Помогите с результатом анализов

Наталья Тимофеева30 Мая

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 409 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам немного снижен ферритин, что указывает на дефицит железа. Дефицит железа вероятно обусловлен родами и грудным вскармливанием. Ферритин в норме должен быть более 40-60, в идеале должен соответствовать цифре вашего веса. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1 раз в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность. При грудном вскармливании медикаментозное лечение не требуется. Контроль после прекращения грудного вскармливания.
По общему анализу крови повышен гематокрит - признак дефицита жидкости. Изменения лимфоцитов, нейтрофилов и эозинофмлов лишь в процентах, что не имеет диагностического значения, так как абсолютные значения в норме. Число тромбоцитов в норме (норма 150-450).

Афсана Алиева30 Мая

5.0

Терапевт

63 576 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина и кго фракций, такое допустимо в период беременности и родов, а также гв, на фоне гормональноц перестройки в организме.
Корректировать это пока не нужно.

Ферритин низкий, в норме он должен быть выше 60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.

Повышение гемоглобина может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Остальные показатели изменены в процентах, как правило правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только абсолютные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Фатима Гаджиева30 Мая

4.0

Терапевт

17 906 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

1. Такие цифры холестерина и его фракций могут быть на грудном вскармливании. Это связано с особенностями метаболизма. Через 6 месяцев после завершения ГВ мы сможем увидеть истинные уровни холестерина.
Такие цифры допустимы

2. Такие значения ферритина соответствуют минимальному снижению запасов железа в организме, от 40 считается нормой, от 50 для хорошего самочувствия стремимся
Ранее препараты железа принимали?

3. Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы до 450

4. При таких цифрах гематокрита видим признаки минимальной гемоконцентрации, оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела

5. Такие изменения% соотношения лейкоформулы не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток
Могут быть после перенесенной вирусной инфекции, не требуют никаких мер и постепенно нормализуются самостоятельно
Ранее болели, с больными контактировали?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Дарья Яхункина30 Мая

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

4 185 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Незначительно повышенный холестерин у молодых кормящих женщин может быть вариантом нормы, тк холестерин участвует в синтезе половых гормонов. При повышенном холестерине обычно рекомендуют
1. Средиземноморскую диету
- Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
- Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
- Изредка: Красное мясо и сладости
2. В качестве дополнительного источника ненасыщенных жирных кислот к диете рекомендуют прием Омега 3, если в меню не присутствует рыба в достаточном количестве. Согласно инструкции применяют 1000 мг 2 раза в день, курсом по 3 месяца.
3. УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза планово
4. Нормализация веса при избытке
5. Ежедневные умеренные физические нагрузки

При значении ферритина менее 40 и нормальном уровне гемоглобина говорят о скрытом железодефиците.
В подобных случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Тардиферон - согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут 1 месяц. Тардиферон имеет оболочку, которая озволяет ему начинать действовать только в конце тонкого кишечника, тем самым минимизируя побочные явления со стороны ЖКТ. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Изменение лейкоформулы в процентах не имеет диагностического значения. Обычно повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов встречается после перенесенной недавно вирусной инфекции, возможно мало/бессимптомной. Показатели нормализуются самостоятельно.

Екатерина Белоусова30 Мая

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 143 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы.
Повышен гематокрит- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется в таких случаях 30 мл на 1 кг веса
-Норма тромбоцитов, согласно общепринятым стандартам,от 150 до 450
- В лейкоформуле отклонения лимфоцитов , нейтрофилов и эозинофилов в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем это как патологию. Такое может быть после перенесенной вирусной инфекции.

В период грудного вскармливания уровень холестерина может быть физиологически повышен.
Во время беременности и лактации уровень холестерина часто повышается под влиянием гормонов -прогестерон, эстрогены, пролактин. Холестерин участвует в синтезе гормонов и строительстве клеточных мембран, а также необходим для выработки грудного молока.
После окончания ГВ уровень холестерина сам нормализуется постепенно, обычно в течении 6 месяцев. Рекомендуется контроль через 6 месяцев после окончания ГВ.

Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа

Маргарита Подгорная30 Мая

4.9

Терапевт

28 618 консультаций

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови отмечается незначительное повышение холестерина, ЛПНП.
Учитывая факт грудного вскармливания, повышение холестерина является нормой. При грудном вскармливании происходит активное выработка гормонов, которые как раз синтезируются из холестерина.

Ферритин 38, нормой считают 40 – 60. Отмечается совсем незначительное снижение.

В общем анализе крови отмечается повышение гематокрита. Это указывает на повышенную вязкость крови. Таких случаях, рекомендуется соблюдение питьевого режима.

Нормы тромбоцитов считают 150 – 450. В результате отмечается нормальное значение.

Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в относительном значении не имеет клинической значимости при нормальном абсолютном значении. Чаще всего это встречается при контакте с вирусом, либо после перенесённой вирусной инфекции. Как правило это не требует специальных обследований и прием препаратов.

Вас беспокоит что-то?

Татьяна Ананьева30 Мая

4.9

Терапевт

6 801 консультация

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Исходя из полученной информации могу предположить незначительно снижение ферритина.
В таких случаях рекомендуют пищу богатую железом: красное мясо, яблоки, и другие.

Повышение гематокрита.

Так как вы находитесь на грудном вскармливании организм требует более жидкости чем обычно. Также важно учитывать количество выпитой вами жидкости, если воды пьете мало то увеличение гематокрита обосновано.

В таких случаях рекомендую адекватный питьевой режим.

Отклонение в липидном спектре:
Отмечается незначительно увеличение « плохого» холестерина.
Данное состояние нет требует медикаментозного лечения. Обычно в таких случаях рекомендует придерживаться средиземноморской диеты.
Подскажите пожалуйста может быть вас беспокоит что-то? Или у вас остались вопросы?