Что вас беспокоит?
С 1 мая и по сегодняшний день в течении дня поднимается температура до 38,5.
с 29.04 заразился от жены, которая лежала в стационаре и заразилась гриппом.покраснело горло.полоскал хлоргексидином. температуры не было .только слабость.С 01.05.начала подниматься температура после обеда до 38. и сухой кашель.принимал препараты которые выписал терапевт в поликлинике (лечение при ОРВИ,пневмонии,бронхите.): при вирусе-Осельтамивир. при температуре-Ибуклин,при сухом кашле-Синекод, при кашле с мокротой-Аскорил,Спрей для горла-Гелангин. Витамин Д3 2000, Витмин С. Жаропонижаюшие принимал при достижении температуры 38 и более. 07мая вызвал на дом врача, по поводу поднятии температуры каждый день 38,5.врач откорректировал назначение,где отменил Осельтамивир и назначил Амоксиклав1000 по 1 таб 2раза в день, Лактофильтум 2таб. 3раза в день.стараюсь пить больше теплой воды.Но температура , в разное время дня поднимается до 38,3-38,5. Снижаю ибуклином до 37.0 -37,5. ночью также.держится.Из носа выделений нет. Кашель с мокротой присутствует периодически в течении дня.Боли в горле прошли..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Температура до 38.5 больше недели, кашель с мокротой и повторные подъемы температуры после нескольких дней болезни это повод исключать осложнение после гриппа.
В таком случае рекомендуется рентген или КТ органов грудной клетки;
общий анализ крови + СРБ;
После гриппа иногда бывает бактериальное осложнение, которое начинается не сразу.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По предоставленной информации, после гриппа так может быть при бронхите,также рекомендуют исключить пневмонию или бактериальное осложнение. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать : ОАК с лейкоцитарной формулой; Биохимию крови,мазок из зева на флору и чувствительность;при необходимости выполнить КТ ОГК, данный метод более информативен чем рентген. После того как получите результаты анализов рекомендуют очно обратиться к терапевту, доктор осмотрит, расшифрует анализы и при необходимости проведёт коррекцию лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию сохраняется лихорадка на фоне лечения уже несколько дней это повод для повторного очного осмотра .
возможные причины:
вирусная инфекция с затяжным течением
присоединившаяся бактериальная инфекция в бронхах или легких
неэффективность текущего антибиотика или недостаточная диагностика очага
что рекомендуют :
повторно вызвать врача очно или обратиться очно в ближайшие сутки, он может рекомендовать сдать
общий анализ крови , С реактивный белок
рентген или КТ грудной клетки для исключения пневмонии( если при осмотре и аускультации посчитает нужным )
по симптомам сейчас:
если температура держится выше 38 несмотря на Амоксиклав это требует пересмотра лечения
жаропонижающее могут рекомендовать продолжать при 38 и выше с контролем дозировок,
пить достаточно жидкости и не перегружать физически
Если останутся вопросы пишите
Принятый ответ
Добрый день. В подобной ситуации лучше дообследоваться, чтобы исключить осложнения, которые требуют более интенсивного лечения (возможно, что другого антибиотика, ингаляций или вообще стационарного лечения): ОАК, кровь на СРБ, КТ ОГК. До получения результатов обследования обычно на очном приеме рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания граммидин с анестетиком до 4-5 раз в день, если кашель мешает - продолжить Синекод или заменить на Омнитус по 1 таблетке 3 раза в день. Пить побольше жидкости, щадящая диета. Температуру снижать после 38-38.5 градусов - парацетамол, ибупрофен, ибуклин и так далее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С большей вероятностью первая фаза была вирусная , он проник через слизистую горла. Поэтому покраснело горло. Температуры почти не было, потому что вирус распространялся медленно
Вторая фаза , с первого мая , вирус спустился ниже и появился сухой кашель
После бактерии , которые всегда живут в дыхательных путях , с большей вероятностью стали размножаться , вызвали вторичную бактериальную инфекцию
Как правило, антибиотик начинает давать эффект обычно через 48-72 часа, иногда до 5 суток . При этом в крови могут циркулировать воспалительные вещества , температура может держаться до 37,5 до двух недель
Кашель с мокротой говорит о том , что бронхи начинают очищаться
В подобных случаях обычно рекомендуют Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день - первая линия при внебольничной инфекции обычно 5-7 дней
Жаропонижающие принимать при температуре 38-38,5 и выше, если плохо переносится. Ибуклин важно не превышать суточную дозу , не принимать на голодный желудок
Синекод подавляет кашлевой рефлекс. Его обычно применяют при сухом кашле. Если кашель стал с мокротой , то лучше заменить его на Аскорил
Аскорил - расширяет бронхи и разжижает мокроту. При влажном кашле он более уместен, чем Синекод
❗️Если через 48-72 часа от начала антибиотика нет никакой динамики , то это повод для повторного осмотра и смены антибиотика , например, макролида Азитромицин / Кларитромицин
Делали ли рентген грудной клетки или КТ с начала болезни?
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад7 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад30 ответов