Что вас беспокоит?
Кишечная палочка при беременности
Беременность 10 недель E.coli в моче 10*5 Цистит при малом питье Нефролог сказала на втором триместре только антибиотики Уролог в онлайн клинике сказал однократно выпит Монурал (фосфомицин) Уролог в поликлинике сказал двукратно через сутки фомфомицин . Кому поверить и как поступить . Подскажите пожалуйста план лечения . Так же пью канефрон 2т три раза в день И ранее пила Д манозу 7 дней перед завтраком
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Ситуация требует внимательного подхода, особенно на таком раннем сроке. Наличие кишечной палочки в титре 10 в пятой степени при беременности — это показание к обязательному лечению, так как риск восходящей инфекции и осложнений для плода реален. Что касается схемы приема фосфомицина, здесь есть важный нюанс: стандартная и клинически обоснованная рекомендация — это однократный прием разовой дозы препарата. Двукратный прием с интервалом в сутки не является общепринятым стандартом для неосложненных случаев и обычно не требуется, если нет особых указаний или рецидивов. Препараты растительного происхождения, такие как Канефрон, могут использоваться как вспомогательное средство, но они не заменяют антибактериальную терапию при значимой бактериурии. Учитывая ваш гастрит, примите препарат после еды, чтобы снизить раздражающее действие на слизистую желудка. Гипертоническую болезнь необходимо контролировать, так как артериальное давление влияет на почечный кровоток. Рекомендую согласовать однократный прием фосфомицина с вашим наблюдающим врачом, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний именно в вашем случае, и обязательно пересдать посев мочи через две-три недели после лечения для контроля излеченности.
Игорь Аркадьевич, спасибо огромное за подробный и четкий ответ 🙏🏼
Нашла допегит , принимаю .
На данный момент я в больнице на сохранении с маленькой гематомой в матке.
Урожестан в таблетках пить дают .
Наличие палочки тут проигнорировали почему-то , может так надо ,… появились симптомы цистита снова.
Я могу выпить фосфомицин однократно в таком состоянии ?
Ничего же не случится ?
По поводу фосфомицина — здесь все однозначно: международные протоколы и наша практика подтверждают, что однократный прием 3 граммов этого препарата безопасен для плода и не влияет на тонус матки или гематому. Двукратный прием не имеет под собой достаточных оснований для неосложненного цистита и лишь увеличивает нагрузку на организм. Поэтому препарат можно принять однократно, строго натощак, за два часа до или через два часа после еды, запивая полным стаканом воды, чтобы минимизировать раздражение желудка, учитывая ваш гастрит. После этого обязательно увеличьте питьевой режим до двух с половиной литров в день, если нет отеков, чтобы механически вымывать бактерии. Через неделю после приема антибиотика нужно сдать общий анализ мочи и бакпосев, чтобы убедиться, что инфекция ушла. Все остальные препараты, которые вам назначили для сохранения беременности, продолжайте принимать как обычно.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад14 ответов
- 4 часа назад1 ответ