Сбои цикла гармоны мгт

Елена Левицкая18 Мая

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам гормонального обследования отмечается повышение уровня ФСГ и снижение эстрадиола, что может указывать на преждевременную недостаточность яичников. И в таких ситуациях рекомендуется применение препаратов заместительной гормональной терапии с целью восполнения дефицита эстрогенов, профилактики раннего остеопороза и сердечно-сосудистых осложнений. Перед приемом препаратов проводится оценка противопоказаний, также ряд обследований. Перед стартом приема проводится оценка риска рака молочной железы. У любых противопоказаний есть осложнения и противопоказания, но если перед приемом проводиться тщательное обследование, то риски крайне низкие. Более безопасным и эффективным считается применение эстрогенов через кожу в виде Геля (например эстрожель), а прогестины в виде таблетированных форм (дюфастон или утрожестан). Они обычно применяются в циклическом режиме, эстрогены применяются ежедневно, а прогестины с 14 или 16 по 25-й день цикла.

Анастасия Щадрина18 Мая

4.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Мальвина! По узи и анализам данные за наступление преждевременного истощения яичников (ставится при прекращении работы яичников до 40 лет). При отсутствии противопоказаний (онкология, тромбозы в анамнезе, высокий риск тромбозов, курение) назначение заместительной гормональной терапии обязательно, так как высок риск развития остеопороза, а также сердечно-сосудистых заболеваний. Самая безопасная форма на данный момент - трансдермальны гель Эстрожель плюс Утрожестан. Риск Рака молочных желез по сравнению с женщинами не получающими згт он увеличивает не значительно. Достаточно узи молочных желез и маммографии до начала приема и обязательно раз в год узи и маммография для контроля.

Екатерина Михайловская18 Мая

4.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, такакя картина говорит в пользу снижения овариального резерва , да это состояние предклиакса
В подобных случаях рекомендуют выполнить узи молочных желез
И далее начать прием ЗГТ ( фемостон 2/10 , или сочетание дивигель + утрожестан ( дюфастон )

Гюльнара Асланова18 Мая

3.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Мальвина. По результатам анализов на гормоны и узи можно говорить о преждевременной менопаузе. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют ЗГТ. Можно рассмотреть вариант трасдермальной ЗГТ. Перед началом приёма гормональных препаратов рекомендуется исключить противопоказания. Высокий риск тромбоэмболии , ранние инфаркт или инсульт у ближайших родственников , рак молочной железы, Сд , тяжелые заболевания печени. Обычно рекомендуется следующа схема: Ланзетто в среднем 2 дозы нерерывно , с 14 дня приём дюфастона .

Анна Серебрякова18 Мая

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
По этим анализам действительно больше похоже на преждевременное истощение функции яичников/раннюю менопаузальную перестройку: ФСГ высокий, эстрадиол низкий, есть приливы и задержка менструации. Но окончательно такие состояния обычно подтверждают повторными анализами с интервалом 2-3 месяца. Климонорм в такой ситуации назначают, чтобы восполнить дефицит эстрогенов и защитить кости, сосуды, слизистые и самочувствие. В 38 лет отсутствие гормональной поддержки при подтвержденном дефиците часто несет больше рисков, чем грамотно подобранная ЗГТ. Рака от него не будет. По УЗИ ничего критичного нет, описан аденомиоз и скудный фолликулярный аппарат. Назначение в целом выглядит обоснованным. Главное - наблюдение у гинеколога по месту жительства регулярно и контроль молочных желез по возрасту и показаниям.