Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4391013

Что вас беспокоит?

УЗИ и ренген показал что ничего нет

Под года гниет нога , там был шрам от прокола гвоздем 21 год назад . Выходит серозная жидкость, хирурги разводят руками и не знаю что там . Не перестает гноится , врачи уже отправляют к бабушкам которые лечат … все это на ступне по середине . Вскрывали , выпустили жидкость и все так же происходит

Нет
35 лет
11 Июня ·Просмотров: 74·Юлия

Принятый ответ

Добрый день, Юлия.

Прикрепите, пожалуйста к вопросу, фото самой стопы и места, откуда выходит жидкость. По внешнему виду можно будет лучше понять, похоже ли это на свищевой ход, хроническое воспаление или проблему с мягкими тканями. А также протокол УЗИ

Андрей Игоревич, подскажите как прикрепить

Можно в настройках к самому вопросу, там скрепка есть.

Андрей Игоревич, прикрепила

По фото это больше похоже на хронический свищ подошвы с постоянным воспалительным ходом. Есть несколько отверстий и разрастание ткани вокруг что и бывает при длительном воспалении. В похожих случаях рекомендуется исключать хронический остеомиелит, инородное тело или эпидермальную кисту со свищом

Рентген и УЗИ такое могут пропускать. Сейчас Вам желательно сделать МРТ стопы с контрастом и обратиться к хирургу или в отделение гнойной хирургии в больницу.

Иногда проблему решает только полноценное иссечение свищевого хода целиком, иначе он постоянно открывается снова

Пока рекомендуется промывать хлоргексидином 2-3 раза в день и Левомеколь под сухую повязку 10 дней. Не распаривать и ограничивать нагрузку на эту область.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом

Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области

Владислав Дмитриевич, прекрерила

Юлия, по фото имеется воспалительный инфильтрат вероятнее всего с гнойным скоплением

В подобной ситуации рекомендовано обратиться к хирургу для вскрытия гнойника, и взятия бак посева из раны для определения чувствительности к антибиотикам- учитывая длительный процесс, рекомендуется посмотреть какая бактерия там живёт

Так же рекомендуется доБпвить к лечению антибиотик ( например амоксиклав курсом на 10-14 дней)

Для диагностики рекомендуется выполнить Кт этой области, чтобы оценит состояние кости и мягких тканей

Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺🩺

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая анамнез и внешний вид, можно предположить развитие остеомиелита...
В подобных случаях, при отсутствии результата на рентгене, показано выполнение КТ + может иметь место фистулография.
Как вариант, можно обратиться к врачу-травматологу-ортопеду.
Здоровья ⚕️

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки разрастания тканей, вероятно грануляции. Учитывая длительное течение раны, неэффективность лечения рекомендуется взять скус на гистологическое исследование, взять мазок на бак посев и на антибиотикочувствительность, прицельно рентген в двух проекциях для исключения остеомиелита.
При хорошем результате гистологии рекомендуется иссечение образования с ушиванием раны в плановом порядке с назначением антибиотиков согласно посеву.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.