СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд в анальном проходе

Д.д 2 месяца как меня беспокоит зуд в анальном проходе, действующих врачей проктологов нет в моем городе подскажите как я могу начать лечение, прорекомендуйте чем мне пролечить зуд, о себе работаю водителем на вахте много времени провожу в машине за рулем, зуд начался после запоров На данный момент зуд все еще есть из лекарств использовал Гепатромбин Г 10свечей , но зуд появился после полного курса снова, также есть мелкие белые пятна вокруг прохода

Нет
30 лет
12 Июня ·Просмотров: 178·Марат, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марат
Клиент

Здравствуйте прикрепил фото

Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Принятый ответ

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой, если узлы плотные то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Проктозан 2 раз в день курс также определяется очно, но не менее 14 дней.
Крем Релиф про или Ауробин 2 раза в день на узлы
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Принятый ответ

Добрый день, Марат.

По фото больше похоже на наружный геморрой с раздражением перианальной кожи
Зуд бывает из-за застоя крови потливости, трения и раздражения кожи. Белые пятна вокруг ануса могут быть грибковым раздражением или реакцией на свечи и мази

Сейчас рекомендуют убрать все агрессивные средства. Гепатромбин Г дольше 7-10 дней использовать не стоит, он может поддерживать зуд.

Рекомендуют начать так
мазь Постеризан 2 раза в день и после стула 14 дней.
Если зуд сильный крем Пимафукорт тонким слоем вокруг ануса 2 раза в день 7 дней, затем отменить.
Для стула Форлакс 1 пакет утром 14-20 дней, чтобы убрать натуживание.
Воды не менее 1,5-2 л в день. Не использовать влажные салфетки и мыло, только подмывание прохладной водой.

В машине старайтесь каждые 2-3 часа вставать и немного ходить 5 минут

Если зуд не пройдет за 2-3 недели, тогда нужен очный осмотр хирурга или дерматолога, потому что анальный зуд бывает при грибке, дерматите или глистах.

Здоровья Вам!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по жалобам и фото у Вас имеется острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - мукофальк 2 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр проктолога ( проведение ректороманоскопи)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Принятый ответ

Добрый день. Судя по жалобам можно предположить перианальный дерматит.
Для диагностики рекомендуется сдать анализ кала на диз группу, яйца глист, копрограмму, фекальный кальпротектин.
Нужно очно показаться проктологу или дерматологу.
Рекомендуется сидячие ванночки с отваром ромашки 2 раза в день, крем тридерм наносить местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.