев круговыми движениями с блефарогель-1 в течение месяца. Непосредственно перед массажем можно делать теплые компрессы ватными дисками, смоченными в теплой воде, на 3 минуты примерно. Это нужно, чтобы во время массажа хорошо разжижался и отходил секрет сальных желез, расположенных в толще века, которые также регулируют состав слезы.Пишите, если остались вопросы , буду рада помочь .
Здравствуйте! Приложила
Фото посмотрела. Глазик немного раздражен, но без признаков воспаления. Симптомы действительно наиболее характерны для синдрома сухого глаза. Рекомендации выше остаются в силе. Пишите, если остались вопросы. Скорейшего выздоровления 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста фото глаза.
В случае синдрома сухого глаза рекомендуются увлажняющие капли, к более эффективным каплям относятся Катионорм (Систейн Баланс) 4 раза в день длительно, на ночь можно Видисик гель. Также для улучшения работы сальных желез 2 раза в день теплые компрессы ватным диском, массаж век.
Здравствуйте! Приложила
Посмотрела, спасибо, по виду глаз раздражённый, видимого воспаления нет.
По лечению оставляю как писала выше, Гилан заменить на более сильные капли.
Добавить в комнату увлажнитель воздуха для комфорта, соблюдать зрительный режим, делать перерывы (так как когда смотрим вблизи мало моргаем, слезы вырабатывается меньше).
После отмены гормонального препарата, сухость постепенно уменьшится
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Данный препарат имеет побочное дейсивие- сухость слизистой/ пожалуйста, приложите фото глаз с оттянутым книзу нижнимн веком для визуального осмотра слизистой
Учитывая ваши жалобы / ,симптоматика , больше характерна для обострения ССГлаза. А, именно нарушение выработки слезепродукции/ её Липидного компонента/ и слезеобразования.. Соответственно слёзная плёнка не стабильна и быстро испаряется с поверхности глаза/ не выполняя защитную и увлажняющую функции. / По клиническим рекомендациям будет эффективна, следующая терапия:
Увлажняющие капли:
- Стиллавит или Хилопарин- комод 5 р в день/ месяц
- Катионорм 4 р в день/ 1 месяц/. это липидная составляющая слезы / очень важно/ слеза становится более вязкой и соответственно не испаряется с глаз/ нормализуется её защитная и увлажняющая функции /
-На ночь мазь -Вита-пос чередовать с гелем Видисик/ 1 месяц
Интервал между каплями 5-7 минут
Далее рекомендуется очный осмотр с проведением пробы Норна и Ширмера/ оценка /образование слезной жидкости и стабильности слезной плёнки/
Лечение накопитеоьное, но в течении первой недели уже будет положительная динамика.
Дополнительно:
Увлажнение воздуха на рабочем месте до 55% влажности
Зрительная нагрузка должна быть дробной/ это важно/
Так как в статике , человек моргает в 2 р меньше и слеза не выделяется
20 мин нагрузка 20 секунд максимально расслаблено смотреть вдаль или часто моргать
Гимнастика по Аветисову / техника в интернете
Минимизировать гаджеты/
Выздоравливайте 🌸
Фото посмотрела. Есть раздражение, это связано с обострением ССГ/ данных за воспаление нет/ всё рекомендовано остаются в силе.
Здравствуйте. Ознакомившись с вашей ситуацией, я склоняюсь к обострению синдрома сухого глаза. Чаще всего этому сопутствует компьютерный зрительный синдром, когда снижается при взгляде на монитор число мигательных движений и нарушается стабильность слезной пленки, поэтому рекомендуется в подобных случаях поддерживать гигиену зрения за компьютером(делаем 15-20 минут перерыв через каждые 40 минут работы зрительной, 1м расстояние до монитора). Часто в таких случаях рекомендуется использовать комбинированные увлажняющие капли с пантенолом - стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р/д, через 10 мин капли катионорм 4 р/д. также рекомендуется делать теплые компрессы 2-3 р в день. дома и возле компьютера можно рекомендовать установить компактный увлажнитель воздуха, поддерживайте влажность в помещении 40-60% если будет недостаточно, то на ночь густой гель витапос. сон полноценный не менее 8 часов желательно. Необходимо так же дополнительно провести пробы Норна и Ширмера у врача на очном приеме
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202315 ответов
- 8 Августа 202311 ответов
- 27 Ноября 202314 ответов
- 31 Декабря 202422 ответа