Что вас беспокоит?
Раздраженная попа у ребёнка
У ребенка 3 месяцев раздраженная попа, такое уже не первый раз, но сегодня он прям плачет при подмывании и после, судокремом мажу - тоже плачет. Мы на смешанном вскармливании, но больше смеси употребляем. Стул стал более частый в последнее время, жидкая часть впитывается в подгуз, на поверхности остаются непереваренные кусочки молока со слизью. Подгуз стараюсь менять часто, подмываю сейчас только водой и один раз вечером со средством специальным для подмывания. Также мажу сейчас пантодермом, так как от судокрема тоже плачет, видимо жжет или не понятно что. Мы неделю принимали антибиотики и пару дней назад начали мальтофер, может ли от этого болеть живот? Потому что я не могу понять, может все таки живот болит, или все вместе. Подскажите, чем мазать, чтобы побыстрее прошла попа и что еще можно сделать?
Принятый ответ
Здравствуйте
По вашему описанию можно предположить лактазную недостаточность.
В подобных случаях рекомендуют лактазар в каждое кормление 1 капсулу на 100 мл смеси (вскрыть капсулу), длительность приёма от месяца
Кожу обычно рекомендуют в подобных случаях обрабатывать :крем неотанин 3 раза в день 10 дней, воздушные ванны
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным фото можно предположить контактно-раздражительный дерматит (пеленочный дерматит).
Может возникать на фоне трения, длительном контакте с мокрым подгузником/одеждой, синтетическими тканями, потения, прения и тд.
В подобных ситуациях рекомендуют воздушные ванны (после подмывания в течение 1-2 часов, стараться как можно больше времени проводить без памперса), исключить использование влажных салфеток, подмывание в проточной воде после каждой дефекации, использовать детские моющие средства с нейтральной рН, без отдушек.
После подмывания рекомендуют воздушные ванны не менее 1-2 часов, после этого на область высыпаний рекомендуют нанесение крема с содержанием цинка (например, судокрем, деситин) толстым слоем на хорошо просушенную кожу, обычно достаточно 3-5 дней.
Дополнительно на область высыпаний можно наносить цика-средства (например, цикапласт, цикафальт, цикабио) в течение дня несколько раз, обычно достаточно 3-5 дней. Хорошо восстанавливают и заживляют кожу.
На фоне приема Мальтофера могут возникать диспептические явления (боль, вздутие и тд), как побочный эффект. Подскажите, пожалуйста, по какой причине был назначен данный препарат? И по поводу стула - не бывает пенистым?
Анастасия Дмитриевна, у нас низкий гемоглобин, поэтому назначили мальтофер
Какие показатели гемоглобина? Есть ли фото анализа, чтобы оценить?
Так как в данном возрасте норма гемоглобина от 90 г/л и достаточно часто встречается физиологическая анемия, не требующая назначения препаратов железа.
Анастасия Дмитриевна, по поводу пенящегося стула - раньше не замечала, тк при смене подгузника вижу только остающуюся сверху часть в виде комочков, но сегодня мне кажется я заметила пенящийся стул все таки
А фото стула есть?
Как часто в течение дня малыш опорожняется? Не бывает ли подтеканий стула «как вода»?
Анастасия Дмитриевна, у нас в 2 месяца опустился до 75, нас забрали в больницу, переливали кровь. Сейчас опять опустился до 102 (но это было до приема антибиотиков), поэтому назначили мальтофер
Анастасия Дмитриевна, может попукать и выходит жидкий стул и комочки молока
Поняла Вас.
Гематолог консультировал малыша по поводу гемоглобина?
Так как гемоглобин 75 в 2 месяца - это действительно требует контроля.
102г/л, в целом, для данного возраста расценивается как нормальный.
Поняла по поводу стула.
Нельзя исключить проявления лактазной недостаточности (ЛН). Поэтому возникают подобные проявления на ягодицах, стул может раздражать их.
В данном возрасте ЛН носит транзиторный характер, то есть самопроходящий.
Многие мамы отмечают эффект от применения препаратов лактазы (Лактазар, Колиф, Лактаза беби). Как правило, их применяют в каждое кормление 1-2 месяца и затем постепенно отменяют. Если симптомы возвращаются, то продолжают прием.
