Что вас беспокоит?
Ожог пальцев ступни
Муж обварил кипятком пальцы ноги, нога была в носке, который он сразу снял и промыл ногу в холодной воде, кожа после этого сошла сразу. Сначала ногу обрабатывали пантенолом, начиная со 2- х суток стали промывать хлоргексидином и мазать мазью "Офломелид" .Сейчас прошло 4 суток, мне не нравится, как выглядит рана, не знаю что можно с этим сделать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Руфина, здравствуйте!
То, что кожа сошла сразу после снятия носка, указывает на ожог 2-й степени.
На 4-е сутки рана проходит через стадию воспаления и очищения, что часто выглядит пугающе, но не всегда означает инфекцию.
Дно раны должно быть влажным, розовым или ярко-красным.
Допускается тонкий белесоватый или желтоватый слой.
В первые дни прозрачная или слегка желтоватая жидкость -это норма.
Пантенол хорош для 1-й степени
На рану без кожи он может создать пленку, под которой ткани преют, что замедляет заживление.
Офломелид сильный препарат с антибиотиком и лидокаином. Если рана чистая, лидокаин может замедлять деление клеток. Его стоит использовать, если есть признаки воспаления или сильная боль.
Хлоргексидин нельзя лить на рану постоянно, он может сжигать нежные молодые клетки.
Если:
От раны исходит неприятный, гнилостный запах.
Покраснение вокруг раны не уменьшается, а ползет выше по ноге, ткани стали горячими и дергают.
Выделения стали густыми, непрозрачными
Поднялась общая температура тела стоит обратиться очно к травматологу.
Ожоги стоп заживают дольше из-за плохого кровообращения и давления. Мужу нужен максимальный покой для ноги ,держать её на возвышении.
Если рана мокнет, лучше использовать не мази, а атравматические повязки например , с серебром или сеточкой типа Бранолинд, которые не прилипают и позволяют ране дышать.🙏🏼
Афсана Ровшановна, Спасибо большое за ответ
Будьте здоровы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобный ожог требует очной консультации хирурга , а лучше комбустиолога - это врач по ожогам в самое ближайшее время!
Визуально - это ожог третьей степени . Носок , к сожалению, сыграл «злую роль» , удержал кипяток , не дал теплу рассеяться , возникло глубокое поражение
Кожа сошла сразу , что говорит о том, что пострадал не только поверхностный слой , но и более глубокие слои дермы
Белые участки, могут быть обнаженными сухожилиями , а также глубокими слоями дермы
На пальцах очень мало мягких тканей между кожей и сухожилиями. Инфекция распространяется ОЧЕНЬ быстро. Самостоятельное заживление глубокого ожога часто приводит к рубцовой деформации , нарушению функции. В подобных случаях самостоятельное закрытие раны практически невозможно без хирургического вмешательства
В подобных случаях врач должен оценить глубину поражения , провести оценку болевой чувствительности , далее рекомендуют перевязки, обычно рекомендуют атравматичные покрытия , как , например, Мепитель, Бранолинд - они не прилипают , меньше травмируют рану при смене
Антибактериальная терапия местно может применяться , используют серебросодержащие покрытия - Мепилекс Аг, Аквасель Аг
Также возможно хирургическое лечение, удаление мертвых тканей
Обязательно рекомендуется обезболивание - Ибупрофен 400 мг каждые 6-8 часов во время еды
Юлия Валерьевна, здравствуйте, белые места- это остатки прилипшего диска ватного. К сожалению я не могу убедить мужа обратиться ко врачу, он считает, что пока он к нему идет, едет, то скорее занесёт инфекцию. Спасибо вам за ответ
Руфина, поняла вас, конечно , по возможности все же постараться уговорить, так как рана глубокая
Если прям совсем никак , то Раз в сутки промывать рану водным хлоргексидином, без надавливания. Остатки ваты убирать пинцетом, смоченным хлоргексидином, только те, что отходят сами , не тянуть то, что держится. Офломелид наносить тонким слоем , закрывать стерильной повязкой , но лучше выбрать Мепитель / Бранолинд , сверху слабую бинтовую повязяку
Как можно меньше наступать на эту ногу , Ибупрофен 400 мг с едой поможет с болью и воспалением
Принятый ответ
Здравствуйте, Руфина!
По фото ожог 2-3 степени. В подобных случаях рекомендуется очный осмотр травматологом, возможно экстренно обратиться в дежурный травмопункт.
При глубоких ожогах возрастает риск инфицирования, а также рубцевания. Рубцевание может ухудшить функцию конечности.
Поэтому самостоятельное лечение в подобных случаях не рекомендуется.
В таких случаях оптимально наложить на рану стерильную салфетку и обратиться в травмопункт.
Здоровья вам!
Мария Сергеевна, спасибо большое за ответ
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с ситуацией.
При ожогах со вскрытыми пузырями важно исключить развитие инфекции. Яркая краснота может быть как признаком активного заживления, так и симптомом воспаления.
В таких случаях врачи обращают внимание на наличие отека, пульсирующей боли или гнойного отделяемого.
Использование хлоргексидина и Офломелида в данной ситуации необходимо для очищения и обезболивания, однако на данном этапе крайне важна правильная перевязка. Желательно использовать стерильные атравматичные сетчатые повязки, чтобы не травмировать дно раны при смене бинта.
Поскольку кожа сошла сразу, это может указывать на значительную глубину повреждения. В подобных ситуациях необходим очный осмотр хирурга.
Если есть вопросы, обязательно отвечу.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. К сожалению отек есть и токание тоже. Не могу убедить мужа обратиться к врачу.
Если совсем никак не идёт к врачу, попробуйте коолоидные повязки или пластыри для ожогах от Hartmann. Они уже содержат лекарство, и хорошо заживают одоги
Принятый ответ
Здравствуйте,
Судя по фотографии, действительно прослеживаются признаки глубоких изменений тканей, характерных для ожога 3 степени. Это серьезное повреждение, при котором страдают не только поверхностные, но и глубокие слои кожи.
В подобных случаях стандартом терапии является не домашнее лечение, а очный осмотр хирурга или травматолога. Только в условиях медицинского кабинета врач сможет:
▲ Провести ревизию раны и оценить глубину поражения.
▲ Удалить нежизнеспособные (омертвевшие) ткани - без этого процесса заживление невозможно, а риск нагноения возрастает.
▲ Обработать ожоговую поверхность, что исключает инфицирование.
▲ Определить дальнейшую тактику: нужна ли перевязка со специальными мазями, возможно ли консервативное заживление или требуется пересадка кожи.
Лучше не визит к специалисту: чем раньше будут удалены некротизированные ткани, тем лучше будет косметический и функциональный результат.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад1 ответ
- 38 минут назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад6 ответов