СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не увидели плодное яйцо

Добрый день! Послед месячные были 29.01.21, тест с 27го положит. Цикл 31-34дня,бывало раз-два в год по 37. По моим подсчётам 14.02.21 на 17 дц была овуляция. Планируем берем с 2012г. В 2013 замершая на 8нед, в 2014 внематочная,вводили метотрексат,труба правая с рубцом сохранена, в 2016 выкидыш срок 4-5нед. Левая проходима. Сейчас тесты полож, электронный тест 27.02 показал 1-2 нед., на тест-полоске вторая полоска чуть светлее контольной,не сравнивается. Предполож с1-2 марта задержка. На узи от 01.03.21 плод яйцо не видно, матка длина6.8см, шир5.2см, передне-задний разм 5.0см, эндометрий 20мм,в левом яичнике киста жёлтого тела 17×13. Хгч 373.6 мМе/мл, прогестерон 13.90 нг/мл от 01.03.21, не маловато ли? Не исключена внематочная? Врач говорит,что возможно плод яйцо не опустилось.

3 Марта 2021·Просмотров: 3467·Мария, Астрахань

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы очень рано пошли на УЗИ)))на УЗИ нужно идти не раньше 15 марта, чтобы увидели плодное яйцо и эмбрион Скажите пожалуйста живот не болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, нет, не болит. Всё нормально. Гинеколог послал на узи т.к. была внематочная, я тоже подумала, что рано.

Чтобы определить есть ли внематочная Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов, прирост должен быть не меньше 75% для нормально развивающейся беременнлсти

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, завтра планирую сдать хгч

Вот и замечательно)))) а на УЗИ через 10 дней сходите) Скажите пожалуйста вы принимаете какие-либо витамины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, фолиева кислота 1 табл 2 раза в день. Врач назначила витамины витажиналь, пока не принимала

Подождите а фолиевая кислота какой дозировки таблетки? Дозировка нужна 400 мкг в сутки
Если ещё не брали витамины - лучше Фемибион 1 по 1 таб 1 раз в день, там все необходимое для первого триместра

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, фолиевая кислота в 1 таблетке 1 мг

Это очень много, фолиевой кислоты нужно принимать в дозировке 400 мкг, отменяйте такую дозировку, вам она не нужна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, полтаблетки 1мг получается нужно?

Да, можете принимать полтаблетки в сутки)

Либо принимать Фемибион 1 по 1 таб 1 раз в день, но это по возможности.

Если поливитамины не получится, тогда добавьте к фолиевой кислоте Йодомарин 200 мг в сутки и витамин Д 2000 МЕ в сутки - этого будет достаточно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, благодарю! ⚘

Пожалуйста ? будут вопросы, пишите, рада буду помочь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, подскажите, дюфастон стоит мне принимать?

Скажите пожалуйста есть ли постоянные тянущие боли внизу живота? кровянистые выделения есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, нет, выделений нет. Редко потягивает низ живота, совсем легко.

Тогда надобность в приеме Дюфастона нет абсолютно, помните, что это гормональный препарат, назначается он только при явной угрозе прерывания беременности, которой у вас, слава Богу, нет, а "на всякий случай" принимать его не нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, добрый день! Пришли результаты хгч, сдавала сегодня утром. 850.7 мМЕ/мл.
Позавчера результат был 373.6 мМЕ/мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, есть шанс на нормальную, маточную беременность?

Добрый день! Конечно!!! ?
Прирост должен быть не менее 75%, а у вас более, чем в 2 раза)))) на УЗИ через 7-10 дней и уже увидите сердечко вашего малыша???

Живот не болит? чувствуете себя хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, спасибо! низ вчера побаливал, однократно, как при месячных. Потом покалывало слева некоторое время вечером. У меня на левом яичнике нашли кисту жёлтого тела под? может это она? А вообще яичник сам подпаян к матке, может из-за того, что тянется?

Да, если там подпаян яичник к матке, то тянущие боли периодически могут вас беспокоить. Главное, чтобы они не были постоянные ноющие и усиливающиеся. Вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, спасибо! И Вам долгих лет здоровья! ???

Спасибо большое ❤❤❤

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, я лежу сейчас. Встала в туалет, на салфетке увидела кровь. Выпила но-шпу и дюфастон. Думаю, в больницу обратиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, живот не болит.

Скажите пожалуйста кровь алая или мазня?

Сейчас сразу выпить 4 таблетки Дюфастона, вечером в 21:00 ещё 1 таблетку, а затем каждые 8:00 по одной таблетке Дюфастона, также выпейте Транексам 500 мг 3 раза в день в течение 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, алая. Сейчас коричневое пятно на проокладке.

