СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не увидели плодное яйцо

Добрый день! Послед месячные были 29.01.21, тест с 27го положит. Цикл 31-34дня,бывало раз-два в год по 37. По моим подсчётам 14.02.21 на 17 дц была овуляция. Планируем берем с 2012г. В 2013 замершая на 8нед, в 2014 внематочная,вводили метотрексат,труба правая с рубцом сохранена, в 2016 выкидыш срок 4-5нед. Левая проходима. Сейчас тесты полож, электронный тест 27.02 показал 1-2 нед., на тест-полоске вторая полоска чуть светлее контольной,не сравнивается. Предполож с1-2 марта задержка. На узи от 01.03.21 плод яйцо не видно, матка длина6.8см, шир5.2см, передне-задний разм 5.0см, эндометрий 20мм,в левом яичнике киста жёлтого тела 17×13. Хгч 373.6 мМе/мл, прогестерон 13.90 нг/мл от 01.03.21, не маловато ли? Не исключена внематочная? Врач говорит,что возможно плод яйцо не опустилось.

3 Марта 2021·Просмотров: 3455·Мария, Астрахань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы очень рано пошли на УЗИ)))на УЗИ нужно идти не раньше 15 марта, чтобы увидели плодное яйцо и эмбрион Скажите пожалуйста живот не болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, нет, не болит. Всё нормально. Гинеколог послал на узи т.к. была внематочная, я тоже подумала, что рано.

Чтобы определить есть ли внематочная Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов, прирост должен быть не меньше 75% для нормально развивающейся беременнлсти

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, завтра планирую сдать хгч

Вот и замечательно)))) а на УЗИ через 10 дней сходите) Скажите пожалуйста вы принимаете какие-либо витамины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, фолиева кислота 1 табл 2 раза в день. Врач назначила витамины витажиналь, пока не принимала

Подождите а фолиевая кислота какой дозировки таблетки? Дозировка нужна 400 мкг в сутки
Если ещё не брали витамины - лучше Фемибион 1 по 1 таб 1 раз в день, там все необходимое для первого триместра

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, фолиевая кислота в 1 таблетке 1 мг

Это очень много, фолиевой кислоты нужно принимать в дозировке 400 мкг, отменяйте такую дозировку, вам она не нужна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, полтаблетки 1мг получается нужно?

Да, можете принимать полтаблетки в сутки)

Либо принимать Фемибион 1 по 1 таб 1 раз в день, но это по возможности.

Если поливитамины не получится, тогда добавьте к фолиевой кислоте Йодомарин 200 мг в сутки и витамин Д 2000 МЕ в сутки - этого будет достаточно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, благодарю! ⚘

Пожалуйста ? будут вопросы, пишите, рада буду помочь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, подскажите, дюфастон стоит мне принимать?

Скажите пожалуйста есть ли постоянные тянущие боли внизу живота? кровянистые выделения есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, нет, выделений нет. Редко потягивает низ живота, совсем легко.

Тогда надобность в приеме Дюфастона нет абсолютно, помните, что это гормональный препарат, назначается он только при явной угрозе прерывания беременности, которой у вас, слава Богу, нет, а "на всякий случай" принимать его не нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, добрый день! Пришли результаты хгч, сдавала сегодня утром. 850.7 мМЕ/мл.
Позавчера результат был 373.6 мМЕ/мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, есть шанс на нормальную, маточную беременность?

Добрый день! Конечно!!! ?
Прирост должен быть не менее 75%, а у вас более, чем в 2 раза)))) на УЗИ через 7-10 дней и уже увидите сердечко вашего малыша???

Живот не болит? чувствуете себя хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, спасибо! низ вчера побаливал, однократно, как при месячных. Потом покалывало слева некоторое время вечером. У меня на левом яичнике нашли кисту жёлтого тела под? может это она? А вообще яичник сам подпаян к матке, может из-за того, что тянется?

Да, если там подпаян яичник к матке, то тянущие боли периодически могут вас беспокоить. Главное, чтобы они не были постоянные ноющие и усиливающиеся. Вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, спасибо! И Вам долгих лет здоровья! ???

Спасибо большое ❤❤❤

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, я лежу сейчас. Встала в туалет, на салфетке увидела кровь. Выпила но-шпу и дюфастон. Думаю, в больницу обратиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, живот не болит.

Скажите пожалуйста кровь алая или мазня?

Сейчас сразу выпить 4 таблетки Дюфастона, вечером в 21:00 ещё 1 таблетку, а затем каждые 8:00 по одной таблетке Дюфастона, также выпейте Транексам 500 мг 3 раза в день в течение 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, алая. Сейчас коричневое пятно на проокладке.

