Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4327900

Что вас беспокоит?

Боль в лопатке правой

Боль не постоянная а как будто что то кольнет в верху правой лопатки и от прикосновения одежды, ощущение как будто то раздражает кожу

Гипертония, узел в щитовидной железе
47 лет
12 Мая ·Просмотров: 32·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста при каких обстоятельствах появляется боль ( в покое или при движениях)? До появления боли были физ.нагрузки? Высыпаний на коже нет? Какие у вас есть хронические заболевания?

Офелия Игнатовна, да моя работа связана с поднятием тяжести

В таком случае, вероятнее всего боли вызваны напряжением мышц
В таких случаях рекомендуется прием препаратов НПВС ( например ксефокам, долококс или тексаред); миорелаксанты ( сирдалуд или Мидокалм); витамины группы В( мильгамма или комбилипен); и ингибиторы протонной помпы ( омез); местно рекомендуется наносить мази ( диклофенак, меновазин и т д). Так же рекомендовано ЛФК.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию это больше похоже на раздражение нервных окончаний или мышечно-неврогенную боль в области лопатки. Такие ощущения чаще всего бывают при мышечном спазме или триггерных точках в мышцах спины, раздражении кожных или межрёберных нервов. Если сыпи нет, то наиболее вероятны мышечно-неврологические причины и это не опасно.
Рекомендую обратиться к врачу если боль становится постоянной или усиливается, появляется онемение или слабость в руке, симптомы не проходят в течение 7–10 дней, появляется сыпь или пузырьки на коже.

Нурлан Махмудович, нет не усиливается и сыпи нет.не большое жжение иногда и не постоянно

Если не усиливается, сыпи нет и жжение редкое и слабое это чаще всего лёгкое раздражение нерва или мышечное напряжение в области лопатки.
Обычно такое состояние не опасно и проходит самостоятельно. Наблюдение достаточно.

Нурлан Махмудович, у меня на шее шишка (отложение солей) от нее может быть такая реакция в лопатке? Вчера сама маскировала , болит. А в правом плече именно такие ощущение ближе к плечу

Проблемы в шейном отделе часто дают отражённую боль и жжение в области лопатки и плеча.
А после массажа симптомы могут временно усилиться из-за раздражения мышц и нервов.

Принятый ответ

Здравствуйте, подобные локальные ощущения в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж

Для профилактики спазма мышц рекомендовано занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанное состояние вероятнее всего обусловлено миофасциальным синдромом (мышечным спазмом).

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.