Что вас беспокоит?
Боли в животе у ребенка
Ребенок, 5 лет. Беспокоят боли в животе. Были улучшения на фоне приема препаратов, пропили 10 дней. Но все равно переодически животик вызывал беспокойство у ребенка. Последние 3 дня активно жалуется на боли в животе , если быть точнее то внизу живота. Ходили к врачу, сдали анализы, сделали узи, фото прилагаю. На данный момент пьем необутин, эспумезан, бифиформ. До этого еще пили Полисорб 5 дней и креон 10 тыс ед. живот мягкий. Стул оформленный, поноса, рвоты не было. Температура не поднималась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами исследований
Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как допустимые, такие изменения % соотношения лейкоформулы не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток, такие изменения могут быть связаны с перенесенной ранее вирусной инфекции , не требуют никаких мер
Также при таких результатах мы не видим признаков дефицитов железа и витаминов группы В в организме, анемии
При таких данных УЗИ мы не видим признаков патологии со стороны желчевыводящих путей, поджелудочной железы
В таких случаях я бы рекомендовала дополнительно оценить:
Анализ кала на фекальный кальпротектин
АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза
Такие боли с высокой вероятностью связаны с функциональной дискинезией - нарушением моторики и чувствительности ЖКТ у ребенка
Уточните, пожалуйста, в какой дозе необутин и сколько по времени принимаете?
Стул ежедневный?
Как связано появление/усиление болей с приемом пищи? Есть ли усиление на определенные продукты?
Принятый ответ
Добрый день.
По представленным анализам крови и кала патологических отклонений не обнаружено.
По результатам УЗИ также не выявлено патологических отклонений.
Уточните, пожалуйста
1. В какой конкретно области боль? В области пупка или выше к солнечному сплетению?
2. Не было ли погрешностей в питании, стрессовых ситуаций?
3. Не болели в недавнем времени ОРВИ?
4. Боль присутствует постоянно или связана с чем-то? Например, с приемом пищи, походом в туалет?
Здравствуйте.
1. последние 3 дня боли беспокоят с внизу живота.
2. Погрешностей в питании не было, как был все это время на диете (ничего жирного, жаренного) так и продолжаем соблюдать.
3. Возможно и было, тк когда смотрел педиатр 27 мая было немного красноватое горлышко.
4. Боль не постоянная. Могу предположить , что когда он голодный начинает болеть сильнее живот, но не всегда это так , бывает и какое время после еды может пожаловаться на боли.
Но аппетит снижен, ест с неохотой в основном
Бывает, что после туалета становится немного легче
Когда были на УЗИ - доктор смотрел кишечник и лимфатические узлы?
Только брюшную полость
Боли в области кишечника у деток могут возникать на фоне Функциональных нарушений, могут возникать на фоне перенесенных вирусных/бактериальных инфекций - бактерии и вирусы могут отрицательно воздействовать на кишечную стенку, также могут увеличиваться/воспаляться лимфатические узлы в брюшной полости. По общему анализу крови есть изменения, которые могут указывать на перенесенную вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. УЗИ кишечника с прицельным осмотром лимфатических узлов.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях рекомендуют частое дробное питание небольшими порциями, для снижения болей назначают Необутин.
После получения результатов обследований рекомендуют посетить гастроэнтеролога очно, чтобы он пропальпировал живот и соотнес данные осмотра с результатами обследований.
Нередко, если боли возникают сильные даже на фоне Необутина могут порекомендовать прием Нурофена ситуационно.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20205 ответов