Начните прием Дюфастона И транексама как я написала выше, в стационаре вам назначат тоже самое, но будете лежать в отделении, поверьте, ничего другого не назначат

Если на фоне приема такой схемы Дюфастона и Транексама алые выделения будут усиливаться, тогда в стационар

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, доброе утро! я всё-таки легла в больницу. Этамзилат и но-шпу. Я начала пить дюфастон,как Вы сказали. Сходила по-большому ночью, немного потужилась и пошла совсем немного кровь снова, помазалось. После, всё прошло. После потуживания у меня кровь выходит. Что это может быть?

Доброе утро! Это может быть низкое прикрепление хориона, то есть практически у входа цервикального канала и его ворсинки могут отрыватся и немного выходит кровь, но не переживайте, потому как у каждой 3-4 женщины есть в первом триместре кровомазание. Хорошо, что обратились в стационар, так вам будет спокойнее?
Сейчас живот не болит? Вам ещё не делали УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, не болит ничего, не тянет. Узи сделали вчера при поступлении. Не нашли ничего, ни в трубах, ни в матке. Но и хгч вчера был всего 850. Нашли 2 жёлтых тела в левом яичнике, где труба проходима. Эндометрий 21мм.

О, значит это имплантационное кровомазание, потому как увидеть плодное яйцо можно при значении ХГЧ больше 1000.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, утром сегодня сдала кровь на хгч, уже тут, в больнице. После обеда результат должен прийти. Но в разных лабораториях разные нормы и разные мерные показатели

Да, совершенно верно, поэтому не переживайте) это самый сложный период в беременности - первый триместр, в плане переживаний, потом тоже есть, но не так. Поэтому нужно набраться терпения и ждать???

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, спасибо!

Всегда пожалуйста?

Принятый ответ

Здравствуйте, на таком сроке и при таком згч увидеть плодное яйцо нельзя и это нормально, проконтролируйте ХГЧ через 48 часов, чтобы оценить прирост показателя, УЗИ повторите при ХГЧ более й
1000 или через 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Любовь, хорошо, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы очень рано сходили на узи. Плодное яйцо можно увидеть при ХГЧ более 1000.
Скажите, Вас что-нибудь беспокоит?
Во время беременности абсолютно неинформативно определять уровень прогестерона. Почему? Потому что он меняется ежечасно, и если Вы проведете в лаборатории целый день сдавая анализ – Вы столкнетесь с десятком разных результатов. Зачем сдавать прогестерон во время беременности? Чтобы ответить только на один вопрос – жизнеспособная беременность или нет. Уровень прогестерона выше 25 нмоль / л указывает на жизнеспособный плод. Более ничего из этого анализа мы для себя почерпнуть не можем. Нет понятия «низкий прогестерон» во время беременности. Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона. Поэтому прогестерон больше не сдавайте.
Для того, чтобы исключить внематочную беременность - нужно сдать ХГЧ завтра утром и в субботу утром (с промежутком 48 часов). Увеличение результата более чем 75% - свидетельствует о развивающейся маточной беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, хорошо, я завтра планирую повторно сдать ХГЧ. Про прогестерон впредь буду знать. Спасибо!!

Отлично!
Не переживайте, не волнуйтесь! На данный момент никаких данных за внематочную беременность нет. Узи повторить через 10-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, то, что на тестах полоски не сравнялись по цвету, ничего такого?

Ничего, это не страшно, в моче ХГЧ гораздо в меньших концентрациях, чем в крови. По ХГЧ - у Вас совсем недавно прикрепилось плодное яйцо, поэтому такой уровень ХГЧ, полоска такого цвета и узи не видит ничего. Просто потому что рано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, добрый день! Пришли результаты хгч, сдавала сегодня утром. 850.7 мМЕ/мл.
Позавчера результат был 373.6 мМЕ/мл.

Добрый день! Отличные ведь новости!!! Беременность прогрессирует, причём хорошо.
На узи пока рано - как я сказала, пока ХГЧ меньше тысячи - плодное яйцо с маковое зернышко и ничего не видно. Поэтому набраться терпение, и на узи пойти дней через 5-7, чтобы уже наверняка увидеть малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Адэль, есть шансы на нормальную, маточную беременность, как думаете?

Конечно есть.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Узи вы сделали рановато. Что-то беспокоит вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, нет, не беспокоит. Просто боюсь, что беременность будет внематочная.

