СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проверит рану

Здарвствуцте: прошло около 42 часов после операции: краевая резекция ногтя и иссечение кожи. Были наложены швы. Врач сказал делать перевязки с левомеколем самому. Подскажите, заживление идёт нормально?

20 лет
11 Июня ·Просмотров: 70·Марк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии имеет место отёк мягких тканей, в целом он допустим, если нет нарастающих болей и вы отмечаете положительную динамику.
В такой ситуации на мой взгляд мазь не требуется, рекомендуется в подобной ситуации обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем раствор Бетадина под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Критичного по фотографии ничего нет.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте, Марк. Я полагаю, что покраснение уже было до операции? Если оно не нарастает, то повода для беспокойства нет. Поводом для беспокойства в таких случаях являются нарастание отёка и покраснение, появление гнойного отделяемого, появление распирающих болей в ране.

Применение мазей в таких случаях не рекомендуется. Левомеколь вызывает гипергрануляции (рост избыточных тканей), что повторно может привести к врастанию ногтевой пластины. Поэтому рекомендуется обработка хлоргексидином и наложение повязок с растворами, например, с йодопироном (Бетадином).

Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марк
Клиент

Галина Николаевна, я я не пойму, совершенно разные ответы… кто то говорит - нормально, кто-то - ужас, идите к врачу. Я просто чувствую легкую пульсацию, и палец «горит», но сильной боли нет, есть такая, фоновая. Вчера врач смотрел рану - сказал все норм, будет болеть ещё, приходи через 14 дней снимать швы. Кароче я не знаю что делать.

Марк, я Вас понимаю. Повторюсь: если боль усилится, или будет нарастать покраснение и отек, а также появится гной, то необходимо будет срочно обратиться на очный осмотр.
В Вашем случае в настоящее время этого нет. Поэтому рекомендуется продолжать перевязки и наблюдать.

Принятый ответ

Здравствуйте Марк
По фото рана выглядит не плохо для такого срока после вмешательства

✅Небольшой отек и покраснение раны скоро уменьшаться

Для перевязок рекомендуется продолжать обрабатывать водным хлоргексидином, затем наносить мазь левомеколь тонким слоем раз в сутки

Ранец не рекомендую греть и мочить
Старайтесь избегать тесной обуви

С обезболивающим и противовоспалительным эффектом нимесил по 1 т 2 раза в сутки 3-5 дней

Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

 - отвечает  СпросиВрача –
Марк
Клиент

Владислав Дмитриевич, я не пойму, совершенно разные ответы… кто то говорит - нормально, кто-то - ужас, идите к врачу. Я просто чувствую легкую пульсацию, и палец «горит», но сильной боли нет, есть такая, фоновая. Вчера врач смотрел рану - сказал все норм, будет болеть ещё, приходи через 14 дней снимать швы. Кароче я не знаю что делать.

Марк, свое мнение по поводу написал Выше
Не вижу сейчас повода для беспокойства, если после операции прошло 42часов
Перевязок и НПВП в подобной ситуации более , чем достаточно
Активной хирургической тактики не требуется

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки отека, воспаления в области пальца, рана представлена грануляциями.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр хирурга, возможно потребуется снять швы. Перевязки с мазью делать нежелательно.
Пока что рекомендуется промывать водным раствором хлоргексидина, накладывать повязки с раствором бетадина 2 раза в день.

Принятый ответ

Доброе утро, Марк.

По фото похоже на нормальное заживление, есть умеренный отек, покраснение по краю, немного сукровицы и крови на 2 сутки это вполне нормально. Швы выглядят состоятельными, явного гноя или расползающегося воспаления не видно

Рекомендуется продолжать перевязки 1-2 раза в день
Промывать хлоргексидином, затем Левомеколь тонким слоем под стерильную салфетку
Палец держать сухим, не распаривать
Обувь только свободная и лучше открытая.
Ногу первые дни меньше нагружать и по возможности держать чуть выше при отдыхе

Боль, пульсация и отек в течение 3-5 дней могут сохраняться.
В похожих случаях рекомендуется Нимесил 100 мг 2 раза в день после еды до 3 дней при боли, если нет противопоказаний

Все должно хорошо зажить.
Здоровья Вам!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Марк
Клиент

Андрей Игоревич, а как понять что там есть бактериальная инфекция? Просто волнуюсь пропустить. Или под левомеколем быть такого не может? А когда рана станет посуше? И нормально ли что снимать надо швы только после 14 дней?

Под Левомеколем инфекция все равно может развиться, но риск ниже. Вы пропустите ее вряд ли там будет уже нарастающая, а не уменьшающаяся боль, ощущение распирания и пульсации мутный желтый или зеленоватый гной с запахом

Рана становится заметно суше примерно через 5-7 дней. На ногах заживление идет медленнее из-за нагрузки и постоянного контакта с обувью

Швы через 14 дней это абсолютно нормально. Иногда снимают и на 12-16 день, потому что раньше снимать нежелательно, шов может разойтись

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.