СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторная температура

Здравствуйте! с 30 го по 5 июня ребёнок болел орви, сопли кашель, один день была температура 38, не сбивала, сама прошла. Кашель и сопли прошли, промывали нос, сосудосуживающие капали, синупрет, питьевой режим, проветривание и влажность Кашель был сухой, из за стекания по задней стенке соплей. Ребенок был активным, аппетит хороший, гулял на улице после болезни. 8 июня после обеда поднялась температура 38,5 сбили нурофеном, но через 5 часов снова поднялась до 39, больше симптомов никаких нет. На данный момент температура 37,2 Сдали анализ крови? Помогите расшифровать и может ли это быть присоединением бак инфекции или ребенок схватил новый вирус.

-
3 года
10 Июня ·Просмотров: 65·Ксения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты по верхней границы нормы, наратсание нейтрофилов, что говорит в пользу бактериальной инфекции, в таком случае рекомендован очный осмотр доктора , для назначения антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Юрьевна, здравствуйте, врача вызвали, нужен ли рентген в этом случае?

Необходимость рентгена решает доктор после осмотра

Принятый ответ

Здравствуйте.

По общему анализу крови отмечается повышение нейтрофилов и лейкоцитов, что говорит о присоединении бактериальной инфекции.

В таком случае рекомендован очный осмотр + осмотр ушей для исключения отита, это может сделать педиатр или лор-врач; сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы.

Обычно, стартовый препарат- амоксиклав/аугментин в дозировке 50мг/кг в сутки курсом 7-10 дней.

Для облегчения состояния рекомендовано:

Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам оак нельзя исключать присоединение бактериальной инфекции, так как повышены лейкоциты и нейтрофилы + моноциты.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)

2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов)

Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, либо таб, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов)

В таких случаях рекомендуют сдачу мочи + очный осмотр лора для исключения отита.

Принятый ответ

Добрый день .
Обычно при таких показаниях в анализах говорят , о течении бактериальной инфекции , повышены нейтрофилы
В подобных ситуациях рекомендован осмотр педиатра, решение вопроса о проведении Рентгена легких, осмотр лор врача для исключения отита и сдача анализа мочи , для исключения инфекции мочевыводящих путей
И решение вопроса о назначении антибактериальной терапии , на усмотрение педиатра

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови отмечается сдвиг в бактериальной сторону, в таком случае при отсутствии положительной динамики рекомендуют очно осмотр педиатра для назначения антибиотика
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Добрый день!
В общем анализе крови отмечается нарастание нейтрофилов , что может быть косвенным признаком бактериальной инфекции.
В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр педиатра , с принятием решения о назначении антибиотика , обычно препаратом первого выбора является амоксиклав из расчета 50мг на 1 кг веса ребенка в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.