Нет, не нужно так думать!
ХГЧ соответствует 2 неделям, это гестационный срок, все совпадает, все нормально. А по УЗИ пока рано что то видеть, он еще очень мал.
Поэтому пересдайте ХГЧ повторно от 1.03 через 48ч, т.е. получается сегодня, ну либо завтра. В норме каждые 48ч ХГЧ увеличивается вдвое.
УЗИ через от последнего через 14 дней повторить нужно.
Что принимаете из препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, фолиевую кислоту 1таблетка 2 раза в день и всё

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, Врач ещё назначила витамины витажиналь, пока не принимала

А Вы выясняли в чем причина несостоятельных беременностей? У Вас цикл какой длины был до родов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, причину не выясняли. Родов не было. Цикл 30-34 дня в основном. В год два раза было по 37 и 47 дней цикл.

Учитывая отягощенный акушерский анамнез, Я бы Вам всё-таки рекомендовала принимать Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день, к ним добавить поливитамины можно витажиналь, можно Элевит 1 триместр или фемибион 1, и к ним добавить фолиевую кислоту по одной таблетке 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, у меня фолиевая кислота 1 таблетка по 1мг. 3 штуки в день пить?

Да, пейте. До 5 мг в день при беременности можно принимать. Это учитывая ваш отягощенный акушерский анамнез. По-хорошему нужно было сдать анализы на генетическую тромбофилию , гомоцистеин. Возможно там есть проблемы, которые нужно корректировать. Фолиевая кислота снижает гомоцистеин, который может быть повышенным при при привычном невынашивании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, я прикрепила файл с анализом эли тест на антифосфолипидный синдром. Посмотрите, пожалуйста! Снизу файл

А результат показывали гематологу? Вам кто назначил его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, назначала гинеколог-эндокринолог. Я показала результаты ей же и мне сказали, что всё в пределах нормы и ничего страшного. Больше не обследовалась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, назначали по полтаблетки аспирина пить и всё

Если есть возможность сдайте ещё кровь на генетический риск осложнений беременности и на гомоцистеин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, добрый день! Пришли результаты хгч, сдавала сегодня утром. 850.7 мМЕ/мл.
Позавчера результат был 373.6 мМЕ/мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Араксия, есть шанс на нормальную, маточную беременность?

Добрый день! Отлично! Прирост нормальный, характерный для маточной беременности)))
Так держать!

Принятый ответ

Здравствуйте. Секреция прогестерона происходит в импульсном режиме, т.е. в течение 90 минут можно происходить его восьмикратное изменения. Вы можете придти в лабораторию, каждые 1,5 часа сдвать анализ на прогестерон и каждый раз будет разный результат( например первый результат 8 нг/мл, через 1,5 часа он может быть 64 нг/мл) . При беременности этот анализ сдаётся для определения перспективности беременности, если прогестерон больше 5 нг/мл, то все хорошо. Вам нужно перездать ХГЧ в динамике через 48 часов, если прирост ХГЧ есть, что свидетельствует о развивающейся беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вера, спасибо! Хорошо!

Здравствуйте. У Вас беременность раннего срока. На этом сроке (2-3недели) в полости матки вообще ничего не видно. Прогестерон больше не сдавайте. он не информативен. А вот ХГЧ нужно отслеживать в динамике. То есть через 2 суток его нужно пересдать, за 48 часов он вырастает в 2 раза. Значит, беременность в полости матки и развивается хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, спасибо! Хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, добрый день! Пришли результаты хгч, сдавала сегодня утром. 850.7 мМЕ/мл.
Позавчера результат был 373.6 мМЕ/мл.

Беременность развивается хорошо. Прирост отличный. И при ХГЧ меньше 1000 в матке точно ничего не видно. Срок еще совсем маленький.То есть примерно после завтра будет ХГЧ около полутора тысяч. И на УЗИ можно будет увидет плодное яйцо.

Здравствуйте ! По ХГЧ беременность есть, вам нужно через 48 часов повторно пересдать ХГч, чтобы посмотреть прирост. На узи вы рано пошли , поэтому и не видно плодное яйцо. Через неделю можете повторить Узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Галимат, хорошо! Спасибо!

Добрый день! При таком ХГЧ никакого плодного яйца в полости матки ни один врач УЗИ не увидит - это нормально, т.к. его можно увидеть только при ХГЧ 1000 и более. Вам сейчас надо набраться терпения и просто сдавать ХГЧ крови раз в 48 часов и по его приросту определять, что происходит с беременностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илона, это гинеколог с поликлиники меня направила на узи. Я тоже думала, что рановато. Скажите пожалуйста, фолиевая кислота по 1мг 1 таблетка в день не мало принимать?

Добрый вечер! В Вашем случае надо 5мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.