Что вас беспокоит?
Снижается вес после ковида
Здравствуйте! Болела ковидом с 30 ноября по 23 декабря, средне тяжёлая форма, двусторонняя пневмония, КТ-3.С момента заболевания начала худеть. После выписки сдала кровь на ттг. ТТГ-0.7. Принимаю эутирокс с 2009г. Дозировка 100мг. Проблемы со щитовидной железой с 8 лет. До 2009 года был диагноз - гипотиреоз. В 2009 году был тиреотоксикоз (ТТГ был 47.8) лечилась без оперативного вмешательства. ) Сдала кровь на ттг через месяц после ковида (ТТГ-3.23) базофилы 5.4.соэ 5, гемоглобин 127, лимфоциты понижены 21.4. в феврале стала чувствовать себя хуже. Первого марта сдала кровь на ттг 0.079, т4своб-1.43, т3общ-86.35. общий анализ крови стал хуже базофилы подскочили 11.5, СОЭ -23, срб-5.4, . В декабре делала УЗИ щитовидной железы. Заключение:-уз признаки диффузной гиперплазии щитовидной железы.Умеренные диффузные изменения структуры щитов. железы. Продолжаю худеть вес был 75кг сейчас чуть больше 66кг. С конца декабря почти два месяца лечила желудок , Была на диете и сейчас на диете правда не строгой. (Эрозивный гастрит) сейчас состояние : сплю плохо, какой-то страх, дрожь, давление сейчас пониженное ( пью Конкор 1.25 по утрам), постоянная усталость, вялость , тревожное состояние почти не проходит. Почему такие скачки с ТТГ?
Принятый ответ
Здравствуйте. После коронавируса могут меняться гормоны щитовидной железы, сейчас наблюдается гипертиреоз от этого можете худеть и частый пульс, можете худеть и из за гастрита. А вы и сейчас эутирокс принимаете?
Ленар, нет, два дня как бросила пить.
Прикрепите гормоны референсные значения отличаются в разных лабораториях и необходимо сдать кровь на антитела к ттг и антитела к ТПО, тактика лечения будет зависить от них, болей в области щитовидной железы боль при глотании нет?
Ленар, нет болей нету. Есть боль в груди и отдает в позвоночник.
Ок, как сдадите прикрепите антитела тироксин пока не принимайте
Ленар, скажите пожалуйста это срочно надо сдать? Я сейчас нахожусь на вахте. Работаю до 18 марта. Может мне надо ехать домой? Или это не страшно и потерпит немного?
Если состояние позволяет то можете отработать, скорее всего произошла передозировка эутирокса оказывается написали что не пили только два дня , да как сказали врачи необходимо убавить дозу но важны антитела
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно уменьшить дозу эутирокса до 75 мкг, контроль ттг, т4 св через 2 мес.
Ат к ТПО сдавали когда-нибудь?В 2009 г.ттг 47 это гипотиреоз, а не тиреотоксикоз.
Вера, нет не сдавала никогда. Пойду сдам . Я бросила пить эутирокс вообще , два дня как не пью
Начинайте принимать эутирокс по 75 мкг за 30 мин до завтрака.Сдайте анализ на ферритин, витамин д.
Принятый ответ
Здравствуйте стул как у вас?
Елена, страдала запорами. Последнее время стул вроде нормализовался.
После нормализации стула все равно вес теряет?
Елена, да, вес продолжает снижаться.
Нужно сдать коагулограмму посев кала и исключить паразитарную инвазию
И доза эутирокса снизить до 75
Елена, спасибо. Значит эутирокс надо продолжать пить в меньшей дозе?
Верно
Принятый ответ
Здравствуйте. Тироксин рассчитывается на вес тела. Вы похудели, поэтому потребность в тироксине снизилась. не нужны никакие антитела вовсе!
Нужно просто уменьшить дозу тироксина. Начните завтра по 75 мкг и сдайте кровь на ТТГ и св.Т4 через 2 месяца. проверьте уровень ферритина и железа крови, после ковида они сильно снижаются и из-за этого идет астения.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 2 ответа
- 11 Марта 202418 ответов
- 22 Сентября 20234 ответа