Что вас беспокоит?
Диарея у ребенка в возрасте 1 год, повышение температуры до 37,2 спустя неделю болезни.
Здравствуйте! 30 мая ( суббота) отмечали годик ребенка и за столом бабушка дала сыну кусочек шашлыка ( не собственного замаринования), покупной шашлык то есть. Я немного не уследила. На следующий день вечером заметила диарею к сына. Решила понаблюдать. На следующий день был прием у доктора, я рассказала ей о диарее ребенка , она предположила, что понос из-за зубов (на данный момент два нижних и четыре верхних), должны появиться нижние, сказала давать смекту. Во вторник я заметила , что ребенок ходит водой, стал бледным. К смекте добавила энтеросгель и бак-сет бейби. Сегодня 7 июня ( воскресенье), ситуация немного улучшилась, стул стал чуть-чуть потверже, но ходит сынок в туалет очень часто, то и дело меняю трусики-подгузники. Ребенок потерял в весе, видно визуально, вечером температура была 37,2. Всю неделю ел кашку бемолочную фруто-няня овсяную, пюре картофельное. Так как ест ребенок по ночам, приходилось иногда давать молочной детское (нутрилак 3), знаю что его нельзя, но что же тогда давать? Вернуться к нутрилак 2? Подскажите, пожалуйста, вообще как действовать? Из-за чего может быть температура? Лечь в больницу или все же продолжить лечение дома? Завтра будет неделя лечения, а ситуация не улучшается. Сегодня вечером ребенок был капризный, все эти дни веселый , активный, будто и не болен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего разжижение стула наблюдается на фоне дентации, либо на фоне функционального нарушения жкт.
В таких случаях рекомендуют приём энтерола 1-2 раза в сутки + добавлять лактазар в смесь, так как стул был как вода.
Менять смесь не нужно - это может дополнительно спровоцировать нарушение стула.
При ухудшении состояния, повышении температуры, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр.
Добавить энтерол? И плюс все те лекарства, что я указала принимать?
Сколько по времени давать энтеросгель?
Температра вот только сегодня появилась, небольшая. Если будет держаться, то лучше, наверное, лечь в больницу?
Обычно рекомендуют заменить бак сет на энтерол - он более эффективен.
Энтеросгель рекомендуют 3-5 дней.
Если малыш хорошо мочится, кушает, в таких случаях допустимо наблюдение в домашних условиях + также можно самостоятельно сдать анализы.
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 5-10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются ОАК, сдать кал на Оки
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ситуации, так может протекать кишечная инфекция, так и синдром прорезывания зубов. Температура не высокая, что характерно для дентации. Скажите, ранее при прорезывании была подобная диарея?
Смекта до 2 лет по инструкции не рекомендуется к приему.
В плане лечения: Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Энтеросгель или полисорб в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол или бак сет по возрасту, 10 дней. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно.
Если не наблюдается положительная динамика, рекомендуется сдать общий анализ крови, с реактивный белок, и анализ кала на кишечные инфекции ( оки- скрининг).
При прорезывании зубов всегда отмечала только повышение температуры, стул был в норме…
В таком случае рекомендуется сдать анализы, так как в целом улучшения не наблюдается
Сколько дней принимает препараты малыш? На постоянной основе?
6 дней, регулярно. Пакетик энтеросгеля , смекта 2 в день, бак-сет 1 в день
Поняла Вас. Должны уже были закрепить стул. И если подъем температуры был не с начала болезни, тогда уже после получения результатов анализов, решать вопросы о дальнейшей терапии
В срочном порядке пока можем сдать только ОАК и ОАМ…
если что-то большее , то только при госпитализации
Хорошо, сдайте данные анализы. По ним будет видно есть-ли воспалительный процесс
Скажите, пожалуйста, Вы указали , что нужно выпаивать ребенка растворами. Я уточнила по поводу Регидрона Бир, указано что прием возможен с трех лет. А Адриарин можно с нуля, но добавлять капли в пищу.
Да, адиарин в данном случае можно давать, добавлять можно в воду, в пищу, компот, пюре. Не капли, а весь пакетик высыпаете, размешиваете и выдаёте.
Принятый ответ
Добрый день
По описанной симптоматике возможно предположить течение функционального нарушения пищеварения, а также возможно на фоне синдрома прорезывания Зубов
На этом фоне может возникнуть вторичная лакиазная недостаточность.
Сколько дней ребёнок получает баксет?
Мочеиспускание регулярное?
Бак-сет принимает 5 дней
при смене подгузника отмечаю хорошую наполняемость мочой.
Возможно рассмотреть замену на энтерол, разрешен с года и хорошо закрепляет стул
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию возможно функциональное нарушение кичшентка , на фоне периода прорезывания Зубов . В таком случае для закрепления стула эффективен прием баксет беби как правило , сколько уже принимате ребенок препарат ?
Бак-сет принимает 5 дней. Стул стал немного получше, не водой ходит, уже оформленее. Но очень часто. Даже ночью меняю подгузник.
Динамика положительная , можно заменить баксет на энтерол
Какова кратность приема и дозировка ?
По 1 капсуле 2 раза в день , курс 5-7 дней
Капсулу вскрывать и добавлять содержимое в бутылочку со смесью?
и хотела бы уточнить. Нутрилак 3 не повлияет на характер стула? он уже считается молочком, а не смесью
а молочное ведь нельзя сейчас малышу
Да можно размешать в воде содержимое капсулы , нутрилак 3 можно принимать ,
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 201732 ответа
- 27 Декабря 20173 ответа
- 10 Февраля 20181 ответ
- 19 Июня 20181 ответ