Расшифровка анализов

Афсана Алиева20 Июня

5.0

Терапевт

63 576 консультаций

Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве, что может быть признана бактериальной инфекции. Скажите вы болели накануне? Сейчас что-то беспокоит?

Повышение эозинофилов и базофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep.

Также есть признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12.

Мария Втулкина20 Июня

3.8

Терапевт

1 032 консультации

Здравствуйте!

✅В общем анализе крови имеется повышение MCV, что чаще всего указывает на дефицит витаминов группы B. В таких случаях рекомендуется сдать кровь и проверить уровень витамина б6, б9, б12.
✅Общепринятая норма тромбоцитов до 450,поэтому ваш результат 375 укладывается в норму
✅Повышение лейкоцитов, за счет нейтрофилов говорит нам о текущем или перенесенном воспалительном процессе. Подскажите, болели ли накануне сдачи анализа?
✅Повышена глюкоза, что может говорить о нарушении толерантности. В таких случаях рекомендуется сдать анализ на уровень гликированного гемоглобина и посмотреть значения глюкозы за последние 3 месяца.
✅Повышение ГТГ, АЛТ,И ЩФ говорит нам о повреждении печени или желчных путей, пузыря. В таких случаях рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости.

Кристина Чумакова20 Июня

4.2

Терапевт

5 213 консультаций

Здравствуйте!

По общему анализу крови картина бактериальной инфекции. Повышены лейкоциты и нейтрофилы. Тромбоциты также могут повышаться при воспалении.
Не болел недавно или сейчас?

Эозинофилы и базофилы также могут повышаться при инфекции, либо указывать на аллергию, паразитов. В таких случаях рекомендуется сдать кровь на Ig E, кал на паразитов методом PARASEP трехкратно с интервалом 2-3 дня.

Повышение ГГТ, ЩФ, АЛТ может говорить о застое желчи. В таких случаях рекомендуется узи органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога.

Повышение глюкозы может говорить о нарушении углеводного обмена. В таких случаях рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин; консультация эндокринолога.

Снижение мочевины может наблюдаться при недостаточном потреблении белка или избыточном потреблении воды.

Снижение амилазы может говорить о нарушении работы поджелудочной железы.
Рекомендуется также узи органов брюшной полости, кал на панкреатическую эластазу 1.

Здоровья!

Есть ли какие-то вопросы или жалобы?

Фатима Гаджиева20 Июня

4.0

Терапевт

17 906 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

1. При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в организме, не исключен бактериальный процесс
Уточните, пожалуйста, есть ли симптомы болезни, ранее болели?

2. Также при таких изменениях эритроцитарных индексов мы видим признаки возможного дефицита витаминов группы В в организме.
В таких случаях оптимально сдать ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту
Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами

3. При таких результатах биохимического контроля мы видим признаки возможной патологии со стороны желчевыводящих путей, поджелудочной железы - возможен воспалительный процесс, нарушение оттока желчи
В таких случаях важно выполнить УЗИ брюшной полости натощак

4. Такие цифры глюкозы, если сдавали натощак, соответствуют нарушению обмена глюкозы в организме, предиабетические цифры. Такие изменения возможны на фоне патологии поджелудочной железы - в таких случаях важно обратиться к эндокринологу очно и подобрать терапию

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Руслан Ибрагимов20 Июня

3.5

Терапевт, Мануальный терапевт

5 123 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Что обращает внимание:

Гамма-ГТ (ГГТ) 405 Ед/л при норме до 60.
Это самое значимое отклонение. Показатель повышен почти в 7 раз.

Щелочная фосфатаза 142 Ед/л при норме до 129.
Незначительно повышена.

АЛТ 52,6 Ед/л при норме до 41.
Повышена умеренно.

АСТ 38,5 Ед/л находится около верхней границы нормы.

Лейкоциты 13,94 ×10⁹/л повышены.
Нейтрофилы 9,23 ×10⁹/л повышены.
Появились незрелые гранулоциты.

Такая картина говорит о наличии воспалительного процесса в организме.

При этом:

билирубин нормальный,
креатинин нормальный,
белок и альбумин нормальные,
СОЭ нормальная.

С учётом предоставленной информации можно предположить несколько вариантов.

Первое - обострение заболевания желчевыводящих путей или застой желчи.

Второе - алкогольное поражение печени, если был прием алкоголя.

Третье - лекарственное повреждение печени некоторыми препаратами.

Четвертое - воспаление желчного пузыря или желчных протоков.

Что касается панкреатита.

Панкреатическая амилаза 3 Ед/л снижена.

Для острого панкреатита мы обычно ожидаем повышение амилазы, а не снижение.

Снижение панкреатической амилазы иногда встречается при длительно существующем хроническом панкреатите, когда часть клеток поджелудочной железы уже работает менее активно.

Поэтому основные вопросы сейчас скорее к печени, желчному пузырю и желчным протокам.

В таких случаях рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу.

Из обследований обычно рекомендуют:

УЗИ органов брюшной полости,
ГГТ, АЛТ, АСТ, ЩФ повторно через 1-2 недели,
СРБ,
общий билирубин и прямой билирубин в динамике,
анализы на вирусные гепатиты В и С если никогда не сдавали