Что вас беспокоит?
Анализ мочи
Готовлюсь к операции по удалению миомы. Анализ мочи сдавала вчера и сегодня. После того, как сдала вчера была у гинеколог и удалили спираль. Сегодня немного кровит. Третий анализ помылась, тампон, все сделала. Но вчера не было эритроцитов, но были эстераза лейкоцитов. С утра сегодня эритроциты и в обед тоже эритроциты. Во второй раз сдала с тампоном, все равно. Сдавала на голодание и без воды - было еще узи брюшной полости и почек. Почки в норм. мочевой пузырь не посмотрели - не наполнен. Что это может быть? Надо ли мрт мочевого пузыря, я очень насторожена по раку или анализ мочи (цитологическое обследование) В марте анализ мочи в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Чтобы понимать о чем речь и насколько все критично,приложите пожалуйста результаты осбелдований. Так будет поще ориеентирвоаться в состоянии и дать какие-то рекомендации.
Физически что-то беспокоит ,помимо того,что смущает анализ мочи?
Луиза Римихановна, готово
Не очень смущает, сегодня кровит из влагалища по поводу вчерашнего удаления спирали
Вчера в анализе не было эритроцитов
Сдавала мочу с тампоном сегодня
С результатами ознакомилась. В последнем анализе мочи присутствуют эритроциты неизмененные , что может указывать на локализацию-нижние мочевыводящие пути. Не исключено,что эритроциты "проскакивают" через тампон и микрируют с током мочи в стакан,учитывая,что параллельно наблюдаетесь у гинеколога и предшествовала манипуляция.
В подобной ситуации обычно еркомендуется пересдать ОАМ ,когда по гинекологии проблема разрешится и не будет кровянистых выделений.
Если в общем ,пири микрогематурии рекомендуется дообследование в виде КТ почек и мочевыводящих путей, моча на атипичные клетки, цистоскопия
Луиза Римихановна, кт простое или с контрастом в таком случае?
С контарстом ,без контарста будет не информативно
Луиза Римихановна, а может быть, что вчера не было эритроцитов, а сегодня в двух анализах вышли
Этот момент очень смущает
Уточните, а сукровичные выделения еще присутствуют?
Луиза Римихановна, да. Только сегодгня появились. Вчера сдала анализы и мочу и пошла гинекологу. Далее вытащили спираль и при=шел анализ мочи с эстеразой леккоцитов. Сегодня начались выделения и 2 анализа с эритроцитами
В таком случае такая ситуация может быть, то есть анализ мочи может быть погрешным. Стоит разрешить проблемы в женской сфере после чего уже сдать ОАМ.Если анализ и в аткой ситуации будет с отклонениями, в таком случае рекоменудется вышеперечисленное обследование
Луиза Римихановна, пересдала анализ
У меня вообще начался цикл. Но постаралась все убрать и протереть. Эритроцитов нет, но есть в микроскопии
Это уже не страшно?
Значит это просто погрешность в сборе , не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить примесь крови в моче (наиболее вероятно связано с гинекологической процедурой); МРТ или КТ и другие виды обследования обычно рекомендуется при стойкой гематурии без явной гинекологической причины, болях, нарушениях мочеиспускания. Обычно в таких случаях рекомендуют повторный общий анализ мочи после окончания всех гинекологических манипуляций, тщательная интимная гигиена, достаточный питьевой режим, ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Евгений Станиславович, а можно ли доверять анализу, который сдала накануне гинекологических манипуляций, где эритроциты в норме? Лучше бы не пересдавала, пересдавала этот анализ, думала, чтобы был идеальный
Евгений Станиславович, пересдала анализ прикрепила результат. Не могу понять, эритроциты отсутствуют ни микроскопия эритроциты неизмененные 4-5
Принятый ответ
День добрый.
Скорее всего это не связано с мочевым пузырём.
После удаления спирали и гинекологического вмешательства + небольшого кровотечения сегодня эритроциты в моче очень часто появляются из-за примеси крови из влагалища, даже если вы использовали тампон.
То, что в марте моча была нормальная, почки по УЗИ в норме, изменения появились сразу после гинекологических процедур... - всё это больше говорит в пользу временного "ложного" источника крови.
Лейкоцитарная эстераза тоже может быть реакцией на раздражение/воспаление после вмешательства (тмем более общие лейкоциты при этом в норме).
МРТ или цитология сейчас не вижу большого смысла делать.
Пить болше жидкости, можно курс Канефрон-Н. Контроль ОАМ через 3-5 дней(средняя порция с максимальной гигиеной).
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Онкология в описанной ситуации смотрится маловероятной. После подобных манипуляций изменения в моче могут носить временный характер.
Для самоуспокоения можно повторить исследование мочевого пузыря с хорошим наполнением, сдать трёхстаканный анализ мочи, сделать исследование осадка мочи на атипичные клетки.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данной ситуации при наличии эритроцитов рекомендуется исследование : узи почек мочевого пузыря контроль и цистоскопия.
После проведения цистостоскопии решение вопроса об МРТ органов малого таза с контрастированием
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- Вчера в 13:224 ответа
- Вчера в 12:393 ответа