Начните прием Дюфастона И транексама как я написала выше, в стационаре вам назначат тоже самое, но будете лежать в отделении, поверьте, ничего другого не назначат

Если на фоне приема такой схемы Дюфастона и Транексама алые выделения будут усиливаться, тогда в стационар

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, доброе утро! я всё-таки легла в больницу. Этамзилат и но-шпу. Я начала пить дюфастон,как Вы сказали. Сходила по-большому ночью, немного потужилась и пошла совсем немного кровь снова, помазалось. После, всё прошло. После потуживания у меня кровь выходит. Что это может быть?

Доброе утро! Это может быть низкое прикрепление хориона, то есть практически у входа цервикального канала и его ворсинки могут отрыватся и немного выходит кровь, но не переживайте, потому как у каждой 3-4 женщины есть в первом триместре кровомазание. Хорошо, что обратились в стационар, так вам будет спокойнее?
Сейчас живот не болит? Вам ещё не делали УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, не болит ничего, не тянет. Узи сделали вчера при поступлении. Не нашли ничего, ни в трубах, ни в матке. Но и хгч вчера был всего 850. Нашли 2 жёлтых тела в левом яичнике, где труба проходима. Эндометрий 21мм.

О, значит это имплантационное кровомазание, потому как увидеть плодное яйцо можно при значении ХГЧ больше 1000.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, утром сегодня сдала кровь на хгч, уже тут, в больнице. После обеда результат должен прийти. Но в разных лабораториях разные нормы и разные мерные показатели

Да, совершенно верно, поэтому не переживайте) это самый сложный период в беременности - первый триместр, в плане переживаний, потом тоже есть, но не так. Поэтому нужно набраться терпения и ждать???

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, спасибо!

Всегда пожалуйста?

Принятый ответ

Здравствуйте, на таком сроке и при таком згч увидеть плодное яйцо нельзя и это нормально, проконтролируйте ХГЧ через 48 часов, чтобы оценить прирост показателя, УЗИ повторите при ХГЧ более й
1000 или через 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Любовь, хорошо, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы очень рано сходили на узи. Плодное яйцо можно увидеть при ХГЧ более 1000.
Скажите, Вас что-нибудь беспокоит?
Во время беременности абсолютно неинформативно определять уровень прогестерона. Почему? Потому что он меняется ежечасно, и если Вы проведете в лаборатории целый день сдавая анализ – Вы столкнетесь с десятком разных результатов. Зачем сдавать прогестерон во время беременности? Чтобы ответить только на один вопрос – жизнеспособная беременность или нет. Уровень прогестерона выше 25 нмоль / л указывает на жизнеспособный плод. Более ничего из этого анализа мы для себя почерпнуть не можем. Нет понятия «низкий прогестерон» во время беременности. Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона. Поэтому прогестерон больше не сдавайте.
Для того, чтобы исключить внематочную беременность - нужно сдать ХГЧ завтра утром и в субботу утром (с промежутком 48 часов). Увеличение результата более чем 75% - свидетельствует о развивающейся маточной беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, хорошо, я завтра планирую повторно сдать ХГЧ. Про прогестерон впредь буду знать. Спасибо!!

Отлично!
Не переживайте, не волнуйтесь! На данный момент никаких данных за внематочную беременность нет. Узи повторить через 10-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, то, что на тестах полоски не сравнялись по цвету, ничего такого?

Ничего, это не страшно, в моче ХГЧ гораздо в меньших концентрациях, чем в крови. По ХГЧ - у Вас совсем недавно прикрепилось плодное яйцо, поэтому такой уровень ХГЧ, полоска такого цвета и узи не видит ничего. Просто потому что рано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, добрый день! Пришли результаты хгч, сдавала сегодня утром. 850.7 мМЕ/мл.
Позавчера результат был 373.6 мМЕ/мл.

Добрый день! Отличные ведь новости!!! Беременность прогрессирует, причём хорошо.
На узи пока рано - как я сказала, пока ХГЧ меньше тысячи - плодное яйцо с маковое зернышко и ничего не видно. Поэтому набраться терпение, и на узи пойти дней через 5-7, чтобы уже наверняка увидеть малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, есть шансы на нормальную, маточную беременность, как думаете?

Конечно есть.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Узи вы сделали рановато. Что-то беспокоит вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, нет, не беспокоит. Просто боюсь, что беременность будет внематочная.

