Что вас беспокоит?
Боли после родов
Роды были 2 недели назад, получила 3 разрыва, 1 внутренний, 2 наружных, сильно вылез геморрой. Первую неделю не могла сидеть и ходить, почти все время лежала, потом геморрой перестал беспокоить. Сейчас уже вторая неделя заканчивается но боли в области швов продолжаются. Не могу ходить дольше 5 минут. Когда лежу боль стихает, со временем проходит, когда встаю и начинаю ходить, начинается ноющая тянущая боль, чем дольше хожу тем больше усиливается, в итоге опять ложусь и жду когда пройдет. Нормальны ли такие боли от швов и как долго они могут продолжаться? Не могут ли это быть спайки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Боль в области швов через 2 недели после родов может сохраняться, но невозможность ходить дольше 5 минут из-за нарастающей боли не считается обычным вариантом восстановления.
В похожих случаях тянущая и ноющая боль чаще связана с натяжением тканей, отеком, заживлением разрывов, рассасыванием нитей и нагрузкой при ходьбе. Обычно боль должна постепенно уменьшаться: заметное облегчение часто бывает к 2-3-й неделе, полное восстановление может занимать до 4-6 недель. Спайки через 2 недели после таких разрывов маловероятны и обычно не проявляются именно такой болью при ходьбе.
В подобных ситуациях разумно уменьшить нагрузку: чаще лежать на боку, не сидеть долго прямо на швах, не поднимать тяжести, после туалета подмываться водой без активного трения, аккуратно промакивать кожу насухо и чаще менять прокладки. Для уменьшения боли после родов обычно допускаются ибупрофен или парацетамол, в том числе при грудном вскармливании, если нет противопоказаний. Чтобы не усиливать боль при дефекации и геморрое, обычно рекомендуются вода, клетчатка, мягкий стул, при запоре - средства на основе лактулозы или макрогола по инструкции.
Очный осмотр требуется, если есть температура 38 °C и выше, усиление боли с каждым днем, гнойные или неприятно пахнущие выделения из швов, расхождение краев раны, нарастающий отек или болезненная «шишка» в области промежности, кровотечение из шва, невозможность помочиться или опорожнить кишечник. При сохранении такой выраженной боли к концу второй недели осмотр также нужен даже без этих признаков, чтобы исключить гематому, воспаление швов или нарушение заживления.
Маргарита, добрый день.
Как правило, болевой синдром может продолжаться в течение 2х месяцев после родов. Постепенно он будет стихать, конечно, но на текущий момент такие симптомы оценивают как допустимые.
Рубцовая ткань, несомненно, формируется на месте травмы.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Тянущие, ноющие боли в области швов при ходьбе и вертикальном положении абсолютно нормальны для двух недель после родов с тремя разрывами, так как в положении стоя под воздействием силы тяжести кровь приливает к органам малого таза, усиливая отек и натяжение заживающих тканей. Спайки в брюшной полости после естественных родов не образуются, поскольку не было хирургического вскрытия брюшины, однако сильный дискомфорт может быть связан с началом рассасывания нитей, также со скрытым расхождением краев раны или формированием гематомы. Острая фаза заживления слизистых и кожи занимает от 3 до 4 недель, но глубокие мышечные слои промежности могут восстанавливаться до 2–3 месяцев. Чтобы исключить осложнения, рекомендуется очный осмотр швов, до этого момента максимально ограничить вертикальные нагрузки, продолжать кормить ребенка лежа, использовать послеродовые прокладки без сетки и подмываться прохладной водой после каждого посещения туалета.
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад5 ответов
- 3 часа назад20 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад38 ответов