Что вас беспокоит?
Добрый день, расшифруйте пожалуйста узи сосудов. Есть ли повод для беспокойства?
Два дня повышено давление до 137 на 86 Принимаю Метопролол 50 мг, нолипрел А. Пульс до 100 скачет. Холестерин 8 , ЛПНП 4,9. Нужно ли принимать статины?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам УЗИ сосудов шеи нет признаков атеросклероза, что отлично!
Однако ввиду наличия гипертонии целевой уровень ЛПНП составляет менее 2.6.
И в такой ситуации обычно даётся 6 мес на попытку не медикаментозного снижение.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
При отсутствии эффекта решается вопрос о статинах.
Не курите?
В роду были инфаркты?
Инфарктов не было в роду. Курение да есть.
Принятый ответ
В таком случае ещё делают УЗИ артерий ног, так как у курильщиков артерии ног поражаются раньше шеи
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Несмотря на отсутствие утолщений и бляшек на УЗИ БЦА,по липидному профилю у вас значительно показан общий холестерин и ЛПНп,что автоматически вас относит к высокому риску развития сердечно-сосудистых осложнений
В таком случае целевой показатель ЛПНп должен быть менее 1,8ммоль/л
И да,требуе назначения не только статинов,но и комбинированной терапии,то есть статин+эзетимиб (например,Роксера плюс,Зенон)
Подскажите, какое ваше нормальное давление (рабочее)? Цифры,которые вы указывете являются нормальными для вашего возраста
Так как имеется тенденция к тахикардии,я бы посоветовала метопролол добавить прием и на вечер (так как препарат несуточного действия)
Чувствую себя хорошо при 120. Метопролол принимаю 25 утром и 25!вечером. Нолипрен принимаю с апреля только. Подскажите при таком давлении что можно еще выпить кроме этих препаратов?
Данные цифры давления не являются повышенными и принимать ничего дополнительно не нужно
Принятый ответ
По поводу пульса:можно повысить сначала утреннюю дозу метопролола до 50мг,а вечером оставить пока 25
Если этого будет недостаточно,то можно увеличить и вечернюю дозу
Светлана, здравствуйте!
По результатам анализов отмечается выраженное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
По результатам узи сосудов шеи нет признаков атеросклероза , это очень хорошо и учтивая повышение давления целевой уровень лпнп менее 2,6;
И в таких случаях все же сначала рекомендуется максимально уделить внимание на коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
Рекомендуется контроль липидного профиля через 3 мес , при неэффективности рекомендаций по образу жизни обсудить вопрос надевания статинов
Скажите пожалуйста а не сдавали анализа липопротеин-А (маркер риска развития раннего атеросклероза)?
Не назначали узи сосудов нижних конечностей ?
Нет такого анализа не назначили и узи нижних тоже. Беспокоит то что принимаю лекарства а два дня вот прыгнуло давление. И что принимать еще не знаю
Светлана , данный анализ рекомендуется сдать если он повышен это говорит о наследственной предрасположенности к атеросклерозу и здесь возможно будет принято решение в пользу статинов;
Также , если по результатам узи сосудов нижних конечностей будут выявлены атеросклеротические изменения особенно если курите будет говорить в пользу статинов
Что касается давления, два дня то еще очень мало для коррекции основной терапии , в таких случаях рекомендуется прием препаратов скорой помощь Моксонидин 0.2-0.4 мг максимально до 0,6 мг в сутки; если дпвление будет отмечаться 7 дней и более тогда необходимо корректировать основную терапию, увеличит нолипрел до 5 мг
А пульс тоже эти два дня только повышен или ранее тоже был повышен.
Пульс в основном за 80 и с Метопролол а эти дни выше
Светлана , сдавали анализы на Ттг , т4 свободный, железо , Ферретин?
Да все в норме. Подскажите нужно ли принимать если давление 137-140 моксонидин?
Принятый ответ
Светлана , если такое дпвление не отмечаете не нужно , толко когда выше 145 верхнее
И что касается пульса метопролол можно увеличить еще на 25 мг
Очень часто причиной повышения пульса является избыточная тревога , если это имеется то эффективнее всего будут успокоительные препараты
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад37 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад63 ответа