У меня цистит после операции на простате. Я принимал монурал два дня по одному пакету по 3 г. Последующий Анализ мочи показал не полное излеченние (лейкоциты снизились на 60 процентов). Нужно ли принять еще один пакет монурала?

Владимир Попов22 Июня

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 653 консультации

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Что из жалоб на настоящий момент?
Анализ мочи лабораторно может восстанавливаться в течение 2-3 месяцев, плюс минус естественно. Лейкоциты - это не всегда признак активного воспаления, после операции небольшое превышение в анализах мочи этих показателей допустимо так как после операции имеется большая раневая поверхность и пока не произойдёт полного заживления лейкоциты и даже эритроциты могут присутствовать в повышенном количестве. Здесь большее значение имеет общее состояние пациента, его жалобы.

Мария Хомякова22 Июня

5.0

Уролог

3 579 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Операция была 2,5 месяца назад, если я правильно поняла. Какие жалобы на сегодняшний день? Какая именно была операция? Что-то из обследований кроме общего анализа мочи выполняли? Монурал врач назначил?

Иван Мазурин22 Июня

3.7

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 767 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Если был проведён тур предстательной железы, то лейкоциты в моче могут сохраниться достаточно длительно, что при отсутствии симптомов назначения антибактериального лечения не требует. Если есть симптомы, такие как рези, жжение, учащенное мочеиспускание, то приём монурала недостаточно эффективен, к тому же препарат не лучший выбор для профилактики бактериального воспаления у мужчин, так как плохо проникает в ткань предстательной железы и в этом случае, если симптомы невыраженного характера, то лучше всего сделать посев с мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Если симптомы выраженного характера, то в подобных случаях можно будет начать препараты группы нитрофуранов, например нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды.

Анна Остапюк25 Июня

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, ориентироваться только на количество лейкоцитов после лечения нельзя, и самостоятельно принимать еще один пакет Монурала не рекомендую.
После операции на простате воспалительные изменения в моче могут сохраняться некоторое время даже при отсутствии активной инфекции. Кроме того, если симптомы сохраняются, нужно понимать, связано ли это с инфекцией или с послеоперационным воспалением.
Рекомендую сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, если он еще не выполнялся, и оценивать дальнейшую тактику уже по его результату.
Если же сохраняются выраженные симптомы (жжение, частое мочеиспускание, температура, боли), необходимо очно обратиться к урологу для осмотра и коррекции лечения, а не просто повторять прием Монурала.

Евгений Грамович25 Июня

4.5

Уролог, Андролог

7 612 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей (после операции изменения могут быть длительное время), препарат не является оптимальным. Обычно в таких случаях рекомендуют посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, по результатам - решение вопроса о лечении, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.