Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4338960

Что вас беспокоит?

Планирование беременности при эссенциальной тромбоцитемии

Здравствуйте! Диагноз эссенциальная тромбоцитемия. Аденомиоз. Плохое кровообращение в маточных артериях. Тромбоциты 650-720. Ферритин 21. Принимаю Кардиомагнил 75. Планирую беременность. Один врач назначил Вессел Дуо 250 и Кардиомагнил 150. Другой врач оставил Кардиомагнил 75, отменил Вессел Дуо и назначил железо. Обратилась ко второму врачу с целью получить второе мнение. Подскажите, пожалуйста, не влияют ли высокие тромбоциты на возможность имплантации и эффективен ли в моем случае Вессел Дуо. Спасибо!

Эссенциальная тромбоцитемия, аденомиоз
36 лет
17 Мая ·Просмотров: 297·Ксения

Принятый ответ

Добрый день

При эссенциальной тромбоцитемии высокие тромбоциты могут мешать наступлению и особенно вынашиванию беременности, в том числе повышать риск ранних потерь; для беременности при ЭТ базовой профилактикой обычно считают низкие дозы аспирина( кардиомагнила) а не Вессел Дуэ Ф.
Также исходя из дополнительных факторов , при высоком риске тромбозов могут быть назначены НМГ

По поводу Ферритина -21 мкг/л какие препараты принимаете?
Необходимо его повышать, так как низкие показатели тоже могут негативно влиять на беременность

Здравствуйте! Доктор мне назначил Ферретаб один раз в день.
Сказал, что возможно назначение Клексана после наступления беременности
Спасибо вам!

Ферретаб лучше по 2 капсулы принимать, он мягкий препарат со сниженной эффективностью.
На здоровье!

Большое спасибо!

На здоровье и успехов)

Принятый ответ

Здравствуйте! Высокие тромбоциты не препятствуют зачатию и имплантации. Назначения направлены на улучшение текучести крови и профилактики сосудистых событий у самой беременной женщины.

Весселдуэф влияет позитивно на сосудистую выстилку. Кардиомагнил препятствует склеиванию ( агрегации ) тромбоцитов. То есть точки приложения у препаратов разлмчны. С 1 триместра беременности Вессел дуэф не показан, отменяется.

Подскажите, а стоит ли оставлять препарат железа (Ферретаб)? Один из докторов против препаратов железа в моем случае
Спасибо!

Если ферритин ниже 40 нг/мл, то ферретаб остаётся для восполнения запасов железа, обычно 6-8 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения
Прием весел Дуэ не прописан в клинических рекомендациях в подобной ситуации.
Восполнение дефицита железа является обязательным, так как это может привести к небольшому снижению тромбоцитов, а также в некоторых исследованиях показано, что нормальные запасы железа способствуют имплантации эмбриона.

Здравствуйте, Анна Павловна! Спасибо вам большое!

Рада помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.