Что вас беспокоит?
Адаптол и бринтелликс
Здравствуйте. Уже задавала вопрос по бринтелликсу. Назначил психиатр с 23 мая по 5 мг 5 дней, далее на 10 мг. Перешли на 10 3 дня пила, только хуже, слезы, истерики, пульс подскочил. По совету ваших врачей перешли обратно на 5. Стара лучше есть ( хоть немного, музыку слушать, 41,кг 155 см). Вчера 9 июня)- дала 10 мг, сегодня опять слезы, опять лежит в кровати и не встает. Вопрос- как переходить на 10 и не могли ли прикрыться адаптолом? Атаракс не подходит, т к лактазная недостаточность. Помогите пожалуйста, девушка 19 лет, вот такой срыв на сессии произошел. Гормоны Ттг, т3, т4 норма, вит д норма. Ферритин 12. УЗИ щитовидки норма.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Напишите пожалуйста в связи с чем был назначен бринтелликс, какой диагноз поставили психиатры? С какой симптоматики все началось? Бринтелликс обычно не требует прикрытия, возможно сам препарат не подходит. Тошнота есть?
Екатерина Николаевна, длительная депрессия. Нежелание жить ( хотя учится на одни 5, второй курс университет). Она с сохранным интеллектом, но на коляске. Видимо осознание разницы себя и однокурсников. Тошнота была немного. Пошли к психиатру плохо еда, нет желания вставать с постели, есть- оставьте в покое. Сегодня вообще не встает.
Понятно, спасибо за уточнение. Не очень понятно, почему именно бринтелликс выбрали при таких симптомах. Обычно первыми пробуют такие препараты как сертралин, флувоксамин, возможно венлафаксин. По тому что Вы описываете думается бринтелликс не подходит и надо поменять лечение.
Екатерина Николаевна, то есть не ждать месяц? Сегодня 18 день приема.
Лучше показаться врачу и решить, надо ли ждать и стоит ли продолжать находиться в таком неустойчивом состоянии.
Екатерина Николаевна, врач сказала- ложитесь в больницу. В поликлиннике не попасть к психиатру 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как такового прикрытия требуют состояния, которые сопровождаются высоким уровнем тревоги, когда тревога усиливается в ответ на повышение дозировки антидепрессанта.
Если на повторное повышение дозы Бринтелликса происходит повторная реакция значимого ухудшения состояния в виде плаксивости, упадка сил, то в таком случае возможно предполагать, что Бринтелликс просто не подходит и в такой ситуации может потребоваться замена антидепрессанта.
Принятый ответ
Здравствуйте , по моему мнению так как текущая дозировка не эффективна а при увеличении ухудшается состояние, то по моему мнению лучше рассмотреть вариант другого антидепрессанта к примеру золофт, прозак, феварин или миртазапин .
Екатерина Дмитриевна, попасть к психиатру получится не оаньше чем через 2 недели ( в поликлиннике- талонов нет), а платный в частной клинике выписал бринтелликс и теперь отказывается от нас, говорит ложитесь в больницу. Я не могу в больницу ее отдать, она сама не ходит, с мамой не кладут.
В стационаре подразумевается уход за такими пациентами , либо обсудите дневной стационар
Принятый ответ
Здравствуйте,я бы рекомендовал вообще уйти с этого препарата,он просто не эффективен в данной ситуации,ни снижение,ни понижение не дает нужного вам результата.
Возможно рассмотреть препараты СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс)
Ципралекс на мой взгляд будет самым мягким для захода.
А если оставить ваш АД,то адаптол стоит сменить,так как он не дает нужного эффекта и не может снять симптоматику адаптации к препарату и дозировкам.
Павел Андреевич, спасибо. То есть месяц не ждём?
Я бы рекомендовал не ждать,сам по себе ваш препарат не всегда бывает эффективным,в большинстве случаев почти не имеет периода адаптации,а у вас такая реакция даже на минимальных дозировках.
Если уж и испытывать период адаптации,то с препаратами которые эффективны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повторное и резкое ухудшение состояния при попытке поднять дозу бринтеллекса указывает на то, что данный препарат вероятнее всего не подходит, и его дальнейшее использование не принесет желаемого облегчения. В нашей практике такое случается, и самым верным шагом будет замена антидепрессанта на более мягкий из сиозс, например, эсциталопрам, который не содержит лактозы и максимально бережно стабилизирует эмоциональный фон без избыточной стимуляции. Не отчаивайтесь, ведь эта временная неудача. Вам необходимо связаться с лечащим врачом и обсудить безопасную схему отмены текущего лекарства, подобрать эффективное противотревожное прикрытие без лактозы и обязательно начать лечение скрытого дефицита железа, который сильно истощает ее нервную систему.
Спасибо!
Здравствуйте!
Если на повторно повышение реакция снова приводящая к упадку сил, слабости и подавленности, то скорее препарат не работает.
В данной ситуации следует менять препарат на другой, рассматривать вариант группы СИОЗС.
Нет варианта посетить еще одного врача, учитывая ситуацию со вторым врачом.
Артур Дамирович, буду искать врача, но я боюсь менять одни таблетки на другие… с приходом пытались заниматься. Говорят пока помочь не могут, так как причины понятные и на ноги она вдруг не встанет… и здоровой физически не будет.
текущее состояние стабилизировать надо, психическая составляющая важная вещь.
Артур Дамирович, да, я это понимаю. Поэтому и лечу
Вы все делаете правильно. Лечение обязательно удасться подобрать, но все же рекомендую посетить врача в ближайшее время и если к своему не удается, то к другому.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 6 часов назад9 ответов
- 10 часов назад19 ответов
- 10 часов назад2 ответа