Что вас беспокоит?
Прием дюфастона после гистероскопии (планирование беременности)
Добрый день. Диагноз: полип, миома, хронический эндометрит. 1 роды в 2019 году (1 беременность). 20.03.2026г - тест показал 2 полоски. 01.04.2026г. начались кровянистые выделения. 04.04.2026г. - в матке эмбрион не обнаружен. ПоставилиББ, ХГЧ начала падать. 06.04.2026г. - пришли месячные. Обратилась в больницу - провели гистероскопию по удалению полипа не по циклу. Сказали, что при моей ситуации так лучше. 24.04.2026г. -проведена гистероскопия. Назначили лечение - на 5 день поставила укол бусерелин депо 3,75мг - однократно. 03.05.2026г - новый цикл. Я планирую беременность по результатам назначили Дюфастон с 11 по 25 день цикла. Начала его принимать, первый месяц - постоянные боли внизу живота. 30.05.2026г. - пришел цикл. Начала снова принимать дюфастон с 11 дня. Заметила что время полового акта начались небольшие мажущие кровянистые выделения, ПА 03.06.2026 (без дюфастона - мажет), ПА 09.06.2026 и 10.06.2026 (с дюфастоном -мажет). Вопрос в том может ли Дюфастон давать такие мажущие выделения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Учитывая что выделения контактные, то есть появляются после полового акта, маловероятно, что причиной является дюфастон. В осмотре указано, что была эктопия на шейке матки, выделения могут быть контактные с шейки, когда последний раз сдавали мазок на онкоцитологию и ПЦР на вирус папилломы человека? Выделения так же могут быть следствием хронического Эндометрита, хронический Эндометрит подтвержден наличием клеток СД 138 или только на основании анамнеза?
Учитывая что в гистологии очаговая гиперплазия Эндометрия да, гормональная профилактика рекомендуется, но для эффективности это дюфастон с 5 по 25 день цикла или в непрерывном режиме. Полипы, гиперплазия Эндометрия могут образоваться в следствии лишнего веса, так как жировая ткань это дополнительный источник эстрогенов, вес получается снижать? ТТГ, ферритин, витамин д в крови без отклонений?
По итогу, дюфастон продолжать, обсудить с доктором в следующем цикле прием с 5 по 25 день цикла, и сходить для осмотра шейки матки, чтобы понять выделения контактные с шейки или нет. Если не делали иммуногистохимическое исследование Эндометрия в следующем цикле обсудить пайпель биопсию Эндометрия с определением клеток СД 138, чтобы понять есть ли необходимость в антибактериальной терапии.
Мазок на онкоцитологию прикрепила. Панелью хронический эндометрит не подтверждён, никогда не назначали. Выделения начались впервые в жизни во время ПА как начала принимать Дюфастон и прошла гистероскопию. Вес сбрасывать не получается. ТТГ, ферритин и витамин д норма.
По онкоцитологии все хорошо, мазок адекватный, просмотрены клетки плоского и цилиндрического эпителия. В рамки скрининга шейки матки кроме мазка на онкоцитологию входит мазок на вирус папилломы человека, если ранее не сдавали запланировать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска не менее 14 типов, если какой то тип будет положительный планировать кольпоскопию, осмотр шейки матки под микроскопом.
Для снижения веса важно создать дефицит калорий, если вес не снижается значит дефицита нет. Если самостоятельно проанализировать питание не получается 2-3 дня вести дневник питания, записывая абсолютно все что съели и выпили, с результатом для анализа к диетологу.
Относительно выделений, дюфастон продолжать, на 5-7 день очередного цикла запланировать УЗИ органов малого таза, убедиться что полип удален полностью, нет рецедива и решать есть ли необходимость в пайпель биопсии Эндометрия для диагностики хронического Эндометрита
А Дюфастон для планирования по такой схеме с 11 по 25 день не подходит?
