Что вас беспокоит?
Врожденный порок сердца
Добрый день. Ребенку 3 недели, поставили ВПС: перемембранозный ДМЖП вторичный ДМПП, недостаточность трикуспидального клапана 1-2 ст, НК 1 ст По дефектам размеры 3,5мм Можно ли узнать какие прогнозы, лечится ли это? Насколько опасно? Просто мне наговорили, что мой ребенок умрет в любой момент и тд
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Эвелина, здравствуйте!
По представленным данным функция клапанов не нарушена, выявленные недостаточности на митральном, трикуспидальном ю клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Что касается дефект межпредсердной перегородки , размер небольшой , здесь имеет значения есть ли увеличение камер сердца ;
если нет увеличения полостей сердца , т е нет перегрузки сердца- это не требует медикаментозного и хирургического лечения , а также говорит о благоприятном прогнозе , и большой вероятности самостоятельного закрытия дефекта ;
если есть увеличения полостей сердца , то подбирается медикаментозная терапия, но опять таки , учтивая размеры, чаще всего , дефекты закрываются со временем самостоятельно , и прогноз здесь тоже , в целом, благоприятный ;
поэтому не переживайте, никаких оснований делать подобные выводы по представленным данным нет
А нет самого протокола узи сердца, можете прикрепить?
Прикрепила узи и препараты, которые принимаем
Эвелина, дефект небольшого размера как я выше отметила , отмечается увеличение правых отделов , что свидетельствует о перегрузке сердца; в таких случаях , рекомендуется медикаментозная терапия мочегонным препаратом -верошпирон (спиронолактон), как и назначено; лечение будет способствовать нормализации полостей сердца и уменьшению размера дефекта; есть хорошие шансы на самостоятельное закрытие ;
В настоящее время хирургическое лечение не показано , только медикаментозное
Рекомендуется контрол узи сердца через 1 мес на фоне проводимой терапии
А закрыться могут оба дефекта?
И еще вопрос, мой ребенок может жить обычной, нормальной жизнью, как и все детки? Сейчас просто не допускаю ни малейшего каприза ребенка, чтобы не нагрузить ее сердечко
Да, по мере того как на
Фоне терпии будут нормализоваться полости сердца будет повышаться возможность самостоятельно закрыты дефекта
Сейчас ребенок живет обычной жизни, важно следит за весом , чтобы набирал в норме
А скажите пожалуйста, правда ли, что любое ОРВИ для таких деток путь в реанимацию?
Принятый ответ
Нет, не правда , просто нужно стараться больше осторожничать, чтобы профилактировать по возможности различные инфекции, чем с обычными детьми
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ сердца.
По описанию дефект межжелудочковой перегородки и дефект межпредсердной перегородки небольшого размера.
Учитывая , что перегрузок в работе камер сердца нет, лекарственная терапия и хирургическое лечение не показаны. Рекомендуется динамическое наблюдение УЗИ сердца . Есть шанс на самостоятельное закрытие дефектов.
По описанию угрозы для жизни нет.
Рекомендуется контроль УЗИ сердца через 6 месяцев.
Прикрепила УЗИ и препараты, которые принимаем
По данным узи есть небольшое увеличение правых отделов сердца. Рекомендуется прием лекарственных препаратов ( мочегонные) для уменьшения камер сердца. С последующим контролем узи сердца через 1 месяц.
Шанс на самостоятельное закрытие есть.
Подскажите еще, пожалуйста. Правда ли, что любое ОРВИ для таких деток путь в реанимацию?
нет, не правда.
На моей практике таких ситуаций не было.
Но при ОРВИ может быть рекомендован контроль УЗИ сердца.
Добрый день. По результатам узи сердца – ничего жизнеугрожающего нет. Да, выявлен врожденный порок сердца бледного типа. Размеры небольшие. Но, есть небольшая перегрузка по камерам сердца. Поэтому назначили верошпирон. ( мочегонное)
То есть тактика доктора – верная.
В целом прогноз благоприятный, как правило, такие небольшие дефекты закрываются сами с возрастом. Если не закроются или будут увеличиться – могут предложить хиркргическую коррекцию.
Это тоже не сложная операция.
Узи контроль через месяц
По поводу тех слов, которые вам сказали. Кто вам их сказал? Доктор?мед сестра ?
Данные слова сказал врач неонатолог
Возможно , доктор их сказал в контексте «при отсутствии наблюдения и лечения» ?
К сожалению, нет. Также хотелось бы уточнить, правда ли, что для таких деток любое ОРВИ - путь в реанимацию?
Принятый ответ
Не совсем.
Но, любые инфекции – всегда риск получить осложнения на сердце .
Поэтому важно минимизировать контакты, чтобы ребёнок не болел.
Добрый день!
По узи сердца фракция выброса 67%. Это норма.
В межжелудочковой перегородке дефект 3,5 мм, перимембранозный , вторичный дефект межпредсердной перегородки 3 мм. Также есть расширение правых отделов сердца.
Дефекты небольшие , но учитывая расширение правых отделов сердца, нужна консервативная терапия ( верошпирон).
Контроль узи сердца на фоне терапии через 1 месяц.
Эти пороки сердца самые простые , самые распространенные, не переживайте.
А данные дефекты могут со временем закрыться самостоятельно? Дефект межпредсердной перегородки до этого был 5,5мм, но по последнему УЗИ уменьшился до 3мм
да, закрыться могут.
маленькие дефекты закрываются чаще всего самостоятельно.
А что по поводу вирусных инфекций? Таким деткам же нежелательно болеть? Просто говорили, что любые ОРВИ могут довести до реанимации
Принятый ответ
Стараться избегать большого количества людей, проводить вакцинацию.
У детей с ВПС риск осложнений на сердце выше, чем у детей без ВПС , не обязательно это реанимация.
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца все относительно спокойно.
Сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
Дефект межжелудочковой перегородки средних размеров, значимо не влияет на работу сердца, наблюдаем, может закрыться .
Дефект межпредсердной перегородки имеет сброс крови , что приводит к небольшому расширения правых отделов сердца - это не критично, для уменьшения как раз и назначен верошпирон.
По мере роста дефект так же может закрыться.
Поэтому никаких рисков смерти нет!
Пока наблюдаем, делаем контроль узи через месяц
Здравствуйте. То есть мой ребенок обычный, как и все детки?
И еще, по поводу прививок, не навредят ли они? И что касается ОРВИ и т.д, говорили, что они могут довести до реанимации чуть ли не со 100% вероятностью, так ли это?
Как и все детки, только имеет определенные особенности. Однозначно - это не инвалидность.
Орви стараться избегать, тк эти дефекты могут немного повысить риск осложнений на сердце. но при этом любое орви может у любого здорового ребенка так же дать такое же осложнение.
Прививки не противопоказаны.
Похожие вопросы по теме
- 14 часов назад10 ответов
- 15 часов назад12 ответов
- Вчера в 20:5712 ответов
- Вчера в 18:049 ответов