Что вас беспокоит?
Здравствуйте пол года назад переболел орв,до сих пор бывает не полный выдох,и хоиплый голос преимущественно утром после сна к вечеру проходит но не всегда.
5 месяцев назад болел ОРВ,до сих пор бывает затруднённый выдох,и хриплый голос.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
После перенесенной вирусной инфекции при затруднении выдоха обычно предполагают гиперреактивность бронхов, повышенную их реакцию в ответ на инфекцию, или вредные факторы труда, или курение, или аллерген. Триггером может выступать любой раздражающий фактор (пыль, холодный воздух и т.п).
В таких случаях рекомендуют прослушать лёгкие у врача, при наличии хрипов в лёгких врач может назначить обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспалительные процессы в лёгких, и спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
На рентгене видно строение бронхов, а их функцию показывает спирометрия с пробой с бронхиолитиком. По спирометрии будет понятно нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.
Осиплость голоса требует обычно осмотра ЛОР врача, он может провести ларингоскопию, исключить воспаление верхних дыхательных путей.
При подозрении на аллергию на что-то дополнительно рекомендуют проведение анализа крови на общий igE.
Аллергия - тоже вид воспаления, только igE опосредованное, тоже может сопровождаться гипереактивностью бронхов (затруднение выдоха) и осиплостью
Был у пульманолога,назначила ингаляции с глюкокортикойдами,делаю 5 день дышать вроде по легче ну дескамфорт чуть ниже горла не проходит и дыхание всеравно сухое курить бросил 5 месяцев назад курил 30 лет.
Если пульмонолог выслушал хрипы, действительно могу назначить ингаляции с Пульмикортом. При наличии признаков бронхообструкции к ингаляциям Пульмикорта могут добавлять Беродуал, он обладает бронхорасширяющим действием. Дискомфорт в области щитовидной железы может быть связан с фарингитом, дополнительно рекомендуют осмотр ЛОР врача, если ЛОР врач исключит фарингит, то в таких случаях рекомендуют пройти обследование с целью исключения рефлюкса. При ГЭРБ происходит заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что может приводитьк их воспалению и раздражению, из-за чего может появиться сухость слизистых оболочек и дискомфорт в области шеи или за грудиной.
Виктория Викторовна, Да герб есть и дыхание очень сухое кашля нет ну иногда очень плохо отходит мокрота после физ нагрузки, просто у меня это всё тобой раз годназад после орв и боли ниже горло это же состояние длилось 1.5-2 месяца,а сейчас пол года
В бронхах много кашлевых рецепторов, при появлении мокроты именно в бронхах, как правило, беспокоит кашель частый и длительный, при редком кашле более вероятно, что проблемы связаны с верхними дыхательными путями,это подтверждает отсутствие положительной динамики при применении ингаляций, в связи с чем необходим осмотр ЛОР врача,
Кашля вообще нет я сам через силу пытаюсь про кашлится.Благадарю с хажу к лору надеюсь повезёт с врачам.
Кашлять пробую а в бронхах или горле очень сухо даже если воду пью в страшно кашель очень сухой
Возможно инфекция есть в верхних дыхательных путях, из-за рефлюкса слизистая оболочка воспаляется и на нее присоединятся инфекция легче. ЛОР врач может назначить мазок с задней стенки глотки на бактериальную и грибковую флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Благодарю за подсказу ,мне пульманолог назначила мокрота знать с утра а у меня онв редко бывает ближе к обеду.
Если пульмонолог назначил мокроту на посев сдать, то в таких случаях можно обговорить с врачом, чтоб вместо мокроты сдать мазок с задней стенки глотки на посев вместо мокроты,мазок берут в лаборатории мед.сестра, в случаях, если мокроту сложно собрать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр. Такие симптомы нередко бывают от скопления слизи в верхних\нижних дыхательных путях, формирование хронического синусита, бронхита.
Для диагностики как правило рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком для уточнения бронхообструктивных изменений, консультацию ЛОР- врача.
Подскажите, вы не курите, аллергии ранее не отмечали?
Екатерина добрый день. Курили 30 лет 5 месяцев назад бросил, при простуде пять месяцев назад было сильно восполенно чуть ниже щитовидки даже не мог кашленуть.
Спасибо за дополнение. Тогда действительно нужна спирометрия с бронхолитиком для исключения хронической обструктивной болезни легких как осложнение длительного стажа курения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
После ОРВИ может возникать состояние повышенной чувствительности бронхов (гиперреактивность бронхов), для которого характерна неполноценность выдоха. В подобных случаях для оценки связи симптомов с бронхо-легочной системой обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат).
Хриплый голосов может быть проявлением хронической патологии ЛОР-органов (например, фаринголарингит или ларинготрахеит). С целью диагностики обычно рекомендуется консультация ЛОР-врача
Принятый ответ
Добрый день.
Подобные явления могут быть нормой в течение 4-8 недель после перенесенной респираторной инфекции. Однако, если симптомы беспокоят дольше, то в таких ситуациях обычно назначают дообследование.
Хрипы в грудной клетке, дыхательный дискомфорт могут быть проявлением гиперреактивности бронхов, бронхоспазма. Обычно в таких ситуациях назначают проведение спирограммы с пробой (в том числе для исключения бронхиальной астмы). При наличии изменений может быть показан курс ингаляционной терапии.
Одной из причин сохранения гиперреактивности бронхов может быть повышение аллергофона. Для его оценки обычно назначают контроль анализов крови (развернутый- оценить эозинофилы и общий IgE).
Осиплость голоса может возникать из за лор патологий. Для исключения обычно назначают очный осмотр лор врача.
Также одной из причин может быть ГЭРБ. Это состояние, которое сопровождается забросом кислотного содержимого желудка в щелочную среду пищевода, гортани. Из за этого происходит механическое раздражение слизистой, могут быть микро аспирации в дыхательные пути. Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога.
Добрый день, год назад делал спирографию плоховато выдул,сейчас 5 день делаю ингаляции пульмкорт берадуал как будто даже по хуже стало
Подскажите, пожалуйста, а есть результат прошлой спирограммы?
Нет к сожалению, ну врачь сказала что так плохо выдохнул
Поняла. В таких ситуациях исследование обычно рекомендуют повторить. При отсутствии эффекта от курса небулайзерной терапии с Беродулом и Пульмикортом бронхоспазм ставится под сомнение.
По моему стало только хуже
При физ нагрузка становится по легче
Поняла, в таких ситуациях (при отсутствии эффекта от ингаляций) наличие бронхоспазма сомнительно. Обычно также исключают другие причины жалоб- патологии лор органов, ГЭРБ.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад11 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 10 часов назад10 ответов
- 11 часов назад4 ответа