Что вас беспокоит?
Пневмоторакс
Здравствуйте. Год назад попала в больницу с правосторонним пневмотораксом. Провели дренирование, сделали кт - без патологий. Сегодня повторила кт, через год получается, снова пневмоторакс, небольшой, но причин на кт не видно. Что мне делать дальше, какое обследование еще нужно провести?. Отчего может сохраняться пневмоторакс? Очень ли сейчас все плохо на кт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. В таких случаях рецидивирующего пневмоторакс как правило рекомендуют консультацию торакального хирурга для решения вопроса об оперативном лечении (плеврэктомия, плевродез).
При отсутствии булл (воздушных пузырьков) на КТ стоит исключать катамнестический пневмоторакс.
Это рецидивирующий спонтанный пневмоторакс, возникающий у женщин во временной взаимосвязи с менструациями, но без признаков грудного эндометриоза.
В случае последнего тоже операция? Как понять связан пневмоторакс с месячными?
На данный момент угрожающего состояния нет или срочно искать хирурга? Нахожусь в отпуске, страшно очень. Этот пневмоторакс сам рассосётся?
Угрожающего состояния нет.
Такое маленькое количество воздуха самостоятельно рассосется.
Посетите хирурга после возвращения.
Скажите пожалуйста, а ф брачные изменения на кт связаны с пневмотораксом? Что они означают и как нибудь влияют на функцию дыхания?
Фиброзные изменения
Фиброзные изменения это полоски рубцовой ткани, чаще всего не влияют на дыхание, могут остаться как следы дренирования после пневмоторакса.
Екатерина, скажите пожалуйста, возможно различить одышку от пгевмоторакса от психогенной? После результатов кт накатывает паника и ощущение что не могу сделать полный вдох(( боюсь, вдруг нарастает пневмоторакс
Одышка на вдохе не характерна для заболеваний бронхолёгочной системы, скорее всего от повышенной тревожности, синдроме гипервентиляции.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
При рецидивирующем пневмотораксе обычно рекрмендуют консультацию торакального хирурга, чтоб оценить возможность проведения оперативного лечения (плевродез).
Дополнительно рекомендуют в таких случаях пройти обследование - анализ крови на Альфа1антитрипсин, это белок,который отвечает за эластичность лёгочной ткани.
Также рекрмендуют посетить в таких случаях гинеколога, чтоб исключить эндометриоз, так как он может быть причиной пневмоторакса.
Вторичный пневмоторакс, или Катамениальный также известный как пневмоторакс, зависящий от цикла и может протекать на фоне эндометриоза, его сложно распознать. Состояние сопровождается повторяющимися случаями спонтанного пневмоторакса у женщин, которые возникают в связи с менструальным циклом, чаще в пределах 72 часов до его начала или после.
Сейчас состояние требует хирургического вмешательства или легкое расправится само? Или может, наоборот, схлопнуться ещё больше?
То есть в случае, если, пневмоторакс связан с эндометриозом, эти мелкие схлопывания могли быть и ранее, просто я их не замечала?
Небольшое количество воздуха в плевральной полости обычно рассасывается самостоятельно. Но в динамике торакальный хирург может назначить рентген органов грудной клетки, чтоб оценить как быстро идёт рассасывание свободного воздуха.
Как правило для дообследования и исключения вторичного пневмоторакса достаточно два зафиксированных эпизода спонтанного пневмоторакса.
То есть для оценки достаточно рентгена/флюорографии? Не обязательно кт?
Для динамического наблюдения хирур может назначить рентген, КТ назначают при ухудшении самочувствия (по показаниям), как контроль лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая рецидивирующие случаи пневмоторакса, рекомендуется сдать анализ на альфа-1-антитрипсин. Так же необходимо посетить торакального хирурга с целью определения возможности проведения хирургического лечения (плевродез).
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20201 ответ
- 25 Сентября 20204 ответа
- 26 Сентября 20202 ответа