Что вас беспокоит?
Порок сердца
Здравствуйте, никогда не было проблем с сердцем, делала много раз ЭКГ говорили всё нормально, тут решила сделать узи , т. К. Эндокринолог прописал Семавик. И последние несколько лет мучают некоторые странные ощущения :бывает сердце прям как-будто болтыхается и переворачивается,бывает резко заколет по середине,так же часто тяжесть в области сердца и состояние как-будто пьяная (сама шатаюсь,а не то что вокруг)и чувство деарелизации.Ставили панические атаки на фоне тревожно-депрессивного расстройства.И меня так напугали там, что у меня стеноз клапана лёгочной артерии, а это порок сердца, скажите пожалуйста это действительно так?? И что теперь только операция . Результаты приложу. Так же у меня два маленьких узла в щитовидке,хронический обструктивный бронхит, неконтролируемая бронхиальная астма (но пока под вопросом у пульмонолога), очень часто болею, раз 9-10 в год, сразу всё спускается вниз, очень сильный кашель и постояно выписывают антибиотики. Пожалуйста расшифруйте, что это такое с сердцем, что делать дальше, опасно ли это?это врождённое ? И можно ли Семавик при таком диагнозе???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Стеноз клапана легочной артерии может быть вызван несколькими факторами. Одним из основных факторов является врождённое порок клапана. Другие возможные причины включают ревматизм, инфекционный эндокардит, травмы и аутоиммунные заболевания.
Симптоматически он проявляется одышкой,слабостью,болью в сердце,головокружением.
Указанные вами симптомы настораживают и требуют динамического наблюдения!
Вы описываете перебои,переворачивания в сердце-в таких случаях рекомендуется прохождение ХМ-ЭкГ
В вашем случае умеренная степень стеноза с осложнением в виде умеренной легочной гиперетензии.
Консервативное лечение включает с себя б-блокаторы и антагонисты кальция;лечение аритмии (если она есть)
По поводу показаний для хирургического лечения этот вопрос решает кардиохирург,учитывая симптоматику и ЭХОКГ в динамике (растет или нет градиент давления)
Запишитесь на прием к кардиохирургу для решения вопроса
Анастасия Юрьевна, можно ли Семавик при таком диагнозе? Этот диагноз очень опасен?И подскажите пожалуйста абсолютные противопоказания при таком диагнозе, особенно в плане лекарств , что нельзя
Семавик можно так как отсутствует сердечная недостаточность
По поводу противопоказаний-нужно индивидуально разбираться в каждом случае и с каждым препаратом (обычно все прописывается в инструкции)
Данный диагноз опасен своими осложнениями,которые уже в некоторой степени есть (легочная гипертензия,расширение полости ПЖ)
на сегодняшний день нет мед.препаратов , которые бы могли повлиять на степень стеноза, рекомендуется только хирургическое вмешательства по показаниям.
Анастасия Юрьевна, и ещё есть такой момент не комфортно часто лежать на спине,особенно ровно без подушки,сердце выпрыгивает и очень сильно и быстро стучит, тяжело как- то. Ещё бывает такое что по середине груди колкая боль импульсами, схватит отпустит через секунд 15 , отдаёт в левую лопатку, но я не знаю сердечная ли это боль или нет
Сердечная боль всегда четко связана с физической нагрузкой
Если боли бывают при смене положения тела,в покое,при глубоком вдохе-это боль или неврогенного,или психогенного характера
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным эхокардиографии действительно описаны отклонения от нормы - но сам стеноз умеренный , а больше смущает повышение давления в легочной артерии и расширение правых отделов сердца . Причем для стеноза легочной эти изменения не типичны . А возникают на фоне иных болезней сердца которые по узи не описаны или тяжелых заболеваний легких и бронхов , и более редкие причины
Тактика это пересмотреть узи в кардиоцентре или кардио диспансере Вашей области чтобы уточнить диагноз и выраженность отклонений.
Есть одышка при ходьбе ? Она становится больше ? Бронхит связан с курением?
Джахбат Нажиюллаевна, да отдышка есть, курю, но пульмонолог говорила, что бронхит скорее всего от того, что не долечивалась раньше полностью когда болела. Подскажите, а что такое эта лёгочная гипертензия?? Очень опасна? Есть какие-то противопоказания?? Можно ли мне колоть Семавик с таким диагнозом?
Легочная гипертензия требует внимания так как может ухудшаться и влиять на прогноз .
Поэтому сначала необходимо уточнить еще раз отклонения по узи, их причину.
Для уточнения связи одышки с состоянием сердца показан анализ крови на NtproBnp-это довольно точныц лабораторный показатель сердечной недостаточности.
Джахбат Нажиюллаевна, можно ли колоть Семавик
Согласно инструкции такого противопоказания как порок сердца или легочная гипертензия нет .
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте!
По результатам узи сердца выявлены изменения, однако , есть небольшие несоответствия; поэтому , все же учтивая возраст , в первую очередь рекомендовала бы повторить узи , в более специализированном месте (идеально, если есть возможность в кардиоцентре ), чтоб точно убедиться в том,что данная изменения имеют место быть;
Если подтвердят данные изменения и повышение дпвления в легалов артерии рекомендуется сдать кровь на натрийуретический пептид (маркер сердечной недостаточности) и сделать кт легких ; по полученным результатам будет понятна тактика дальнейшего наблюдения ; что касается терапии семавика, до выяснения степени выраженности сердечно сосудистых изменений , рекомендовала бы воздержаться от проводимой терапии
Фатимат Магометовна, подскажите пожалуста это реально порок сердца???
Олеся , стеноз легочной артерии за это порок, но большее значение имеет не столько наличие порока сколько степень, незначительная и умеренная степень ничем не опасны , главное точно нужно определится с уровнем давления в легочной артерии, поэтому в большей степени рекомендовала повторить , это важно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все же если не беспокоит выраженная одышка, то возможно, это просто ошибка измерений. Как минимум, важно выполнение в таких случаях УЗИ в НИИ или кардио центре.
Дополнительно в такой ситуации ещё сдается натрийуретияеский пептид на предмет сердечной недостаточности.
Давно болели пневмонией?
Нет ли проблем с венами ног?
Алена Германовна, с ценами вроде и нет, болела в 22 году, долго где-то полгода не могли поставить правильный диагноз, потом по кт оказалось двустороняя пневмония и поставили тогда же астму под вопросом? Если заболеваю кашляю постоянно и сильно теперь (((
Алена Германовна, ну как бы есть лишний вес и когда быстро иду или поднимаюсь конечно тяжело
Подскажите пожалуйста можно ли мне колоть Семавик??
Алена Германовна, и ещё я волновалась когда была на УЗИ, у меня тревожность повышенная могло из-за этого или нет?
Думаю , как минимум стоит переделать УЗИ и посмотреть натрийуретический пептид. И вот если они в норме, то спокойно можно использовать семавик
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся ,по представленным данным эхокардиографии описан стеноз легочной артерии с повышением в ней давления и расширением правых камер сердца, в подобных случаях в первую очередь требуется повторить обследование у опытного врача на аппарате эксперт класса в кардиоцентре
Гульнара Рафиковна,неужели могли ошибиться??Скажите можно ли мне Семавик?
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20249 ответов