СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит акне на лице.

Беспокоит акне на лице. Уходовой косметикой пользуюсь Топикрем АС очищающий гель. Eucerin с spf 50. На ночь мажу розамет, утром скиноклир 20%. Может надо поменять уход или начать принимать что- то внутрь? Анализы сдать какие необходимо. Потому что они вроде начинают проходить и опять появляются

Нет
37 лет
31 Мая ·Просмотров: 70·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.

Акне - это хроническое, генетическиопосредованное заболевание. То есть вероятно, у ближайших росдственников были такие же проявления в пубертате или на протяжении всей жизни.

Акне появляются из-за активности сальных желез. Также причиной возникновения могут быть повышенный уровень андрогенов, нарушение отшелушивания кожи и нарушение микробиома кожи, все в совокупности.


При неэффективности наружной терапии обычно назначают системные ретиноиды, такие препапаты как Акнекутан, Роаккутан. Дозировка рассчитывается по весу, их пьют длителтное время, примерно 8-12 месяцев до набора кумулятивной дозы. Эти препараты уменьшают объем сальной железы и выделение сала кожей. Но необходимы ежемесячный осмотр дерматолога и сдача анализов крови, для того, чтобы наблюдать за переносимостью препарата.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Понимаю Вашу обеспокоенность .
Необходимо задать несколько уточняющих вопросов .
Скажите пожалуйста сколько по времени использовали розамет?
В подростковом возрасте были высыпания ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Розамет уже наверно недели две, только вечером. Было получше, но потом все назад возвращается. Да, с 13 лет началось акне

Спасибо за ответ.
Как правило в первый месяц применения, может быть обострение.
И для оценки эффективности от препарата,его обычно используют не менее трёх месяцев.

При Акне такого рода обычно рекомендуется использовать эффезл.
Не менее шести месяцев.

Начинают использовать постепенно, чтобы кожа привыкла .
Вначале умыться.
Подождать пять минут.
Нанести толеран розалик АР.
Потом подождать 15 минут и нанести эффезл.
Потом подождать ещё 15 минут и нанести снова розалик АР.

Сетафил про Oil Control можно наносить а те дни когда не использует эффезл.

А также
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, фаст-фуд, колбасы, сосиски, копчения, мёд, майонез, кетчуп, молоко и молочные продукты, чипсы.

Сдать кровь общий и биохимия, гликированный гемоглобин.
ЛГ, ПРОЛАКТИН, ФСГ на третий день цикла.
Консультация гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо за ответ!

Пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А высыпания могут Быть связаны с ЖКТ, с застоем желчи например и тд?

Доброе утро.
Как фактор провокатор.
При нарушение работы функции ЖКТ, поджелудочной железы,да , возможно.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Высыпания по фото больше похожи на проявления акне. Это заболевание сальных желез в результате сочетания: генетической предрасположенности, повышенной выработки кожного сала, повышенной чувствительности к андрогенам, нарушения отшелушивания клеток кожи и активности бактерий, вызывающих воспаление.
Иногда на выраженность высыпаний влияют и внутренние факторы, поэтому разумно проверить ферритин, общий белок, фолиевую кислоту, а при нерегулярном цикле - получить консультацию гинеколога с обследованием гормонального фона, при необходимости сделать УЗИ.
В плане ухода и лечения обычно рекомендуют:
-ограничить продукты с высоким гликемическим индексом (сладкое, газировку, фастфуд),
-умываться мягкими очищающими средствами для жирной кожи (например, гели с пометкой для проблемной кожи, такие как Bioderma Sebium),
-использовать наружные противовоспалительные средства из группы ретиноидов и бензоилпероксида (например, комбинированные препараты типа Эффезел) с постепенным введением. Обычно подобные препараты начинают наносить точечно - с 2х раз в неделю, постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходят на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев.
-ежедневно применять солнцезащитные средства SPF 50+.
-регулярно увлажнять кожу кремами для восстановления барьера (например, Bioderma Sebium Hydra).
При выраженных высыпаниях схема лечения подбирается врачом дерматологом индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо. В плане еды присутствует сладкое только, но не в большом кол-ве. Ферритин, у гинеколога была- в норме. Белок и фолиевую кислоту не сдавала ни разу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, обычно при подобных высыпаниях ( акне) рекомендуют использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить к примеру клиндовит комбо -или эффезел гель 1 р в день на ночь до 6-8 недель , точечно
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

По фото и описанию можно предположить проявление акне - это хроническое заболевание кожи, при котором в сальной железе происходит воспаление, в результате чего образуются комедоны и воспалительные элементы.

Указанная схема не считается достаточно эффективной в лечении акне

Обычно в подобных случаях рекомендуют:

- Наружные ретиноиды, например, Эффезел 1 р/сут на чистую сухую кожу вечером, курс минимум 4 месяца, через 15 мин можно увлажнить кремом, в первый месяц возможно обострение, это нормально, близко к губам и векам обычно рекомендуют не наносить, вводить оптимальнее препарат постепенно, примерно за 30 дней, например, наносить 2-3 раза/нед, начиная с участка кожи 1*1 см ,постепенно расширяя площадь нанесения до всего лица и ежедневного использования

- если на наружной терапии за 4-6 месяцев нет улучшения, то рассматривают прием внутрь системных ретиноидов (например, Акнекутан)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.