Что вас беспокоит?
Корректировка тироксина
Добрый день. Подскажите, ранее у мамы ттг был 12 , сейчас увеличила дозу лекарства до 75 и после 2х месяцев результат уже 7,98. Подскажите нужно ли увеличивать дозировку до 100?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Подскажите пожалуйста , какой вес у вашей мамы?
Правильно ли принимает препарат утром натощак за 30-40 мин до еды?
Как переносит 75 мкг ?
А так же какой именно препарат принимаете , Л тироксин, эутирокс или др?
Тироксин. 70 лет, вес 69. Пьет как положено за 30 минут. По самочувствию вроде как колебаний не было
Принятый ответ
В таком случае дозу увеличить до 100 мкг и сделать контроль ТТГ через 6-8 недель.
Здравствуйте!
ТТГ все еще повышен, что может говорить о недостаточной дозе левотироксина.
В подобных случаях дозу рекомендуется повысить.
Однако важно уточнить:
Регулярно ли мама принимает препарат и соблюдает ли правила приема? Хорошо ли переносит лечение?
Какой вес?
Все регулярно принимает , все по режиму. Вес 69, 70 лет
Переносит наверное хорошо, не жалуется. А какие могут были отклонения?
Со стороны сердца в пожилом возрасте может быть чувство сердцебиения, учащенный пульс, например.
Если этого нет, то дозу рекомендуется увеличить до 88 мкг (так как пожилой возраст, доза повышается очень плавно).
Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Прием гормона требует выдержки временного промежутка с препаратами железа/кальция/ИПП - минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Тироксин 88 нет дозировки, крошить очень неудобно, непонятно вообще сколько принимает. Возможно увеличить до 100?
Какой препарат вы принимаете?
Эутирокс?
Тироксин
Там есть доза 88 мкг. Если в аптеках вашего города такой дозы нет, то тоже не проблема.
Можно принимать 75 мкг и 100 мкг, чередуя через день. Через 2 месяца контроль ТТГ. При необходимости дозу повысить до 100 мкг.
Повышение дозы «маленькими шажками» обусловлено возрастом и риском сердечных сбоев.
А до каких показателей необходимо снизить ?
Цель ТТГ 0,4-4,0 мМЕ/л
Спасибо, поняла
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте!
В таких ситуациях обычно дозу увеличивают более плавно (например, до 88 мкг, а затем через 6-8 недель контроль ТТГ и Т4 св), но все дополнительно зависит от веса, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.
Препарат принимается 1 раз в сутки ежедневно в ранние утренние часы натощак, запивая 1 стаканом чистой воды, прием пищи не ранее, чем за 30-60 минут после приема препарата. Соблюдать интервал не менее 4 часов с препаратами кальция, железа и антацидами.
Подскажите, пожалуйста, у мамы есть сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, стенокардия, нарушения ритма)? Какой вес? Соблюдает ли все вышеуказанные правила приема?
Соблюдает все верно, была аритмия, поет предуктал постоянно, сейчас нарушений нет, узи в норме, может быть и аритмия была от высоких показателей ттг. А можно перейти сразу на 100? Неудобно принимать 88, крошить таблетку и в итоге не понятно сколько пьет
Принятый ответ
С учетом возраста и аритмии в анамнезе предпочтительна постепенная коррекция дозы левотироксина. Перекомпенсация с подавлением ТТГ ниже нормы опасна, поскольку это повышает риск фибрилляции предсердий. Принимаете L-тироксин или эутирокс? В Эутироксе уже есть готовая дозировка 88 мкг. Если такой режим неудобен, возможен переход на 100 мкг с обязательным контролем ТТГ и Т4 св через 6-8 недель и наблюдением за сердечным ритмом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу тироксина до 100 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут влиять на повышение дозы тироксина. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, мама проверяла данные показатели?
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне заместительной гормональной терапии уровень рекомендован целевой уровень ТТГ 0,4-4,0 мкМе/мл.
Таким образом в настоящее время есть небольшая нехватка левотироксина.
В подобных случаях может быть рекомендовано увеличение дозировки эутирокса до 100 мкг в сутки с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца.
Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая только водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.
На повышение ТТГ может повлиять:
-систематические пропуски приема препарата
-если не выдерживаете время между приемом препарата и пищей, минимум 30 минут.
-если принимали препараты кальция, железа, сорбенты и другие препараты одновременно с левотироксином, не выдерживая 4 часа между приемами. Рекомендуемый промежуток времени между левотироксином и другими препаратами не менее 1 часа
-Если в последнее время Ваш вес увеличился
-Так же смена торгового названия препарата, например, принимали Эутирокс и стали пить тироксин от Берлин Хеми.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад13 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад13 ответов
- 5 часов назад7 ответов