На 3 скрининге обнаружили в двух желудочках 2 гиперэхогенных образования в левом около 6 мм, в правом 5.6-3,6 мм

Елена Левицкая19 Июня

5.0

Акушер

Здравствуйте. Иногда гиперэхогенные включения называют эхогенными фокусами или «мячами для гольфа. Это отложения солей кальция в мышце сердца. Но они обычно маленькие , не более 2 мм. Такие образования больше похожи на узелки (расдомиомы). Это доброкачественные узелки из клеток сердечной мышцы. Они не дают метастазов и не являются злокачественными. Но в таких ситуациях рекомендуется проведение консилиума в составе с детским кардиологом, генетиком и акушером-гинекологом для определения дальнейшей тактики и оценки прогнозов. Рекомендуется проведение Фетальной ЭХО-КГ, это делается в крупных федеральных центрах.

Гюльнара Асланова20 Июня

3.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Это не рак. Это просто особенность визуализации — уплотнение ткани из-за кальция.
Не волнуйтесь. В подобной ситуации рекомендуется консультация генетика. Описаны фокусы до 6–7 мм, и они всё ещё классифицируются как ГЭФ (Гиперэхогенный внутрисердечный фокус). Необходимости повторного УЗИ в пренатальном центре.

Аделина Хусаинова21 Июня

2.7

Акушер

Принятый ответ

Добрый день!Понимаю Ваше беспокойство.Я внимательно проанализировала ситуацию.Но изолированное наличие гипоэхогенных фокусов при нормальным строении сердца не является грубой патологией и может быть в норме.Возможны скопления солей кальция в округлой форме.Но в таких случаях рекомендуется фетальное узи сердца, то есть,чтобы смотрели именно сердце.

Айтен Бедиева21 Июня

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленному протоколу УЗИ речь идет о гиперэхогенных образованиях сердца плода, природу которых по одному скрининговому исследованию определить невозможно. Главное, что размеры сердца, его положение, четырехкамерный срез, клапаны, магистральные сосуды, сердечный ритм и показатели кровотока описаны как нормальные, а других значимых аномалий развития не выявлено. Само по себе обнаружение гиперэхогенных образований не означает наличие злокачественного процесса, поскольку первичные опухоли сердца плода встречаются крайне редко. Наиболее часто подобные находки оказываются доброкачественными изменениями, кальцинатами, особенностями визуализации. В подобных ситуациях обычно рекомендуют проведение экспертной фетальной эхокардиографии и повторную оценку у специалиста пренатальной диагностики для уточнения характера выявленных изменений. По приведенному описанию оснований однозначно говорить о необходимости операции или подозревать рак нет.

Резеда Шагалиева21 Июня

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
Понимаю ваш сильный испуг, но слова про рак в данном случае крайне маловероятны: гиперэхогенные образования в желудочках сердца плода на 33 неделе чаще всего оказываются доброкачественными рабдомиомами (наиболее частые опухоли сердца плода, которые имеют тенденцию самостоятельно уменьшаться или полностью исчезать после рождения) либо просто выраженными фокусами (минерализацией папиллярных мышц). Поскольку вся сердечно-сосудистая система и клапаны работают абсолютно нормально, экстренной угрозы для жизни малыша прямо сейчас нет, а то, что их не заметили на прошлых скринингах, естественно эти структуры часто становятся видны только в третьем триместре по мере роста сердца. В такой ситуации рекомендуется пройти целевую эхокардиографию плода у профильного детского кардиолога или эксперта по пренатальной диагностике, который точно оценит структуру образований, подтвердит сохранность гемодинамики и объяснит реальный план действий, поскольку большинство таких ситуаций требуют лишь наблюдения после родов, а вовсе не срочных операций.