Что вас беспокоит?
Повышен билирубин
Здравствуйте! На 12 мая запланирована маммопластика, анестезиолог попросил пересдать билирубин и фракции. Анализы, которые ему не понравились, прикрепляю. Есть ли причины отказывать мне в операции?
Принятый ответ
Здравствуйте Мария ознакомился с вопросом и результатами анализов. Скажу что причин для отказа вам в операции нет. Отклонения в пределах погрешностей. Спокойно готовтесь к операции. С уважением Ярослав Викторович
Ярослав Викторович, благодарю за ответ. Но доктор настаивает на пересдаче анализа и просит фракции. При каких показателях мне могут отказать?
Вы спокойно можете сдать фракции если нужно врачу . отклонения минимальные , и оцениваются негативно когда повышение показателей более чем двухкратное . В вашем случае да можете пересдать и отказать вам в операции не должны .
Принятый ответ
Мария, здравствуйте. Я врач-анестезиолог-реаниматолог. Подробно изучила ваши анализы для планового оперативного вмешательства. Уровень билирубина чуть выше нормы - 21.25 мкмоль/л (при норме 21 мкмоль/л).
Нет причин для отмены анестезиологического планового пособия. Результаты сданных анализов находятся в пределах нормы. То, что билирубин на 25 сотых больше нормы, не скажется на проведение общей анестезии. Объективно здесь нет причин для отмены операции.
Мария Александровна, благодарю за ответ. Но доктор настаивает на пересдаче анализа и просит фракции. При каких показателях мне могут отказать?
Каких-то четких границ по показателям билирубина нет. Это все на усмотрение анестезиолога. Если при пересдаче будет снова повышен уровень билирубина - рекомендую сдать молекулярно-генетический анализ на синдром Жильбера. Это бессимптомное повышение билирубина. Тогда причин в отказе точно не будет
Мария Александровна, пересдала анализы, результат не радует. У меня загиб в желочном, в таком случае могут отложить операцию? Может нужно сделать УЗИ ОБП?
Загиб желчного пузыря не является противопоказанием. Можно сделать УЗИ ОБП и после этого посетить врача-гастроэнтеролога, чтобы бы тот в свою очередь написал, что противопоказаний к оперативному вмешательству нет
Снова добавлю, что объективных причин для отказа в проведении анестезии нет.
Мария, если будут какие-то еще вопросы - обращайтесь. С радостью помогу
Мария Александровна, спасибо большое
Мария Александровна, здравствуйте! Прикрепила результаты УЗИ, из за такой формы желчного может быть повышен билирубин общий и прямой?
Здравствуйте, Мария. Посмотрела УЗИ - все без патологии. Да, билирубин повышен из-за анатомических особенностей вашего желчного пузыря. Из-за этого повышается именно прямой билирубин (ну и общий, естественно).
Принятый ответ
Здравствуйте! Данные анализы полностью соответствуют нормам. Повышение билирубина незначительное, и никак не повлияет на проведение анестезии и операции. Спокойно готовьтесь к операции, проблем быть не должно.
Андрей Леонидович, благодарю за ответ. Но доктор настаивает на пересдаче анализа и просит фракции. При каких показателях мне могут отказать?
Вам могут отказать только при превышении нормы в несколько раз.
Принятый ответ
Здравствуйте Мария
Ознакомился с Вашим анамнезом и результатами обследования
У Вас по анализам все в порядке, а погрешности , которые Вас смущают незначительны и не могут служить противопоказанием к оперативному лечению
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день!
Внимательно изучил представленные Вами анализы. Соглашусь с коллегами, отклонения в анализе билирубина незначительные и не являются противопоказанием к предстоящей анестезии.
Пересдать просят вероятнее всего чтобы посмотреть за счет какой фракции идет повышение и определиться, вызвано это хроническим процессом или острым. Велика вероятность, что при повторной сдаче анализа, он откажется в пределах референсных (допустимых) значениях.
Настраивайтесь положительно на предстоящую операцию
Максим Вадимович, благодарю за ответ! Пересдала анализы, результаты прикрепила. У меня загиб в желочном. Могут мне отказать с такими результатами? Может быть необходимо сделать УЗИ ОБП?
Учитывая наличие перегиба в желчном пузыре, свежие анализы удовлетворительные, отклонения не значительные и ожидаемые. В беседе с анестезиологом укажите на данную анатомическую особенность Вашего организма. УЗИ ОБП сделать рекомендую, результат так же покажите анестезиологу.
Я не вижу причин для отказа в проведении анестезии.
Максим Вадимович, Прикрепила результаты УЗИ, из за такой формы желчного может быть повышен билирубин общий и прямой?
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 2 ответа
- 6 Июля 1 ответ
- 5 Июля 4 ответа
- 5 Июля 1 ответ