Консультация детского невролога /

Умеренное расширение межполушарной щели — вопрос №432710

1616 просмотров

Добрый день.Ребёнку 3 месяца.Стал часто срыгивать и быть беспокойным.Спит днём по 30-40 мин.Ночью более спокойно,невролог отправил делать узи показало вчг и 4,7 расширение межполушарной щели.и узи шеи одна сторона в тонусе

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По узи есть признаки внутричерепной гипертензии, есть соответствующие жалобы - срыгивания ; поэтому целесообразно назначение терапии на выведение лишней жидкости: диакарб 1/4 утром 10 дней; аспаркам 1/4 2 рд 10 дней;. Также необходим массаж для снижения тонуса; купание в хвойно-солевых ваннах 2 р/нед; гимнастика регулярно. НСГ повторите в 3 месяца
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Изменения по УЗИ не критичные, да есть расширение межполушарной щели, но оно не выраженное и как правило такое расширение не дает симптоматики.
На сколько много ребенок срыгивает, в ложках - 1-2 ложки? Как спит ночью? Стул регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Яна, срыгивает чаще больше 2ложек и раньше такого не было. И сам ведёт себя беспокойно. Дергается и потом срыгивает. Ночью последние две, стал более беспокойным. Стул раз в 3-4 дня. Он все время у нас такой на протяжении 2 месяцев. Мы на смеси низколпктозной.
Невролог
Скажите а стул какой консистенции, более плотной? И по количеству кушает , ровно столько сколько положено по возрасту? без добавок?
Невролог
Здравствуйте. По НСГ расширение ликворных пространств незначительное.
Нет набухания родничка? Как часто срыгивает и в каком объёме? Как набирает вес?
Принятый ответ
Клиент
Алина, набухания нет, срыгивает больше 2ложек после кормления и через час и через два может несколько раз. Срыгивает после напряжения тела. За 24 дня набрал 600 гр
Невролог
Если клинически есть признаки внутричерепной гипертензии, то для выведения жидкости нужен мочегонный препарат - диакарб 1/4 таб 3 раза в день по схеме 3 дня даёте, 2 дня перерыв, так 20 дней. В дни приёма диакарба нужно принимать аспаркам 1/4таб 2 раза в день для восполнения дефицита калия, вымытого диакарбом.
Дополнительно отвар почечного чая или листьев брусники по 2 чайных ложки 2 раза в день 10 дней.
На фоне такой терапии отток ликвора должен улучшиться.
Через 2 месяца необходимо повторить НСГ для контроля + повторный осмотр у невролога.
Для снижения мышечного тонуса нужно пройти курс массажа. Ежедневно 2-3 раза в день делайте гимнастику. Хороший эффект оказывает грудничковое плавание.
Купайте в седативных ванночках 20 дней.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Солидарна с доктором, обязательно проведите курс диакарба в течение 5 недель по 1/4таблетки утром 2 дня через 2дня,пропоите глицином по полтаблетки 2раза в день 3 недели и витамины элькар в каплях по 5 капель сутки 1 месяц
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По данным УЗИ есть признаки внутричерепной гипертензии, есть ещё и клинические проявления гипертензии. Поэтому необходимо пройти курс терапии, которая поможет выведения лишней жидкости . Таб. Диакарб по схеме ( в течении 20 дней по 1/4 таб 2 раза в день- три дня, два дня пропускаем) реже таб. Аспаркам 1/4 2 раза в день -10 дней. Для того, чтобы убрать тонус необходим курс Массажа ( 10 дней) также очень хорошо помогает в данном случае грудничковое плаванье.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, Анна! По результатам узи отклонения от нормы совсем незначительные: ширина межполушарной щели в норме до 4 мм, у Вас 4.6мм, остальные показатели в норме. Скорость кровотока в норме до 12см/сек, у Вас 13.8 - незначительное увеличение, которое может отмечаться при беспокойстве ребенка во время обследования.
Признаки гипертензии по результатам узи незначительны. Кроме этого при повышенном внутричерепном давлении наблюдается набухание родничка или пульсация, сосудистый рисунок на висках. Какие размеры окружности головки и грудной клетки (при гипертензионном синдроме головка больше чем грудка)? Изменения по УЗИ не вызовут такого беспокойства ребенка.
Беспокойство и срыгивания могут быть следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта. По Вашему описанию ребенок на искуственном вскармливании, стул редкий, перистальтика нарушена. Обсудите с педиатром замену смеси.
Для профилактики тонуса в шее кормите и носите ребенка на разных сторонах, головкой то вправо, то влево. В кроватке кладите разными сторонами, сами также старайтесь подходить к ребенку с разных сторон. Чаще занимайтесь с ребенком гимнастикой на фитболе, грудничковым плаванием с кругом в ванной. В идеале пройти курс профессионального общеукрепляющего массажа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет опоры на локти?
5 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Арахноидальная киста
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок моргает глазками и пожимает плечиком
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение у девочки-подростка
3 часа назад
699.00 р.
Жанна, Ялта
Спазмы у младенца в 4 года
3 часа назад
750.00 р.
Мария, Самара
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
97 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Николаевна Белая
0 отзывов
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Ольга, г. Иваново
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Детскому неврологу Цырегма Бондаренко
Девушка очень приятная и как доктор все объяснила мне ,не много легче мне стало ,теперь буду...
— Анна
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Доброжелательная, отзывчивая, вовлечённая в описанную проблему. Консультация полезная,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Отзывчивая, доброжелательная Грамотный ответ, информативный Ответ на мой взгляд понятный,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Огромная благодарность за включенность в вопрос и детальные рекомендации Очень полезно,...
— Фиона
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Чуствуется участие в проблеме, искренняя заинтересовать. Консультация была на высшем уровне....
— Дарья