Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4400273

Что вас беспокоит?

Сняли ногтевую пластину

Здравствуйте! Сломала ноготь на отдыхе в Турции, отвезли в больницу , врач решил вытягивать ноготь, наложил повязку, Сегодня меняли . Выписали антибиотик , только ли нужно принимать ? В Россию возвращаюсь через 2 дня и сразу к врачу. Подскажите , пожалуйста, мои дальнейшие действия ? Вырастит ли ноготь если полностью сняли ногтевую пластину ? Очень страшно , впервые такое. Фото постараюсь загрузить , почему-то тут ошибку при загрузке выдает. С помощью переводчика врач сегодня сказал , что рана в норме и что все вырастет , но хотелось бы послушать другие мнения и рекомендации

30 лет
16 Июня ·Просмотров: 89·Анастасия

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия.

Если врач осмотрел рану и сказал, что она выглядит нормально, повода для сильного беспокойства нет. Ноготь обладает хорошей способностью к восстановлению. Если не повреждена ростковая зона ногтя (она находится под кожей у основания ногтя), то новый ноготь вырастет. Нужно набраться терпения, так как на пальцах рук полный рост нового ногтя занимает примерно 4-6 месяцев, иногда и дольше

Антибиотик рекомендуется принимать так, как назначил врач, это снижает риск инфекции. Также важно регулярно делать перевязки, держать палец чистым и сухим, не травмировать ногтевое ложе
Как вернетесь рекомендуется показаться хирургу для контроля и перевязок

Сейчас по Вашему описанию ситуация выглядит как обычное заживление. Слова турецкого врача о том, что все должно вырасти звучат вполне обоснованно. Через 2 дня осмотр хирурга будет достаточным

Желаю Вам скорейшего восстановления🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Андрей Игоревич, здравствуйте! Ростковую зону ( матрикс) нужно прям рассматривать или ее сразу видно повреждена она или нет ? Я бы не сказала что мне палец как-то рассматривали , вытащили - наложили повязку , сегодня на перевязке тоже самое , детально как-то не рассматривали, вот теперь и думаю они вообще смотрели этот матрикс или нет

Если бы матрикс был серьезно поврежден врач обратил бы на это внимание. Осталось набраться терпения, ноготь обязательно отрастет

Андрей Игоревич, скажите, а то что чувствуется будто палец онемел что ли , какие-то не понятные чувства, будто палец кажется огромным - не могу объяснить даже - это нормальные ощущения в данной ситуации?

Да, это нормальные ощущения, палец сейчас просто восстанавливается после повреждения и удаления ногтя

Андрей Игоревич, большое спасибо! Немого успокоили меня, теперь буду ждать очный прием , чтоб точно проверили матрикс

С большой вероятностью с матриксом всё хорошо, не переживайте заранее🙏

Андрей Игоревич, скажите , а антибиотик необходимо начать сразу или можно по приезду в Россию ? И нужно ли делать прививку от столбняка ?

Антибиотик начать принимать сразу. По столбняку нужно знать, когда была последняя прививка. Если прошло менее 10 лет, то дополнительная вакцинация не требуется.
Если прошло более 10 лет или Вы не помните сроки вакцинации, после возвращения стоит обратиться в травмпункт или к хирургу чтобы сделать

Андрей Игоревич, здравствуйте! Посмотрите , пожалуйста , фото раны , я вот только прилетела в Россию , сняла повязку , а тут кожа белая - нормально выглядит рана? Нужно ли делать повязку с мазью ?

Добрый вечер. По фото рана выглядит вполне спокойно. Ногтевое ложе розовое, признаков гноя, выраженного воспаления или некроза я не вижу. Белая кожа по краям это размокший поверхностный слой после повязки, ничего страшного в этом нет

Я бы рекомендовал 1 раз в день промывать хлоргексидином, аккуратно промокать салфеткой, наносить тонкий слой Левомеколя и закрывать неприлипающей повязкой. Держать рану открытой постоянно пока не нужно, так она будет травмироваться и пересыхать

По фото все выглядит хорошо, заживает ожидаемо. С большой вероятностью и с матриксом все в порядке

Андрей Игоревич, огромное спасибо !

Рад помочь Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото рана выглядит хорошо, признаков нагноения нет, но антибиотики лучше пропить ( для профилактики).
Ноготь вырастит , если не поврежден ростковый слой ( матрикс).
В подобных случаях рекомендуют обрабатывать рану водным раствором хлоргексидина, затем повязка с раствором Бетадина 1 раз в день, пока рана не подсохнет.
Постарайтесь не мочить пальчик, не травмировать.
Выздоравливайте.

Лидия Андреевна, здравствуйте! А как понять поврежден матрикс или нет ? Как-то детально осмотр мне не проводили

сейчас это никак не понять, нужно время.
На вряд ли он у вас поврежден, обычно это происходит после защемления

Лидия Андреевна, просто испугало , что ноготь прям за кутикулу вышел как на фото. Скажите , онемение и будто палец раздутый - это нормальные ощущения ?

пока это нормально, так как прошло совсем мало времени

Принятый ответ

Здравствуйте
На сколько можно судить по 1 фото после травматизации ногтевая пластина полностью отлоившаяся от ложе,такую ногтевую пластину действительно необходимо было удалить.
Новый ноготь обязательно отрастет, не переживайте, только процесс быстрый более 2-3 мес. Потихоньку начнёт расти.
Сейчас по фото ногтевое ложе чистое, без признаков инфицирования. На счёт антибиотика, если на очном осмотре назначили, то пропейте короткий курсом на 5-7 дней.
В остальном дело времени. Сейчас все хорошо, продолжайте лечение.
Будьте здоровы

Шахин Гаджиевич, здравствуйте! Посмотрите , пожалуйста,
Фото раны сейчас - все ли в порядке ? Нужно ли накладывать повязку с мазью ? К врачу попаду только завтра, сейчас сняла повязку - кожа белая вокруг

Ничего страшного нет.
Белое вокруг связано с тем , что постоянно во влажной повязке. Обрабатывайте палец раствором бетадина, дома можно держать без повязки .
на ночь и при выходе накладывать сухую повязку

Шахин Гаджиевич, спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте!
Визуально всё выглядит удовлетворительно.
В данном случае можно воспользоваться таким вариантом обработки (не является рекомендацией к действию — носит исключительно информативный характер; может быть скорректировано после очного осмотра врача):
🔹Обработка хлоргексидином или «Зилекса», 2–3 раза/сутки;
🔹Раствор «Бетадин» (при отсутствии аллергии на йод❗), 2–3 раза/сутки, под повязку.
Обработка последовательная, соответственно. Этого будет достаточно.
Антибиотик принимать, если он был назначен на очном приёме!
Если не было прививки от столбняка более 5 лет, то есть показания к её выполнению.
Срок постановки вакцины = 20 дн. с момента получения травмы.
Здоровья⚕️

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото рана выглядит удовлетворительно, без признаков воспаления. Антибиотик можно не пить, гнойного воспаления нет.
Рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина, накладывать раневое покрытие по размеру фиброхекс, сверху марлевую салфетку с раствором повидон йод. Перевязки делать раз в день. Если покрытие прилипнет, то не отдирать, под ним будет происходить эпителизация. Обычно такие раны заживают за 10 дней.
Новый ноготь вырастит в среднем через 3 месяца.

Ильнур Ирекович, здравствуйте! Не могли бы посмотреть фото раны сейчас? Нужно ли накладывать мазь с повязкой ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.