Скажите пожалуйста понятными словами о чём написали в заключении кт лёгких?

Елена Минеева13 Мая

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 282 консультации

Принятый ответ

Добрый день.

К сожалению, подробное описание КТ легочной ткани не прикреплено, ориентироваться в настоящий момент можно только по общему заключению исследования.

По заключению КТ имеется ряд изменений:
- образование корня правого легкого (подозрение на центральный рак). Окончательный диагноз обычно устанавливается по результатам биопсии- проводится бронхоскопия с забором части образования бронха на исследование.
- образование верхней доле правого легкого (важно понимать конкретное описание)- может быть подозрением на активное воспаление (пневмонию), может быть зоной фиброза (рубец на легком), также имеется опасность в плане опухолевого процесса
- эмфизема- участи повышенной воздушности легочной ткани в которых снижается газообмен (наиболее частая причина появления- длительный стаж курения). Для того, чтобы исключить наличие ХОБЛ (эмфизема часто встречается при этой патологии) обычно дополнительно назначают проведение спирограммы с пробой. При наличии изменений может потребоваться применение ингалятора на постоянную основу.
- плевральные изменения и спайки- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, COVID-19). По сути, как рубчики на коже, только в легочной ткани. Опасности, как правило, не представляют, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.
- мелкий единичный узелок, вероятнее всего носит доброкачественный характер- может являться внутрилегочным лимфоузлом

Светлана Клименко13 Мая

4.2

Пульмонолог

1 087 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

На представленном КТ описаны следующие изменения:
- утолщение плевры, плевропульмональные спайки, кальцинат. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, после ковида). Их можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляют, симптомов не дают и лечения не требуют.
- буллы и эмфизема. Так называют «воздушные мешочки». В этих участках легкого больше воздуха, чем в нормальной легочной ткани. Эти зоны как бы «выключаются» из газообмена. Чаще всего возникает на фоне курения или на фоне нарушения проходимости бронхов. Обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком с целью оценки проходимости бронхов, необходимости в назначении ингаляторов и оценки реакции бронхов на бронхорасширяющий препарат
- образование в S2 и корня правого легкого являются подозрительными в отношении злокачественного процесса. В подобных случаях рекомендуется консультация торакального хирурга в онкологическом диспансере. Врач, как правило, пересматривает диск КТ и направляет на биопсию. Также обычно дополнительно рекомендуется КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастным усилением. Дальнейшая тактика обычно определяется по результатам обследований.
- единичное узелковое образование в S8 слева до 2 мм. Наиболее более вероятно является внутрилегочным лимфоузлом (входят в структуру нормальной легочной ткани) или зоной фиброза. Чаще всего причинами являются курение или перенесенные ранее инфекции. Размеры до 1 см, как правило, не представляют опасности. Однако лучше проводить КТ-контроль образований через 6-12 месяцев (для оценки динамики).

Екатерина Калигина13 Мая

5.0

Пульмонолог

47 060 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Образование в корне правого легкого и верхушке справа вероятнее злокачественное. Более точно можно сказать по результатам бронхоскопии с биопсией.
Лечение назначается как правило по результатам констлиума в онкодиспансере (химиотерапия, лучевая терапия).
Эмфизема лёгких это повышенная воздушность лёгочной ткани, чаще всего формируется в результате курения. Плевральные изменения, спайки, пневмофиброз это замещение части легкого на рубцовую ткань.
Эти изменения не требуют лечения и наблюдения. С уважением!

Виктория Резник13 Мая

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 120 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ орагнов грудной клетки описаны изменения в виде:
1. множественные буллы. Булла в лёгких — это воздушный пузырь диаметром больше 1 см, который образуется в ткани лёгкого. Он окружён очень тонкой стенкой (не толще 1 мм) и отличается пониженной плотностью по сравнению с окружающей здоровой тканью. Буллы мепкого размера обычно только наблюдают. Буллы более 2хсм обычно требуют консультации торакального хирурга.
2. Узловое образование во 2м сегменте справа требует дообследования.Так может выглядеть зона воспалительного процесса. но есть и онконастороженность
3. Изменение в корне легкого справа требует консультации онколога.
4 Эмфизема - это повышение воздушнойсти легочной ткани может иметь поствоспалительный характер, или быть следствием бронхита.
в таких случаях онколог может назначить КТ с контрастом, анализ крови на онкомаркеры, фибробронхосокпию с возможностью проведения биопсии для гистологического обследования.
После верификации диагноза (получения результата гистологии) назначают лечение.