Уплотнение на груди (комок) лактостаз?

Гюльнара Асланова13 Июня

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 037 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. Удалось сцедить и уменьшить уплотнение ? Если нет рекомендуется тёплый душ, избегать грубого массажа. Рекомендуется лёгкое поглаживание от основания груди к соску без давления. После кормления , если вы чувствуете облегчение не рекомендуется сцеживаться до последней капли , только если ребёнок спит , не хотите тревожить сон , а груди уже налились , рекомендуется сцеживать до облегчения состояния. Прикладывайте ребенка чаще — по требованию. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареолу (околососковый кружок). Если имеются микротравмы после кормления рекомендуется наносить мазь с ланолином (например, «Пурелан»).
Красные флаги: Температура выше 38°C.
Грудь покраснела, горячая на ощупь.
Боль усиливается, не проходит после кормления.
В молоке появилась кровь или гной.

Виктория Куликова13 Июня

3.1

Гинеколог, Акушер

990 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Комок не давите грубый массаж усилит отек. Кормите или сцеживайтесь каждые 3 часа, используя позу подбородком к уплотнению . Если через 1-2 суток комок не мягче, добавилась краснота или температура 38°C срочно на осмотр к хирургу и УЗИ для исключения абсцесса.

Ольга Астаповская13 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

17 592 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чаще всего подобным образом обычно выглядит начало лактостаза.
Главный «инструмент» для лечения сейчас, с помощью которого обычно удается благополучно справиться с таким состоянием — Ваш малыш. Как Вы уже возможно знаете, в таких случаях стоит почаще прикладывать его к пораженной груди, пусть и с накладками, это тоже эффективно, хоть это и приносит дискомфорт, по возможности контролировать, чтобы его подбородок «смотрел» в сторону «уплотнения». Далеко не сразу все может и должно пройди, порой требуются часы и даже дни. Также стоит постараться избегать сдавливания и травматизации этой области. Обычно за несколько суток такого активного кормления «уплотнение» благополучно рассасывается.
Можно помочь себе аккуратным, нежным массажем этой области, от периферии двигаемся к центру, к соску, но грубого воздействия быть не должно. Можно также прибегнуть к противовоспалительным НПВС (например, ибупрофен, согласно инструкции, на протяжении 3-4 дней). Более каких-либо активных инструментов у нас по сути и нет. Если все же несмотря на все эти действия динамика в ближайшее время будет отрицательной, стоит всё-таки обратиться к доктору очно на осмотр , может потребоваться провести узи молочной железы, чтобы исключить мастит/абсцесс. В целом, если отмечается хоть какая-то плохая, отрицательная динамика, если есть хоть какие-то сомнения, если ощущения ухудшаются и усиливаются, лучше обратиться очно на осмотр.

Резеда Шагалиева15 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 784 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Небольшой комок на 4-й день после родов это начальное послеоперационное или физиологическое нагрубание долей груди на фоне прихода молока, усугубленное отеком тканей и использованием накладок, которое можно легко скорректировать без перерастания в лактостаз. Чтобы убрать застой, рекомендуется прекратить агрессивный разминающий массаж, заменяя его легкими поглаживаниями от соска к подмышкам для оттока лишней лимфы, и прикладывать холодный компресс на 5–7 минут строго после кормления для снятия внутреннего отека. Сцеживать грудь нужно только вручную исключительно до ощущения облегчения, а не до последней капли, чтобы не спровоцировать гиперлактацию. Старайтесь прикладывать ребенка так, чтобы его подбородок был направлен в сторону комка, и контролируйте, чтобы сосок в накладке располагался строго по центру для эффективного опорожнения всех долей груди.

Анна Серебрякова15 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
По описанию и фото больше похоже физиологическое нагрубание молочных желез и локальный застой молока. Выраженного покраснения не видно. Не массируйте грудь интенсивно - это может усилить отек. Обычно в таких ситуациях рекомендуют частое прикладывание (8–12 раз в сутки), начинать кормление с более плотной груди и при необходимости сцеживать только до облегчения, а не «до последней капли». Если уплотнение не уменьшается за 24–48 часов, появляется температура ≥38 C или нарастает покраснение и боль - нужен очный осмотр.