В среднем, к 5-6 месяцам это состояние проходит самостоятельно. В редких случаях - к году.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера по типу пеленочного дерматита
Внешними факторами могут быть потение, трение, пребывание ребенка в памперсе
Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, подмывать после каждого стула, минимизировать пребывание в памперсе, не использовать влажные салфетки
В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби либо Атопик и на этом фоне понаблюдать ближайшие дни за характером высыпаний
Для эффективности эмоленты рекомендуется применять регулярно, особенно после купания
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар ,Колиф ,Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Принятый ответ
Здравствуйте ! По фотографиям можно предположить пеленочный дерматит
В основном бывает если дома жарко ,малыш потеет ,так же от раздражения кожи мочей и калом
В такой ситуации рекомендовано чаще менять подгузник ,особенно после дефекации ,подмывать водой без моющих средств,не тереть ,аккуратно промакивать полотенцем
Стараться ,чтобы малыш больше находился без подгузника ,отказаться от использования влажных салфеток
На места покраснений можно наносить судокрем плотным слоем /либо бепантен мазь от опрелостей
В доме поддерживать температуру 20-24 градуса ,влажность 40-60%
На фоне приема антибиотика действительно могут быть расстройства со стороны ЖКТ,как и на фоне приема препаратов железа
Можете приложить фото стула?
Елизавета Игоревна, приложила, но это не сегодня, в последние дни больше именно не кашицы, а комочков со слизью
В целом слизь и комочки являются вариантом нормы у малышей как и жидкий стул ,но он не должен быть пенистый ,не должен полностью впитываться в подгузник и на постоянной основе раздражать попу малыша ,запах кислый ,если есть совокупность этих симптомов ,но обычно назначается лактазар в каждое кормление периодом на 1-2 месяца ,эффект ожидаем через 10-14 дней от начала приема
Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу мажем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
Скажите, сколько раз в сутки стул? Если не частый, то причина может быть в приёме препарата железа. Попа раздражается после данной группы препаратов.
Евгения Григорьевна, частый, особенно сегодня, часто какал и по чуть-чуть
Если мы принимаем кабриту, выпивает каждый раз разное количество, от 60 до 150, как разводить? Нужно ли выдержать паузу прежде чем приступать к питью смеси?
На 30 мл воды 1 мерная ложка смеси. Соответственно разводите на 150 мл 5 ложек смеси. Ну а сколько скушает каждый раз может разниться объем. Если уже кушает по 150мл, то так и разводите каждое кормление.
Смесь хорошо перемешивание до полного растворения и она готова, ждать время не нужно
Если стул частый, тогда это лактазная недостаточность. В смесь добавляйте по 1 капс лактазара.
Скажите вес малыша? Рассчитаю верный объём смеси по массе тела
Евгения Григорьевна, подскажите, судокрем можно на такое раздражение наносить? Если вдруг есть ранки, тоже наносить судокрем?
Да, он обладает антисептическим, защитным и заживляющим эффектом. Подсушивает, если есть мокнутие
Евгения Григорьевна, а он не будет жечь в местах покраснений? Может лучше бепантен? Еще подскажите пожалуйста, если например у ребенка в итоге нет лактазной недостаточности, ферменты по типу лактазара и тд могут навредить?
Можете попробовать бепантен плюс, от с ранозаживляющим и антисептическим эффектом
На Судокрем ещё никто не жаловался, что печёт. Если есть бепантен дома, попробуйте несколько дней его. Не будет эффекта, возьмите судокрем
Если нет ЛН, то может слегка закрепится стул. Опасного ничего не будет, это просто фермент для расщепления молочного сахара.
Добрый вечер. Стул с кислым запахом? На попе проявления дерматита, можно обильно наносить липобейз, липикар, урьяж, биодерма. Нельзя исключить проявления транзиторной лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендуют использование препаратов типа лактазар, колиф, изикол бэби в каждое молочное кормление в течение нескольких недель
Елена Анатольевна, сложно понять запах, он точно достаточно резкий, возможно кисловатый
Попробуйте усилить увлажнение, частые воздушные ванны, отказаться от использования влажных салфеток. Если в течение нескольких дней не будет эффекта, стоит рассмотреть вопрос приёма лактазара
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 21 минута назад5 ответов
- 37 минут назад11 ответов
- 42 минуты назад13 ответов