Нет, не нужно так думать!
ХГЧ соответствует 2 неделям, это гестационный срок, все совпадает, все нормально. А по УЗИ пока рано что то видеть, он еще очень мал.
Поэтому пересдайте ХГЧ повторно от 1.03 через 48ч, т.е. получается сегодня, ну либо завтра. В норме каждые 48ч ХГЧ увеличивается вдвое.
УЗИ через от последнего через 14 дней повторить нужно.
Что принимаете из препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, фолиевую кислоту 1таблетка 2 раза в день и всё

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, Врач ещё назначила витамины витажиналь, пока не принимала

А Вы выясняли в чем причина несостоятельных беременностей? У Вас цикл какой длины был до родов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, причину не выясняли. Родов не было. Цикл 30-34 дня в основном. В год два раза было по 37 и 47 дней цикл.

Учитывая отягощенный акушерский анамнез, Я бы Вам всё-таки рекомендовала принимать Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день, к ним добавить поливитамины можно витажиналь, можно Элевит 1 триместр или фемибион 1, и к ним добавить фолиевую кислоту по одной таблетке 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, у меня фолиевая кислота 1 таблетка по 1мг. 3 штуки в день пить?

Да, пейте. До 5 мг в день при беременности можно принимать. Это учитывая ваш отягощенный акушерский анамнез. По-хорошему нужно было сдать анализы на генетическую тромбофилию , гомоцистеин. Возможно там есть проблемы, которые нужно корректировать. Фолиевая кислота снижает гомоцистеин, который может быть повышенным при при привычном невынашивании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, я прикрепила файл с анализом эли тест на антифосфолипидный синдром. Посмотрите, пожалуйста! Снизу файл

А результат показывали гематологу? Вам кто назначил его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, назначала гинеколог-эндокринолог. Я показала результаты ей же и мне сказали, что всё в пределах нормы и ничего страшного. Больше не обследовалась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, назначали по полтаблетки аспирина пить и всё

Если есть возможность сдайте ещё кровь на генетический риск осложнений беременности и на гомоцистеин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, добрый день! Пришли результаты хгч, сдавала сегодня утром. 850.7 мМЕ/мл.
Позавчера результат был 373.6 мМЕ/мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, есть шанс на нормальную, маточную беременность?

Добрый день! Отлично! Прирост нормальный, характерный для маточной беременности)))
Так держать!

Принятый ответ

Здравствуйте. Секреция прогестерона происходит в импульсном режиме, т.е. в течение 90 минут можно происходить его восьмикратное изменения. Вы можете придти в лабораторию, каждые 1,5 часа сдвать анализ на прогестерон и каждый раз будет разный результат( например первый результат 8 нг/мл, через 1,5 часа он может быть 64 нг/мл) . При беременности этот анализ сдаётся для определения перспективности беременности, если прогестерон больше 5 нг/мл, то все хорошо. Вам нужно перездать ХГЧ в динамике через 48 часов, если прирост ХГЧ есть, что свидетельствует о развивающейся беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вера, спасибо! Хорошо!

Здравствуйте. У Вас беременность раннего срока. На этом сроке (2-3недели) в полости матки вообще ничего не видно. Прогестерон больше не сдавайте. он не информативен. А вот ХГЧ нужно отслеживать в динамике. То есть через 2 суток его нужно пересдать, за 48 часов он вырастает в 2 раза. Значит, беременность в полости матки и развивается хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, спасибо! Хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, добрый день! Пришли результаты хгч, сдавала сегодня утром. 850.7 мМЕ/мл.
Позавчера результат был 373.6 мМЕ/мл.

Беременность развивается хорошо. Прирост отличный. И при ХГЧ меньше 1000 в матке точно ничего не видно. Срок еще совсем маленький.То есть примерно после завтра будет ХГЧ около полутора тысяч. И на УЗИ можно будет увидет плодное яйцо.

Здравствуйте ! По ХГЧ беременность есть, вам нужно через 48 часов повторно пересдать ХГч, чтобы посмотреть прирост. На узи вы рано пошли , поэтому и не видно плодное яйцо. Через неделю можете повторить Узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Галимат, хорошо! Спасибо!

Добрый день! При таком ХГЧ никакого плодного яйца в полости матки ни один врач УЗИ не увидит - это нормально, т.к. его можно увидеть только при ХГЧ 1000 и более. Вам сейчас надо набраться терпения и просто сдавать ХГЧ крови раз в 48 часов и по его приросту определять, что происходит с беременностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илона, это гинеколог с поликлиники меня направила на узи. Я тоже думала, что рановато. Скажите пожалуйста, фолиевая кислота по 1мг 1 таблетка в день не мало принимать?

Добрый вечер! В Вашем случае надо 5мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.