Что вас беспокоит?
Болит за грудиной,тэла?
Здравствуйте за грудиной болит второй день, боль сначала сковываюшего была характера, колющие и даже жгучие, съездили на скорую исключили инфаркт,тропонины в норме, сказали невралгия. Но боль достаточная и когда поднимаешь руки то сильнее становится, одышки нет в покое,как начинаб говорить мне кажется есть одышка небольшая, когда что то делаю не задыхась чд 10 - 11 мин ,но присутствует слабость, сатурация с 95 и выше , пульс скачет с 70 до 115 чувство в груди кк после тренировки болят мышцы, вчера отдавала в руку и лопатку сегодня иногда в лопатку, давление 110 на 70, отдает немного боль в живот, боюсь тэла,начиталась ваших историй у кого было подострое течение. Обследование прилагаю, экг как сегодня и так и вчера такое же было. При вдохе боль сейчас слева,ближе к корню лёгкого и околого ключицы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ознакомилась с вашими обследованиями
На обоих ЭКГ критериев за ТЭЛУ нет. Присутствуют изменения,связанные с перенесенным миокардитом.Острой патологим нет.
К тому же показатели коагулограммы в норме (в особенности Д-димера)
По холтеру ритм синусовый с тенденцией к тахикардии.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет. Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации, связанные с гипертонической болезнью, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы
Боль,действительно, больше походит на неврогенную боль,так как усиливается при поднятии рук и локализуется больше между лопатками
Д диммер я давно сдавала не сегодня
Для начала разберемся в причинах развития ТЭЛА: тромбоз вен нижних конченостей, перенесенная операция на суставах или травма,онкология,СД,постельный режим более 3 дне,пожилой возраст,ожирение,беременность, выраженная сердечная и дыхательная недостаточность,прием оральных контрацептивов,инфаркт миокарда менее 3мес назад, тромбоэмболии в анамнезе,повреждение спинного мозга
Для ТЭЛА характерными симптомами яаляется:сильная одышка,с давящей болью в области сердца или за грудиной,кровохарканье,повышение пульса больше 100/мин
В вашем случае риска и признаков развития ТЭЛА нет.
Повторите Д-димер
Повторить что бы удостовериться ? У меня пульс иногда выше 100 боль есть и больше влево постоянная 2 дня
Доктор, я так понимаю что на экг все равно наверно косвенные признаки были бы за дня да?
По экг изменений нет
Указала причины,которые повыгают риск развития ТЭЛА
Что-то для вас характерно?
Для тэла есть характерные экг-признаки и у вас их нет
Конечно они бы появились сразу
Пульс выше 100 и боль достаточная слева, сильно и постоянно, и как мне кажется одышка небольшая
Для исключения острой патологим вы можете вызвать скорую,вас очно посмотрят и еще раз снимкт ЭКГ в динамике и сравнчт с предыдущей
Но сразу скажу,что риска развития ТЭЛА у вас нет
Симптомы все общего характера
Тахикардия может быть на фоне болевого синдрома,а одышка чаще всего связана с высоким пульсом
Доктор сдала д диммер 0.30
Ну вот,а вы переживали
ТЭЛУ точно исключили
Этот показатель очень чувствительный,и если бы была действительно ТЭЛА показатель был несколько сотен или даже тысяч
Простите меня доктор, я просто прочитала что тэла может быть если мелких ветвей то не покажет д диммер
Принятый ответ
Д-димер будет всегда повышен,только в небольшом количестве
Спасибо вам большое доктор, вы очень хороший человек
Здравствуйте. Жалобы не типичны для ТЭлА так как это острое состояние с выраженными отклонениями - выраженной одышкой, кашлем с кровью часто и врачи экстренной больницы такое бы не пропустили и достаточно анализы крови на д димер чтобы тэла исключить - он обладает высокой точностью.
Данные узи сердца требуют уточнения- проведения экспертного узи в условиях кардио диспансера или центра Вашей области.
Не было стресса накануне?
Здравствуйте па регулярно и невроз
Принятый ответ
Не обращались к неврологу или психотерапевту? Эти врачи помогут справиться с этим.
Здравствуйте!
Что касается тэла, то у нее нет под острого течения. Это острое состояние, у которого очень яркая клиника.
Боль для неё не характерна, это сочетание выраженной одышки со снижением сатурации, здесь бы точно не писали плюс повышение пульса.
Также обязательно есть повышение д димера и признаки поражения правых отделов на ЭКГ. На представленной же пленке никаких косвенных признаков тэла нет, не беспокойтесь!
Скажите, есть ли повышенная тревога?
Есть, иоевожон расстройство с па. Лечу атараксом
Принятый ответ
Вообще атаракс не лечит тревогу, а просто именно убирает симптомы в моменте.
Не пробовали антидепрессанты?
Здравствуйте, Маргарита, по описанию ситуации нет признаков тэла, одышка при этом будет и в покое и тем более при физической нагрузке, кроме того боли в грудной клетке в покое и зависящие от положения тела также не характерны для этой патологии , по анализам и ЭКГ также все спокойно и нет подозрений на тэла
Доктор а может быть такое что тромб формируется и вызывает такие постепенные симптомы
Здравствуйте! По описанным симптомам все же боль похожа на неврологическую, так как есть изменение при игменннии положения тела, при дыхании. Для тэла характерно резкое начало, выраженная одышка, высокий пульс, снижение давления.
На узи есть признаки, которые могут говорить о перенесенном когда-то миокардите, иногда ишемии (но, учитывая возраст, маловероятно). Обычно в таких случаях для исключения погрешности измерения рекомендуют повтор узи сердца в другом месте на аппарате экспертного класса.
Доктор а может быть такое что тромб формируется и вызывает такие постепенные симптомы
Не совсем, при тэла тромб формируется вне легких (сердце, вены нижних конечностей). Но не сам по себе, а, например, при длительном постельном режиме, ваоикозе, аритмиях и так далее. Затем он «отрывается»
И по току крови попадает в легкие, вызывая тэла
Главный и самый выраженный симптом тэла это одышка, иногда потеря сознания, кровохарканье
Просто прочитала что у мужчины обнаружилась пневмония и исключили экг инфаркт и ничего не заподозрили оказался тромб. У некоторых просто боль в груди была и небольшая одышка а оказалась тэла двусторонее
По описанным симптомам в данном случае не похоже. В редких случаях, симптомы, конечно, могут отличаться. Если очень переживаете, можно выполнить анализ д димер
Сдала д диммер доктор 0.30
Это норма. Тэла 100% исключена
Доктор еще прочитала что мелких ветвей не показывает д диммер
Принятый ответ
По описанным симптомам нет предпосылок к тэла
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20255 ответов