Что вас беспокоит?
Боль в голене после классической флебэктомии
Спустя три недели после классической флебэктомии с удалением малой и большой подкожных вен на правой ноге возникает боль при ходьбе в голене по ходу удаленной вены, которая проходит если поднять ногу на пару секунд, боль эпизодическая, может возникать не каждый день, либо только к вечеру, если помимо чулка 2 класса еще на голень намотать эластичный бинт потуже, то боль может не возникать или она терпимая. В этом месте ощущается уплотнение в виде полоски от икры до голеностопа, которое при прощупывание слегка пощипывает. Так же не могу отталкиваться носком, возникает боль в нижней наружной части икры, больше похоже на спазм. Отеков, покраснения и повышенной температуры на ноге нет. На узи сказала, остались притоки или части удаленых вен в голене и стопе, снаружи щиколке, где тоже болело при ходьбе, сейчас изредка возникает легкая жгучая боль, и за щиколкой есть небольшое вздутие. Со слов узиста в этих притоках образовались трломбы полностью закрывшие эти притоки, и эти притоки со временем сами схлопнуться.Принимаю Детравенол 1000мг, аспирин 100мг, чулок 2 класс. Это нормальное состояние спустя три недели? Когда эти боли уде нормально дадут ходить, сейчас ещё хромаю? Какие дадите рекомендации по ходьбе и можно ли разрабатывать слегка икру фитнес резинками?
Принятый ответ
Добрый день, Андрей.
По описанию и по УЗИ у Вас нет признаков опасного тромбоза глубоких вен. Боли и плотный тяж по ходу удаленной вены через 3 недели вполне укладываются в нормальное послеоперационное восстановление
В похожих случаях рекомендуется продолжать носить компрессионный трикотаж 2 класса и принимать назначенные препараты. Небольшие тромбы в оставшихся притоках после операции могут образовываться, они постепенно организуются и со временем эти сосуды просто закроются и перестанут беспокоить
То что боль проходит после подъема ноги и уменьшается при компрессии, тоже говорит в пользу послеоперационных изменений.
Хромотаи болезненност могут сохраняться до 4-8 недель, а уплотнения по ходу вен рассасываются до 2-3 месяцев
Рекомендуется ежедневно ходить, но без перегрузок и через сильную боль не ходить.
Полезны движения стопой, легкая растяжка икроножной мышцы.
Фитнес-резинки с минимальной нагрузкой использовать можно, если упражнения не вызывают усиления боли. Дополнительно туго бинтовать голень поверх чулка не нужно
По Вашему описанию восстановление идет ожидаемо, просто после классической флебэктомии ткани восстанавливаются не быстро.
Желаю Вам скорейшего выздоровления и полного восстановления!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Андрей Игоревич, Если дополнительно не нанесли эластичный бинт поверх чулка, то через 5-10 шагов возникает нетерпимая боль в голени и чувство распирания. Чулки подбирал сам по размеру, с моим ростом 190 см было сложно найти нужной длинны, но нашёл.Может быть такое что сами чулки в в голени создают не достаточное давление?
Да, такое возможно. Если с дополнительным бинтом боль заметно меньше не исключено, что чулок создает недостаточное давление на голень
Но сильная боль уже через несколько шагов требует повторного осмотра флеболога и контрольного УЗИ. Пока можно временно использовать бинт поверх чулка но без сильного перетягивания. Также боль может быть связана с послеоперационными уплотнениями и тромбированными притоками, которые постепенно рассасываются
Андрей Игоревич, Ещё хотел уточнить, заметил, что иногда в чулке на оперированой ноге стопа иногда на ощупь кажеться холоднее, сняв чулок становится всё нормально. На не оперированой ноге с одетым чулком такого не бывает.
Да, такое может быть. После операции ткани еще восстанавливаются, а если чулок немного сильнее сдавливает стопу на оперированной ноге, она может казаться холоднее. Если после снятия чулка температура выравнивается стопа не бледнеет и не синеет то это не опасно
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте!
В принципе, общее ситуация укладывается в сроки послеоперационного периода. Ситуация будет стабилизироваться, однозначно.
Резинки использовать можно, но без фанатизма. В остальном — соблюдение рекомендаций, полученных в выписке.
Здоровья ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте Андрей
Ознакомился с Вашим анамнезом
Ваши жалобы укладываются в послеоперационный период после подобного вмешательства
Восстановление в среднем занимает 1-2 месяца
Препаратов, которые Вы принимаете вполне достаточно
Будьте здоровы!