Что вас беспокоит?
Потеря сознания
Добрый день! Проблема у мужа 45 лет, курит. Вчера утром встал после сна, закурил сигарету, стало плохо(слабость), пошел умылся , не дошел до кровати и потерял сознание, когда я его увидела он хрипел, глаза полузакрытые, пульс не чувствовала,потом резко забился, приводили в чувства около 2 минут, потом отошел, был бледный, вызвали скорую, скорая сняла кардиограмму и отвезли в больницу, положили в стационар для обследования. Делают капельницы с аспаркамом. Сегодня говорила с врачом, первая кардиограмма была очень плохая, как инфаркт, сегодня кардиограмма в норме , ОАК в норме, биохимия пока не знаю. Подозрение на мерцательную аритмию... вопрос что это может еще быть и какие исследования нужно провести , чтобы исключить любую патологию и нарушения сердца? На боли в сердце не жаловался, одышки нет, перебои в работе сердца не замечал. Такой же приступ был месяц примерно назад, упал с туалета , так же утром после сигареты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть ЭКГ, снятые после приступа, можете прикрепить для оценки.
В данной ситуации обычно рекомендуется провести суточное холтеровское мониторирование с целью выявления возможных нарушений ритма, мерцательной аритмии, нарушений проводимости и пауз ритма сердца. Также УЗИ сердца с целью выявления структурных изменений.
К сожалению ЭКГ нет,но врач сказала,что она в норме,сказала ещё нужно стресс эхо и коронграфию
Для того, чтобы определить показания к проведению коронарографии, сначала назначают стресс ЭХОКГ для уточнения возможных зон ишемии, гипокинеза
Здравствуйте!
Как раз нарушение ритма по типу фибрилляции предсердий часто и сопровождается такими симптомами.
И сочетание курение и, например, гипертонии и/или лишнего веса часто является фактором риска возникновения данной аритмии. А Аспаркам в таких случаях помогает восстановить ритм.
Но конечно, это не отменяет обследования!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
🩸Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
🔬Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи и конечно холтер ЭКГ.
Нет ли кашля? Давление не повышается?
Кашль немного,но больше наверное от курения,давление в норме,лишнего веса нет
Терапевт сказала нужно стресс эхо и коронографию..
Это лечится ? И чем грозит?
Для профилактики дальнейших срывов ритма обычно назначают антипритмики, и также по шкалам считают, нужны ли антикоагулянты.
Но бывает, что на фоне аритмии видим ишемические изменения, и тогда, конечно, коронарограыия тоже рассматривается как вариант лечения.
А может быть это разовыми эпизодами на фоне стресса и физической усталости или все таки это точно ,что то с сердцем?
Нет, фибрилляция предсердий, если на ЭКГ действительно она, не возникает на фоне стресса, а тогда, когда уже есть структурные изменения сердца и/или сосудов сердца.
С этим можно нормально жить? При подобранной терапии?
Принятый ответ
Да, конечно! Просто не рекомендуется обычно избыточные нагрузки, плюс, конечно, алкоголь и курение.
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют дообследование: ЭКГ , узи сердца , смад , холтер, узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , ттг,т3,т4 ;Консультацию невролога ( кт /мрт ? ) эндокринолога, кардиолога ( необходимость стресс-теста , коронарографии ) очно ; По результатам обследований определиться с тактикой дальнейшего обследования и лечения;
Это может быть разовые эпизоды на фоне стресса или переутомления? Или все таки это точно ,что то с сердцем?
Принятый ответ
Здесь без дообследования , у сожалению, ответить сложно , могло упасть или повысится давление /глюкоза / проскочить аритмия или блокада /проявления атеросклероза сосудов , вообщем нужно уточнять
Здравствуйте
Обычная ЭКГ могла не поймать момент приступа, так как он мог пройти к моменту снятия пленки.
Информативно Холтер. Он записывает работу сердца непрерывно в течение суток, что позволяет зафиксировать эпизоды аритмии, паузы в работе сердца или ишемию (недостаток кровоснабжения).
Печерень исследований для оценки кардиологического профиля включает:
общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи, ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, +холтер ЭКГ.
По результатам вырабатывается тактика дальнейших действий.
До получения рекомендаций по результатам дообследования целесообразно рассмотреть общие рекомендации: контроль давления, отказ от вредных привычек
Наталья, здравствуйте!
По описанным симптомам, действительно, похоже на приступ мерцательной аритмии , и учитывая возраст конечно очень важно обследоваться ;
Основные необходимые обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
Также , необходимо исключить ибс , для этого наиболее информативный тест - это стресс Эхокг , при положительной пробе необходимо проведение коронарографии для оценки состояния сосудов сердца
Скажите пожалуйста а нагрузки обычно нормально переносили , не жаловался на одышку, утомляемость?
Здравствуйте, нет ,одышки нет,физически очень много работает и нормально переносит. Тоесть нужно начать со стресс теста?
Принятый ответ
Да, стресс эхо обязательно потому что если там будет ишемия здесь с первую очередь нужен делать коронарографию смотреть сосуды
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад1 ответ
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад11 ответов