СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ээг подергивания

Добрый день.месяц назад у ребенка -0 лет начались подергивания во сне .и стучит зубами .Сделали ээг дневное ,потом часовое во сне и МРТ все в норме.Нас выписали сказали будем наблюдать.Сейчас мне пришло заключение ночного ЭЭг доктор сказал плохое .Врач далеко ехать сейчас нет мысли .Расшифруйте пожалуйста этотэпилепсия или что то еще?

Нет
30 лет
26 Мая ·Просмотров: 126·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Если есть возможность прикрепить полное описание исследования и по возможности пленку-это было бы нагляднее.
Ребёнку 10 лет?
В заключении описаны возникающие острые волны, но при этом истинной эпилептиформной активности нет, то есть той, что говорила бы об эпилепсии (когда мы видим четкие разряды на кривой во время записи).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добавила три фото кривых остальные пока не грузят

Юлия, попробую посмотреть фплй и отвечу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите почему тогда на дневных 15 минутных и часовом во сне ничего не показывает и на МРТ всетнорма

Посмотрела. Ритм в определённые моменты записи дезорганизован, но важно понимать это происходило в момент проведения функциональных проб (фотостимуляции, гипервентиляции) или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите вообще эти волны указывают на эпилепсию или что то другое еще может быть

Юлия, когда тревожные проявления напоминающие приступы происходят в одном временном диапазоне , то мы стараемся рекомендовать проведение видео-ээг-мониторинга именно в это время, чтобы точно уловить наличие приступа и запись на кривой ээг.
На дневном мониторинге с захватом сна можно не увидеть патологическую активность, если она проявляется в ночное время. Можем не попасть в нужное время . МРТ может быть чистым, если нет нарушения строения головного мозга. Когда речь может идти о доброкачественных видах эпилепсии.

Учитывая, что в заключении врач не расценивает это проявление как эпилпетиформную активность, то подобные волны могут быть следствием ответа на стимулирующие пробы. У вас полное описание вне самих кривых есть ?
Потому что острые волны во сне могут являться и нормой, когда нет проявления приступов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите разве могут быть приступы такими частыми ,если это эпилепсия
у нас это каждую ночь как только засыпает начинается и на протяжении всей ночи через какое то время

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Загрузила полное заключение

Юлия, приступы могут быть частыми, могут доходить даже до постоянных проявлений в течение дня, когда развивается уже эпилептический статус.

Смотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У нас может быть эпилептический статус при таких результатах?

По нему не описано именно наличие пилептиформной активности. Поэтому достоверно говорить что эти волны относятся к проявлению эпилепсии невозможно.
Также в заключении не описано наличие приступов. Что также не говорит о возможном диагнозе эпилепсии.
Скажите пожалуйста как давно начались подобные проявления во сне и были ли какие-то до этого тревожные моменты?

По заключению и пленке ээг ответила на Ваш вопрос. К статусу отношения не имеет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я заметила недели три назад .Может было и раньше не могу сказать.Нет до этого ничего не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я заметила недели три назад .Может было и раньше не могу сказать.Нет до этого ничего не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Это может ждать ?сказали через месяц повторить ночное эээг я очень беспокоюсь

Юлия, важно видео сам приступ , по возможности чтобы было видео
Это поможет врачу сказать действительно или состояние напоминает приступ эпилепсии. Контроль делают для динамики , поэтому сказали повторить.
В детском возрасте состояния могут напоминать приступы эпилепсии, но при этом вобще никакого отношения к ним не иметь или при чистом ээг и наличии приступов может быть доброкачественная форма эпилепсии (возрастзависимая) когда также на качество жизни ребёнка состояния не влияют и терапия не назначается.
Поэтому в подобном случае ещё важен разговор с детским эпилептологом. Он поможет точно сказать что конкретно у ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите пожалуйста ,я в заключении написано что до 300 мКВ ,это очень много?

Юлия, это в целом, если объяснять простым языком, высота волн от одной к другой. Не страшно. Главное частота на плёнке и запись типичной эпилептиформной активности. Эпилептиформная активность (именно приступы) на мониторинге не зафиксированы, что в целом указывает на то, что данных за эпилепсию на сегодняшний день на записи нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите пожалуйста из за вот этого всего может поменяться поведение ребенка ?сегодня много спит например ничего не хочет?

Юлия, в целом если не эпилепсия, то гео, но если ребёнок вощьклимы, переживает, то может поменяться сон и в целом самочувствие. Не лишним будет консультация эпилептолога. Чтобы развеять все сомнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А что такое его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А что такое ГЕО

Юлия, простите пожалуйста опечатка. Когда на ээг не описана именно эпилептиформная активность, значит мы не ожидаем влияния подобных состояний на поведение и самочувствие ребёнка.
Но если они частые и ребенок переживает , то может меняться сон и образ жизни на фоне тревожности.
Иногда для большей убедительности, что у ребёнка нет эпилепсии при сохраняющихся состояниях , может быть еще раз проведён контроль видео-ээг-мониторинга, но в первую очередь важен осмотр эпилептолога и просмотр всей плёнки, тогда становится понятно, что это такое.

Принятый ответ

Здравствуйте, какой возраст ребёнка? Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента. По ээг нет истинной эпи активности но есть острые волны, их важно сопоставлять с клиникой но острые волны могут быть и в норме, обычно в динамике проводится контроль ээг но учитывая что имеются жалобы важна консультация эпилептолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день . Добавила сюда три фото кривых остальное не грузит и в Яндекс диск они не загружаются .Почему не показывает тогда МРТ и обычные ээг ничего

Такие изменения не говорят об эпилепсии но важно их сопоставить клиникой, не видя волнующего момента сложно что то утверждать. Обычно такие изменения по ээг контролируют в динамике и от этого отталкиваются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите пожалуйста вот в заключении написано что амплитуда до 300 мкВ я прочитала в интернете что это очень много?

Оценивается вся пленка в целом.

Принятый ответ

Здравствуйте! По ээг зафиксированы единичные вспышки патологической активности. Такое может быть и в норме у детей и не всегда говорить об эпилепсии. Но учитывая что есть жалобы , нужно дообследование- проведение ээг видео-мониторинга 6 часового ночного сна. Важно сопоставить картину ээг и данные подергивания. Если в моменты двигательной активности будет меняться картина ээг - нельзя исключать эпилептические пароксизмы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.