Дюфастон может блокировать Овуляцию, соответственно при планировании беременности обычно такую схему не рекомендуют. Рекомендуют 3 месяца с 5 по 25 день цикла или в непрерывном режиме, для профилактики рецедива гиперплазии, далее отменять дюфастон и планировать беременность
А я могу остановиться и не пить его? Сегодня только второй день как начала пить. Или нужно так же выходить по какой-то схеме?
Отмена сейчас может спровоцировать сбой цикла и усиление ациклических Кровянистых выделений, по этому в этом цикле продолжать прием стандартно до 25 дня цикла, в следующем цикле УЗИ контроль на 5-7 день цикла, и если патологии нет да, не начинать прием, активно планировать беременность, половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Кольпоскопию прикрепила также.
Еще поясните пожалуйста, Дюфастон может блокировать овуляцию, в прошлом месяце тесты на овуляцию показали положительный результат, т.е. полагаю что овуляция была. И момент дюфастоном я могу его перестать пить? Или тут тоже схема какая-то нужна выхода? На прием иду через три дня для осмотра.
При проведении кольпоскопии есть контактная кровоточивость, по этому сейчас выделения после полового акта могут быть контактные с шейки. В рекомендациях после кольпоскопии есть ПЦР на впч, не сдавали?
Прием дюфастона до овуляции может ее блокировать, но это не обязательно, по этому и при приеме такой схеме приема Овуляция может быть.
По отмене дюфастона написала выше, учитывая что в этом цикле уже начали прием отменять до 25 дня цикла не рекомендуют.
Кольпоскопия была проведена в последний день месячных, потому подкравливало. ВАС свежого нет. Про Дюфастон поняла. Спасибо большое.
Запланировать мазок на вирус папилломы человека, если более 3-5 лет не сдавали, чтобы точно быть уверенной что шейка матки здорова.
Допить этот месяц дюфастон по схеме, контроль УЗИ в следующем цикле и активно планировать беременность. Здоровья Вам!
Ирина, здравствуйте.
Да, на фоне приема дюфастона могу быть мажущие кровянистые выделения/нарушение цикла, это является частым побочным действием, особенно в первые 3 месяца. При гиперплазии эндометрия, обычно назначают прием дюфастона с 5 по 25 день цикла, 10 мг 2 раза в день, на основании инструкции к препарату.
Что касается именно контактных кровянистых выделений, нужно уточнить онкоскрининг шейки матки. Увидела, что ВПЧ сдавали давно и был отрицательный, а вот мазка на онкцотологию не нашла
Здравствуйте, при применении гормональных препаратов первые три месяца может происходить в период адаптации и могут возникать кровянистые выделения. Но так как есть связь выделений с половыми актами, то в первую очередь рекомендуется оценить состояние шейки матки при помощи взятия цитологии и обследование на ВПЧ не менее 14 штаммов ВПЧ высоко онкогенного риска.
Здравствуйте !
Да, Дюфастон может вызывать мажущие выделения в первые 2–3 месяца приема из-за адаптации эндометрия, а в вашем случае ситуация усугубляется недавним уколом Бусерелина, истончившим слизистую, и хроническим эндометритом. Однако, поскольку мазня возникает именно после полового акта, это могут быть контактные кровотечения из-за травматизации ранимой шейки матки, ложа удаленного полипа или узла миомы. В такой ситуации препарат отменять не рекомендуется , временно соблюдайте половой покой и обратитесь на очный прием для осмотра в зеркалах и проведения УЗИ органов малого таза.
Здравствуйте!
Если на фоне приема Дюфастона есть мажущие выделения , возможно, не подходит схема. И рекомендуется переходить на с 5 по 25 день цикла. В то же время если выдлееноя связаны с половым актом рекомендуется выполнить кольпоскопию - осмотр шейки матки под микроскопом на предмет эктопии. И ещё момент, если планируется беременность уже сейчас, то дюфастон принимается с 16 по 25 день, так как другие схемы блокируют овуляцию.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад2 ответа
- 26 минут назад8 ответов
- 42 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов